2009年07月22日 (水)
おはようございます。今朝は、庭の蝉が良く鳴いてます。
「ジージー、ジャジャジャ」と私を起こしてくれるのはクマゼミでしょうか。
さて今回は、ゆきのさんから、断乳と血糖値そして血糖自己測定器の差について、コメント・質問をいただきました。
「09/07/18 ゆきの
タイトルなし
おはようございます。
いつも先生のブログで勉強させてもらっています。
妊娠糖尿病の診断を受け、産後�況燭凌巴任鮗�けて、カロリー制限を指導されていましたが、先生のブログに出会い、糖質制限食をはじめて4ヶ月経過しました。
空腹時70〜90 食後１時間では140以内でほぼ経過していました。
先月測定チップをきらし、なかなか購入できず、測定していない期間が３週間ほどありました。
今回測定器をアキュチェックアビバを購入し、測定したところ、今までよりも数値が上昇していました。
食後の上昇幅は変わりませんが、空腹時血糖値が常に100以上です。今までは食事と食事の間の時間が長いと空腹時６０台にまでなることがありましたが、今ではなかなか下がらないのが現状です。スタートが高いので食後１時間は140〜160ぐらいになってしまいます。
ついでに今までは見られなかった、暁現象も見られるようになりました。
先月初めて測定したａ１ｃは5.8です。（自分が考えていた以上に高くて少しショックでした）
食事内容はそれほど変わっていないと思っていますが、この３週間で耐糖能が悪化したと考えるべきなのでしょうか。
この３週間で変わったことといえば、測定器をグルテストエースからアキュチェックアビバに変更したことと、授乳をやめたことです。
断乳により体重も少し増え、落ちにくくなってます。断乳したことによって消費カロリーが減り、血糖値も上昇したのでしょうか。
お忙しいなか大変恐縮ですが、ご返答宜しくお願いします」
ゆきのさん。
コメントありがとうございます。
グルテストエースはどうやら、他の機種より１０〜２０ｍｇ血糖値が低くでるようです。
グルテストエースからニプロフリースタイルフリーダムに切り替えて、１０〜２０mgほど血糖値が高値に測定された患者さんがおられました。
この方は、同時にグルテストエースとニプロフリースタイルフリーダムで、２．３回測定して常に同様の結果だったそうです。
私はアセンシアブリーズからニプロフリースタイルフリーダムに変えましたが、血糖値に特に差はありませんでした。高雄病院の患者さんでＧチェッカーからニプロフリースタイルフリーダムに変更された方も、特に差はありませんでした。
ブログ読者の皆さん、各社の血糖自己測定器の血糖値の差に関して、ご経験があれば情報よろしくお願い申し上げます。
「食事内容はそれほど変わっていないと思っていますが、この３週間で耐糖能が悪化したと考えるべきなのでしょうか。」
３週間で急に耐糖能が悪化することは通常はありませんが、断乳の影響は考えられます。母乳には乳糖という糖質が含まれていますから、赤ちゃんが飲んだ分は母体から糖質が減っていますね。
従って断乳したら、糖質の消費が減りますので、授乳中と同じ食事・ライフスタイルなら、少し血糖値が上昇する可能性はあると思います。
江部康二
「ジージー、ジャジャジャ」と私を起こしてくれるのはクマゼミでしょうか。
さて今回は、ゆきのさんから、断乳と血糖値そして血糖自己測定器の差について、コメント・質問をいただきました。
「09/07/18 ゆきの
タイトルなし
おはようございます。
いつも先生のブログで勉強させてもらっています。
妊娠糖尿病の診断を受け、産後�況燭凌巴任鮗�けて、カロリー制限を指導されていましたが、先生のブログに出会い、糖質制限食をはじめて4ヶ月経過しました。
空腹時70〜90 食後１時間では140以内でほぼ経過していました。
先月測定チップをきらし、なかなか購入できず、測定していない期間が３週間ほどありました。
今回測定器をアキュチェックアビバを購入し、測定したところ、今までよりも数値が上昇していました。
