お詫びと再訂正

「我ら糖尿人、元気なのには理由がある。」（東洋経済新報社）をご購入いただいた皆様、ありがとうございました。　

一部、記載に誤りがありましたのでお詫び申し上げ、再訂正させていただきます。

９９ページ、７行目

「なお、赤血球・網膜・角膜・水晶体だけはブドウ糖しか利用できません。」
　　　　　　　　　　　　↓
「なお、赤血球だけはブドウ糖しか利用できません。」

に再訂正します。

同様に

９９ページ、８行目、１０行目、１３行目、１００ページ６行目、

「赤血球・網膜・角膜・水晶体」
　　↓
「赤血球」

に再訂正します。

詳しく検討し直したところ、網膜・角膜・水晶体は、ミトコンドリアを有すことが判明しました。

誤った記載をして、申し訳ありませんでした。 m(_ _)m

結局、赤血球以外の全ての細胞がミトコンドリアを有するということです。


☆☆☆　＜脳とブドウ糖・ケトン体・エネルギー源＞

脳はブドウ糖だけでなくケトン体を利用します。(＊)日常生活では心筋・骨格筋など多くの体細胞は脂肪酸・ケトン体を主エネルギー源としている)のに対して(＊＊)脳・網膜・生殖腺胚上皮・角膜・水晶体はブドウ糖を利用しています。

そして赤血球は、ミトコンドリアを細胞内に持っていないのでブドウ糖だけが唯一のエネルギー源であり、脂肪酸・ケトン体は利用できません。

しかし、脳を含めてそれ以外のミトコンドリアを内部に有す細胞は全て、脂肪酸・ケトン体をエネルギー源にできます。

赤血球、脳、網膜などの糖輸送体はGlut1で常に細胞表面にあり、血液があれば常に血糖を取り込めます。

一方、心筋・骨格筋、脂肪などの糖輸送体はGlut4であり、常は細胞内に沈んでいて血糖をほとんど取り込めません。運動時あるいは糖質を摂取してインスリンが大量に追加分泌されたとき、Glut4は細胞表面にトランスロケーションして血糖を取り込みます。

糖質制限食を実践すれば血中ケトン体は従来の基準値より上昇しますが、インスリン作用は保たれており生理的です。

例えば、2型糖尿病でスーパー糖質制限食を７年間実践中である私の2009年6月のデータですが、

血中ケトン体値　945μM／L(26～122)、
HbA1c　5.3％
空腹時血糖値　93mg/dl
pH　7.45
尿中ケトン体　陰性

でした。

糖質制限食開始後３ヶ月～半年間は尿中ケトン体が陽性となりますが、その後は陰性化することが多いです。

心筋・骨格筋などの利用効率がよくなることと腎臓の再吸収がよくなるためと考えられます。


＊ハーパー生化学（原書27版）：194、上代淑人監訳．丸善株式会社．2007
＊＊ハーパー生化学（原書27版）：157、上代淑人監訳．丸善株式会社．2007


江部康二