食後の上昇幅は変わりませんが、空腹時血糖値が常に100以上です。今までは食事と食事の間の時間が長いと空腹時６０台にまでなることがありましたが、今ではなかなか下がらないのが現状です。スタートが高いので食後１時間は140〜160ぐらいになってしまいます。
ついでに今までは見られなかった、暁現象も見られるようになりました。
先月初めて測定したａ１ｃは5.8です。（自分が考えていた以上に高くて少しショックでした）
食事内容はそれほど変わっていないと思っていますが、この３週間で耐糖能が悪化したと考えるべきなのでしょうか。
この３週間で変わったことといえば、測定器をグルテストエースからアキュチェックアビバに変更したことと、授乳をやめたことです。
断乳により体重も少し増え、落ちにくくなってます。断乳したことによって消費カロリーが減り、血糖値も上昇したのでしょうか。
お忙しいなか大変恐縮ですが、ご返答宜しくお願いします」
ゆきのさん。
コメントありがとうございます。
グルテストエースはどうやら、他の機種より１０〜２０ｍｇ血糖値が低くでるようです。
グルテストエースからニプロフリースタイルフリーダムに切り替えて、１０〜２０mgほど血糖値が高値に測定された患者さんがおられました。
この方は、同時にグルテストエースとニプロフリースタイルフリーダムで、２．３回測定して常に同様の結果だったそうです。
私はアセンシアブリーズからニプロフリースタイルフリーダムに変えましたが、血糖値に特に差はありませんでした。高雄病院の患者さんでＧチェッカーからニプロフリースタイルフリーダムに変更された方も、特に差はありませんでした。
ブログ読者の皆さん、各社の血糖自己測定器の血糖値の差に関して、ご経験があれば情報よろしくお願い申し上げます。
「食事内容はそれほど変わっていないと思っていますが、この３週間で耐糖能が悪化したと考えるべきなのでしょうか。」
３週間で急に耐糖能が悪化することは通常はありませんが、断乳の影響は考えられます。母乳には乳糖という糖質が含まれていますから、赤ちゃんが飲んだ分は母体から糖質が減っていますね。
従って断乳したら、糖質の消費が減りますので、授乳中と同じ食事・ライフスタイルなら、少し血糖値が上昇する可能性はあると思います。
江部康二
2009年05月31日 (日)
こんばんは。
先ほど東京から帰ってきました。糖質制限食ランチの会、キャンセル待ちがでるほどの盛況で、質問が相次ぎ、盛り上がりました。(⌒o⌒)v
そのあと、東京は突然の雨で、タクシーを呼んで東京駅に向かいました。京都は、午前中は雨で午後から快晴だったそうです。
さて今回はジェイジェイさんから、HbA1cとグリコアルブミンについてコメント・質問をいただきました。
「09/05/26 ジェイジェイ
タイトルなし
こんにちは！いつも日記楽しみに読ませていただいております
糖質制限の生活を始めて３ヶ月になろうとしています
体調はとってもいいです
３月の血液検査で糖尿病の疑いというありがたくない診断をいただきました
先生は一過性のものかも・・とおっしゃった言葉を信じ、それまでなによりも大好きな
炭水化物を絶ちました
考えてみれば血液検査の２〜３ヶ月前は
うどんやら沖縄そばに凝ってしまい
毎食食べていたのです
それがいけなかったのかA１cが6.4でした
血液検査のあとから血を取った腕に重いものをもつと痛みが走るようになり
血液検査の恐怖症になっております（現在もです）
先生に言っていいものかも悩んでいます
糖尿病でも薬を飲んでいなければ献血ができるとわかり献血に行ってきました
3月から糖尿病がわかる項目が増えています
グリコアルブミンGAという項目でした
過去2週間の血糖値平均の数値らしいです
16.5未満が正常値で15.6以上で要注意だそうです
私は13.7でした
数値だけ見れば正常に思えるのですが・・
みなさんA1cの検査の数値のことはよくかかれていますがとグリコアルブミンGAの検査のことはあまりかかれていません
先生のところは両方されますか？
どちらのほうが正確？っていうか有効なのでしょうか？
このまま糖質制限の生活を続けていくつもりですが
たまにはうどんやラーメンを食べても大丈夫なのでしょうか？
また糖質制限を続けていてたまに糖質をとったら
糖質制限を始める前よりも血糖値があがったりするものなのでしょうか？
きちんと糖尿病検査をしていないのに
たくさんの質問をしてすみませんでした
心のどこかに
一過性のもので糖尿病じゃないですよ〜
糖質はたまにならいいですよ〜と言う言葉を期待しているのかもしれません
長々と失礼しました。」
ジェイジェイさん。
コメントありがとうございます。
「A１cが6.4」ですので、過去食後高血糖があったことは間違いありませんね。ということは、確定ではないものの糖尿病の疑いがありますから、糖質制限食を実践されるのがよろしいと思います。
うどんやラーメンを食べると、食後高血糖が生じます。通常のカロリー制限食（高糖質食）だと食後高血糖を毎日３回起こしています。食後高血糖は、起こさないほうがいいに決まっています。
そこで、糖尿人がやむを得ない事情で主食（糖質）を摂取する場合は、主治医と相談して、グルコバイ・ベイスンなどデンプンの分解を遅くする薬や、グルファスト・スターシスなど２時間だけインスリン分泌を促進させる薬を、食事３０秒前に内服するという選択肢もありますね。
グリコアルブミンは過去２〜４週間の平均血糖値を反映していて、HbA1cは過去１〜２ヶ月の平均血糖値を反映しています。 従って、どちらが正確ということではありません。治療効果を早く知りたかったら、グリコアルブミンのほうがいいですね。
両方検査できたらいいのですが、残念ながら、健康保険では月に１回どちらか１つしか、認められていないのです。
多くの医療機関では、日本糖尿病学会の＜血糖コントロールと評価＞に採用されているHbA1cの検査を実施しているのが現状です。
江部康二
先ほど東京から帰ってきました。糖質制限食ランチの会、キャンセル待ちがでるほどの盛況で、質問が相次ぎ、盛り上がりました。(⌒o⌒)v
そのあと、東京は突然の雨で、タクシーを呼んで東京駅に向かいました。京都は、午前中は雨で午後から快晴だったそうです。
さて今回はジェイジェイさんから、HbA1cとグリコアルブミンについてコメント・質問をいただきました。
「09/05/26 ジェイジェイ
タイトルなし
こんにちは！いつも日記楽しみに読ませていただいております
糖質制限の生活を始めて３ヶ月になろうとしています
体調はとってもいいです
３月の血液検査で糖尿病の疑いというありがたくない診断をいただきました
先生は一過性のものかも・・とおっしゃった言葉を信じ、それまでなによりも大好きな
炭水化物を絶ちました
考えてみれば血液検査の２〜３ヶ月前は
うどんやら沖縄そばに凝ってしまい
毎食食べていたのです
それがいけなかったのかA１cが6.4でした
血液検査のあとから血を取った腕に重いものをもつと痛みが走るようになり
血液検査の恐怖症になっております（現在もです）
先生に言っていいものかも悩んでいます
糖尿病でも薬を飲んでいなければ献血ができるとわかり献血に行ってきました
3月から糖尿病がわかる項目が増えています
グリコアルブミンGAという項目でした
過去2週間の血糖値平均の数値らしいです
16.5未満が正常値で15.6以上で要注意だそうです
私は13.7でした
数値だけ見れば正常に思えるのですが・・
みなさんA1cの検査の数値のことはよくかかれていますがとグリコアルブミンGAの検査のことはあまりかかれていません
先生のところは両方されますか？
どちらのほうが正確？っていうか有効なのでしょうか？
このまま糖質制限の生活を続けていくつもりですが
たまにはうどんやラーメンを食べても大丈夫なのでしょうか？
また糖質制限を続けていてたまに糖質をとったら
糖質制限を始める前よりも血糖値があがったりするものなのでしょうか？
きちんと糖尿病検査をしていないのに
たくさんの質問をしてすみませんでした
心のどこかに
一過性のもので糖尿病じゃないですよ〜
糖質はたまにならいいですよ〜と言う言葉を期待しているのかもしれません
長々と失礼しました。」
ジェイジェイさん。
コメントありがとうございます。
「A１cが6.4」ですので、過去食後高血糖があったことは間違いありませんね。ということは、確定ではないものの糖尿病の疑いがありますから、糖質制限食を実践されるのがよろしいと思います。
うどんやラーメンを食べると、食後高血糖が生じます。通常のカロリー制限食（高糖質食）だと食後高血糖を毎日３回起こしています。食後高血糖は、起こさないほうがいいに決まっています。
そこで、糖尿人がやむを得ない事情で主食（糖質）を摂取する場合は、主治医と相談して、グルコバイ・ベイスンなどデンプンの分解を遅くする薬や、グルファスト・スターシスなど２時間だけインスリン分泌を促進させる薬を、食事３０秒前に内服するという選択肢もありますね。
グリコアルブミンは過去２〜４週間の平均血糖値を反映していて、HbA1cは過去１〜２ヶ月の平均血糖値を反映しています。 従って、どちらが正確ということではありません。治療効果を早く知りたかったら、グリコアルブミンのほうがいいですね。
両方検査できたらいいのですが、残念ながら、健康保険では月に１回どちらか１つしか、認められていないのです。
多くの医療機関では、日本糖尿病学会の＜血糖コントロールと評価＞に採用されているHbA1cの検査を実施しているのが現状です。
江部康二
2009年03月16日 (月)
こんばんは。
ゆうなさんから、血糖自己測定器についてコメントいただきました。アキュチェックアビバ、ワンタッチウルトラも手掌で測定できるそうです。
また、指先とそれ以外の部位では、測定値に差がでる場合があります。特に低血糖を疑うときは、指先からの採血がいいです。
江部康二
【09/03/16 ゆうな
タイトルなし
こんばんは。
アキュチェックアビバなのですが、手の平での測定もできます。あとワンタッチウルトラも手の平でできます。
はじめて使ったのがワンタッチウルトラだったのですが、手の平の方が痛くないと聞いて手の平で測っていました。
アキュチェックアビバを購入するときに手の平で可能か聞いたのですが、専用のキャップを付ければ可能だそうで、購入時にお願いしたら一緒に送ってもらえました。
でも、アキュチェックアビバのキャップの袋に記載されていたのですが、食後の一番血糖が高くなる時間に手の平で測ると、指先よりも低く出ることがあるそうです。試しにやってみたのですが、やはり手の平の方が２０くらい低く出たので、それからは指先で測っています。アキュチェックアビバは痛みが少なく苦痛ではなかったので。
あと、アキュチェックアビバは針先が特殊なカットになっているのと、刺すスピードが速いことで一番痛くない測定器というのが売りなようでした。今までではエラーは出たことはありません。
私はインスリンを打っていないので、インスリンを打っていない人でももう少し安く使えると良いのですが。センサーが特に高いですね・・・。】
ゆうなさんから、血糖自己測定器についてコメントいただきました。アキュチェックアビバ、ワンタッチウルトラも手掌で測定できるそうです。
また、指先とそれ以外の部位では、測定値に差がでる場合があります。特に低血糖を疑うときは、指先からの採血がいいです。
江部康二
【09/03/16 ゆうな
タイトルなし
こんばんは。
アキュチェックアビバなのですが、手の平での測定もできます。あとワンタッチウルトラも手の平でできます。
はじめて使ったのがワンタッチウルトラだったのですが、手の平の方が痛くないと聞いて手の平で測っていました。
アキュチェックアビバを購入するときに手の平で可能か聞いたのですが、専用のキャップを付ければ可能だそうで、購入時にお願いしたら一緒に送ってもらえました。
でも、アキュチェックアビバのキャップの袋に記載されていたのですが、食後の一番血糖が高くなる時間に手の平で測ると、指先よりも低く出ることがあるそうです。試しにやってみたのですが、やはり手の平の方が２０くらい低く出たので、それからは指先で測っています。アキュチェックアビバは痛みが少なく苦痛ではなかったので。
あと、アキュチェックアビバは針先が特殊なカットになっているのと、刺すスピードが速いことで一番痛くない測定器というのが売りなようでした。今までではエラーは出たことはありません。
私はインスリンを打っていないので、インスリンを打っていない人でももう少し安く使えると良いのですが。センサーが特に高いですね・・・。】
2009年03月16日 (月)
こんにちは。
朝は３度だったのに、日中は２０度もあった京都です。温度差がこれだけあると、着るものに困りますね。
さて今回は、c-sanさん、ゆうなさん、もみじ さんから血糖自己測定器について、コメントをいただきました。いろんな機種がありますが、皆さんの意見では、痛くなくて早くてエラーがなく、使いやすいのは
ニプロフリースタイルフリーダム
アキュチェックアビバ
グルテストNEO
あたりかなと思います。
私はアセンシア・ブリーズからニプロスリースタイルフリーダムに変えました。
１ 痛くない
採血量が通常の機種が３μL必要なのに対して、
ニプロフリースタイルフリーダムは０．３μL
アキュチェックアビバ、グルテストNEOは０．６μL
と少ないです。これくらいの量だと、針で刺した皮膚の穴も小さくてすむので痛くないのです。
また、ほとんどの機種が指先からの採血なのですが、ニプロフリースタイルフリーダムは、指先以外に、手掌、前腕、上腕、太股、ふくらはぎでもOKです。指先を使う仕事の人にはアドバンテージですね。
私自身の経験では、指先はやはり敏感な部位ですので、たまに痛いことがあります。とくに３μL必要なアセンシア・ブリーズではやや痛かったです。
最も簡単なのは手掌で、穿刺器具の針の深さは１（１〜５まであります）と一番浅くして、外套を軽く押し込んで穿刺し、もう一回外套を軽く押して血液をしぼります。ニプロフリースタイルフリーダムはこれで大丈夫です。
２ 早い
ニプロフリースタイルフリーダムとアキュチェックアビバは測定時間５秒と、おそらく全機種中最短です。グルテストNEOも５．５秒で、ほとんど遜色なしですね。
３ エラーがない
やはり、採血量が少ないほどエラーも出ないと思います。私もアセンシア・ブリーズのときは３μL必要なので、検体量が足らない時にエラーがでました。その意味では、ニプロフリースタイルフリーダムは０．３μLで最小の検体量ですね。
４ 穿刺針の廃棄
アキュチェックアビバは、穿刺針がドラム式になっていて６回打てます。針先に触れずに捨てられるので、小さい子がいても安心です。（ゆうなさん）
アセンシアブリーズ 18000
アセンシアブリオ 11,600
ニプロフリースタイルフリーダム 14,700
ニプロフリースタイルフラッシュ 15,750
プレシジョンエクシード 12,600
メディセーフミニ 16,065
アキュチェックアビバ 16,222
アキュチェックコンパクトプラス 16,779
ワンタッチウルトラ 14,175
グルテストNEO 16,590
グルテストエースＲ 15,540
グルコカード ダイアメーターα 19,425
Gチェッカー 10000
といろいろありますが、お奨めは
ニプロフリースタイルフリーダム
アキュチェックアビバ
グルテストNEO
などです。
上述の特徴を参考にしていただいて、適宜選んでいただけば幸いです。
江部康二
朝は３度だったのに、日中は２０度もあった京都です。温度差がこれだけあると、着るものに困りますね。
さて今回は、c-sanさん、ゆうなさん、もみじ さんから血糖自己測定器について、コメントをいただきました。いろんな機種がありますが、皆さんの意見では、痛くなくて早くてエラーがなく、使いやすいのは
ニプロフリースタイルフリーダム
アキュチェックアビバ
グルテストNEO
あたりかなと思います。
私はアセンシア・ブリーズからニプロスリースタイルフリーダムに変えました。
１ 痛くない
採血量が通常の機種が３μL必要なのに対して、
ニプロフリースタイルフリーダムは０．３μL
アキュチェックアビバ、グルテストNEOは０．６μL
と少ないです。これくらいの量だと、針で刺した皮膚の穴も小さくてすむので痛くないのです。
また、ほとんどの機種が指先からの採血なのですが、ニプロフリースタイルフリーダムは、指先以外に、手掌、前腕、上腕、太股、ふくらはぎでもOKです。指先を使う仕事の人にはアドバンテージですね。
私自身の経験では、指先はやはり敏感な部位ですので、たまに痛いことがあります。とくに３μL必要なアセンシア・ブリーズではやや痛かったです。
最も簡単なのは手掌で、穿刺器具の針の深さは１（１〜５まであります）と一番浅くして、外套を軽く押し込んで穿刺し、もう一回外套を軽く押して血液をしぼります。ニプロフリースタイルフリーダムはこれで大丈夫です。
２ 早い
ニプロフリースタイルフリーダムとアキュチェックアビバは測定時間５秒と、おそらく全機種中最短です。グルテストNEOも５．５秒で、ほとんど遜色なしですね。
３ エラーがない
やはり、採血量が少ないほどエラーも出ないと思います。私もアセンシア・ブリーズのときは３μL必要なので、検体量が足らない時にエラーがでました。その意味では、ニプロフリースタイルフリーダムは０．３μLで最小の検体量ですね。
４ 穿刺針の廃棄
アキュチェックアビバは、穿刺針がドラム式になっていて６回打てます。針先に触れずに捨てられるので、小さい子がいても安心です。（ゆうなさん）
アセンシアブリーズ 18000
アセンシアブリオ 11,600
ニプロフリースタイルフリーダム 14,700
ニプロフリースタイルフラッシュ 15,750
プレシジョンエクシード 12,600
メディセーフミニ 16,065
アキュチェックアビバ 16,222
アキュチェックコンパクトプラス 16,779
ワンタッチウルトラ 14,175
グルテストNEO 16,590
グルテストエースＲ 15,540
グルコカード ダイアメーターα 19,425
Gチェッカー 10000
といろいろありますが、お奨めは
ニプロフリースタイルフリーダム
アキュチェックアビバ
グルテストNEO
などです。
上述の特徴を参考にしていただいて、適宜選んでいただけば幸いです。
江部康二
2009年03月13日 (金)
おはようございます。
血糖自己測定は、器具の改良で近年とても簡便となり、糖尿病患者さんにとって強い味方となってくれています。“self-monitoring of blood glucose”血糖自己測定、頭文字をとってSMBGといいます。
食事療法、運動療法、薬物療法につぐ糖尿病治療の第四の柱といわれる血糖自己測定ですが、前回ブログで記事にしてから１年が経過して、新たな見解が芽生えました。
アセンシアブリーズ 18000
アセンシアブリオ 11,600
ニプロフリースタイルフリーダム 14,700
ニプロフリースタイルフラッシュ 15,750
プレシジョンエクシード 12,600
メディセーフミニ 16,065
アキュチェックアビバ 16,222
アキュチェックコンパクトプラス 16,779
ワンタッチウルトラ 14,175
グルテストNEO 16,590
グルテストエースＲ 15,540
グルコカード ダイアメーターα 19,425
Gチェッカー 10000
上記が日本で現在販売されている、主な血糖自己測定器です。数字は定価で、これにセンサーや穿刺針の値段が加わります。
例えばとあるネットのお店で
＜プレシジョンエクシード 初回セット＞
・プレシジョンエクシード本体×1台
・イージータッチ（穿刺器具）×1台
・メディセンスソフトランセットII(穿刺針)x10本
・専用G3b血糖測定電極×25枚
・専用ポーチ
通常17900円のところ
特別価格11,800 円
といった具合で販売されています。定価からある程度の割引はあるようですね。
血糖測定器の操作が簡単になり、値段も安くなったということで血糖自己測定が広まってきています。糖尿病のような、自己管理が大切な病気においては、とても良いことと思います。
インスリン注射をしている人は、健康保険の範囲で血糖自己測定器を病院からリースしてもらえますが、インスリン注射を打っていない人は自費となります。
各測定器ですが、血糖値測定の信頼性にはそんなに差は無いのですが、採血量と測定時間がかなり違います。
私自身が使っていたのは、バイエルの「アセンシア・ブリーズ」でセンサーを１０回分まとめてセットできるのでそれなりに便利でした。
しかし、採血量が３μL必要なので、一定痛いのと量が足らなくて時々エラーになったっりしました。また３０秒測定にかかるのも待つのに案外イライラしました。 (*_*)
高雄病院で導入していたのはGチェッカーで比較的安価ですが、採血量と測定時間に関しては、やはり同様の欠点がありました。
これに対して、ニプロフリースタイルフリーダムは、採血量が０．３μLで、通常の１／１０の量なので、針刺しの穴が小さくてすみ、痛くないのです。また、指先だけでなく、手掌や前腕などでも測定できるので指先を使う仕事の人にはとても重宝です。
最も簡単なのは手掌で、穿刺器具の針の深さは１（１〜５まであります）と一番浅くして、軽く押し込んで穿刺し、もう一回外套を軽く押して血液をしぼります。血液量が０．３μLとごく少量なので、エラーもなしです。
それに、測定時間も５秒と短いです。採血量、測定時間は共に、各メーカーの測定器の中でおそらく最小・最短です。
ＳＭＢＧをしておられない糖尿人においては、些細なことに拘るのだなと思われるかもしれませんね。
しかし、自分でＳＭＢＧをしているので、よくわかるのですが痛くなくて早くてエラーのないニプロフリースタイルフリーダムを一度使ったら、もうアセンシアには戻れませんでした。
ということで、これから血糖自己測定器を購入しようと思っている方は、ニプロフリースタイルフリーダムが現時点では、一押しのお奨めですね。 (^_^)
２００８年２月のブログで、血糖自己測定器の測定原理は、輸液や透析液の影響を受けない、グルコース酸化酵素（グルコースオキシダーゼ：GOD）を用いた酵素電極法が望ましいと書きしたが、
ニプロフリースタイルフリーダムの測定法は、「glucose-dehydrogenase（ＧＤＨ）の触媒作用の利用」です。
従って、ガラクトース、ラクトース、マルトース、マンノースなども反応することが知られており､それらを投与中の患者の血糖値を測定する場合は、測定値がブドウ糖濃度よりも高めに表示されるので、注意が必要です｡
しかし、日常的な血糖自己測定でそのような事態に遭遇することはまずありませんので、利便性からは、ニプロフリースタイルフリーダムがやはりお奨めなのです。
なお、ニプロさんから何か貰ってブログ書いている訳ではありませんので、念のため。('-^*)☆
でもニプロさん、本ブログ見ておられたら、高雄病院にニプロフリースタイルフリーダムなど、寄贈して頂いても何ら吝かではありませんので・・・。
よろしくお願い申し上げます。 m(_ _)m
江部康二
血糖自己測定は、器具の改良で近年とても簡便となり、糖尿病患者さんにとって強い味方となってくれています。“self-monitoring of blood glucose”血糖自己測定、頭文字をとってSMBGといいます。
食事療法、運動療法、薬物療法につぐ糖尿病治療の第四の柱といわれる血糖自己測定ですが、前回ブログで記事にしてから１年が経過して、新たな見解が芽生えました。
アセンシアブリーズ 18000
アセンシアブリオ 11,600
ニプロフリースタイルフリーダム 14,700
ニプロフリースタイルフラッシュ 15,750
プレシジョンエクシード 12,600
メディセーフミニ 16,065
アキュチェックアビバ 16,222
アキュチェックコンパクトプラス 16,779
ワンタッチウルトラ 14,175
グルテストNEO 16,590
グルテストエースＲ 15,540
グルコカード ダイアメーターα 19,425
Gチェッカー 10000
上記が日本で現在販売されている、主な血糖自己測定器です。数字は定価で、これにセンサーや穿刺針の値段が加わります。
例えばとあるネットのお店で
＜プレシジョンエクシード 初回セット＞
・プレシジョンエクシード本体×1台
・イージータッチ（穿刺器具）×1台
・メディセンスソフトランセットII(穿刺針)x10本
・専用G3b血糖測定電極×25枚
・専用ポーチ
通常17900円のところ
特別価格11,800 円
といった具合で販売されています。定価からある程度の割引はあるようですね。
血糖測定器の操作が簡単になり、値段も安くなったということで血糖自己測定が広まってきています。糖尿病のような、自己管理が大切な病気においては、とても良いことと思います。
インスリン注射をしている人は、健康保険の範囲で血糖自己測定器を病院からリースしてもらえますが、インスリン注射を打っていない人は自費となります。
各測定器ですが、血糖値測定の信頼性にはそんなに差は無いのですが、採血量と測定時間がかなり違います。
私自身が使っていたのは、バイエルの「アセンシア・ブリーズ」でセンサーを１０回分まとめてセットできるのでそれなりに便利でした。
しかし、採血量が３μL必要なので、一定痛いのと量が足らなくて時々エラーになったっりしました。また３０秒測定にかかるのも待つのに案外イライラしました。 (*_*)
高雄病院で導入していたのはGチェッカーで比較的安価ですが、採血量と測定時間に関しては、やはり同様の欠点がありました。
これに対して、ニプロフリースタイルフリーダムは、採血量が０．３μLで、通常の１／１０の量なので、針刺しの穴が小さくてすみ、痛くないのです。また、指先だけでなく、手掌や前腕などでも測定できるので指先を使う仕事の人にはとても重宝です。
最も簡単なのは手掌で、穿刺器具の針の深さは１（１〜５まであります）と一番浅くして、軽く押し込んで穿刺し、もう一回外套を軽く押して血液をしぼります。血液量が０．３μLとごく少量なので、エラーもなしです。
それに、測定時間も５秒と短いです。採血量、測定時間は共に、各メーカーの測定器の中でおそらく最小・最短です。
ＳＭＢＧをしておられない糖尿人においては、些細なことに拘るのだなと思われるかもしれませんね。
しかし、自分でＳＭＢＧをしているので、よくわかるのですが痛くなくて早くてエラーのないニプロフリースタイルフリーダムを一度使ったら、もうアセンシアには戻れませんでした。
ということで、これから血糖自己測定器を購入しようと思っている方は、ニプロフリースタイルフリーダムが現時点では、一押しのお奨めですね。 (^_^)
２００８年２月のブログで、血糖自己測定器の測定原理は、輸液や透析液の影響を受けない、グルコース酸化酵素（グルコースオキシダーゼ：GOD）を用いた酵素電極法が望ましいと書きしたが、
ニプロフリースタイルフリーダムの測定法は、「glucose-dehydrogenase（ＧＤＨ）の触媒作用の利用」です。
従って、ガラクトース、ラクトース、マルトース、マンノースなども反応することが知られており､それらを投与中の患者の血糖値を測定する場合は、測定値がブドウ糖濃度よりも高めに表示されるので、注意が必要です｡
しかし、日常的な血糖自己測定でそのような事態に遭遇することはまずありませんので、利便性からは、ニプロフリースタイルフリーダムがやはりお奨めなのです。
なお、ニプロさんから何か貰ってブログ書いている訳ではありませんので、念のため。('-^*)☆
でもニプロさん、本ブログ見ておられたら、高雄病院にニプロフリースタイルフリーダムなど、寄贈して頂いても何ら吝かではありませんので・・・。
よろしくお願い申し上げます。 m(_ _)m
江部康二
