こんにちは。

お久しぶりです。２８日、夜に信州八ヶ岳山麓・富士見高原から無事帰京しました。夜は合宿最後の宴会でしたので、ブログ更新できませんでした。o(_ _)o

富士見高原は標高１２５０ｍ、夜は寒いくらいで長袖が必要でした。曇りがちで雨もありましたが、結局４日間を通して毎日テニスができました。 (^_^)

梅雨だというのに、自分でも運がいい方だと思います。２８回のテニス合宿で、全くテニスができなかったことは過去一回もありません・・・。

さて、今日は、高雄病院で新刊本に向けての写真撮影でした。

しばらく前、全く今までとは別の切り口の、新しい本が８月に発売されるとブログで書きましたが、いよいよ８月１０日に発売になります。

「我ら糖尿人、元気なのには理由（ワケ）がある。」　現代病を治す糖質制限食
著者　宮本輝　江部康二　　東洋経済新報社

何と、あの太宰賞・芥川賞作家の宮本輝先生との対談本なのです。

東洋経済新報社もえらく力をいれて頂いていて、宮本輝先生と江部康二の写真を本の写真と並べて、新聞広告をうってくれるという
破格の扱いです。嬉しい限りです。(^-^)v(^-^)v　

アマゾンでもう予約できると思います。￥１５００円＋消費税ですので、送料は無料です。

糖尿人作家・宮本輝先生と糖尿人医師・江部康二が、それぞれの体験談を始めとして自由闊達に喋ってます。

糖質制限食と糖尿病だけの話題にとどまらず、癌などそれ以外の病気、医療問題、医療崩壊、人類の食生活の歴史、ブドウ糖スパイク、糖質制限食の本質・可能性・・・

とても幅広い視点からの対談本になり、必ずや皆さんのお役に立てると自負しています。これもひとえに、宮本輝先生の英知・経験・直感・鋭い質問のお陰と感謝しております。

ブログ読者の皆様、是非ご一読のほど、よろしくお願い申し上げます。

以下は、長文ですが、

「我ら糖尿人、元気なのには理由（ワケ）がある。」　東洋経済新報社

の「あとがき」です。

あとがき　　「常識の壁を越えて」　　江部康二

宮本輝先生が初めて糖質制限食の情報に触れられたとき、妄言・戯言と思われたという。無理もないことである。実は私も兄、江部洋一郎が１９９９年に高雄病院に初めて糖質制限食を導入したとき、非常識・荒唐無稽でとんでもない代物と無視していた。私だけでなく３人いる管理栄養士も同様の対応であった。常識の壁というものは高く厚い。「脂肪悪玉説」、「カロリー至上主義」、「脳のエネルギー源はブドウ糖だけ」といった従来の常識にとらわれていた間は、糖質制限食を受け入れて勉強する気には到底ならなかったのである。２００１年に私の糖尿病患者さんが血糖値５６０ｍｇ／ｄｌ、HbA1c１４．５％という重症で入院され、通常のカロリー制限食で玄米を主食とし、７日間きっちり治療したが食後血糖値は４００ｍｇをきることはなかった。困り果てて糖質制限食を導入したところ、食後血糖値は１８０ｍｇを超えることはなくなり、２週間後には入院時２６５ｍｇあった空腹時血糖値が１３１ｍｇに改善した。退院して初診から３ヶ月後にはHbA1c６．２％となった。この間内服薬もインスリン注射もまったくなしである。この糖質制限食第一号患者さんを経験した後は、目から鱗が落ちた思いで、徹底的に糖質制限食を研究することになった。

私の勤務する高雄病院は漢方治療を主としているユニークな病院である。１９８４年からは東洋医学と西洋医学を含めて薬物療法に頼るだけでなく、食事療法も重要と考えて給食に「玄米魚菜食」を導入した。食事療法に興味はあったがこの頃は理論的に裏付けがあったというよりは、先人の経験的な知識に頼っていた。また日本人が本来食べていた伝統的な食事はどんなものだったかを意識していた。　漢方治療の病院なので、難病や膠原病、腎不全など通常の西洋医学的治療では治りにくい様々な病気の患者さんが全国から来院される。この頃は、基本的に全ての病気に玄米魚菜食を推奨していた。

上述の如く２００１年に糖質制限食の研究を開始し、その後２００２年に自分自身が糖尿病と発覚してから、さらに徹底的に勉強した。実は家族歴として両親が糖尿病である。父は７７歳の時、右大腿切断術を行い、８０歳の時心筋梗塞・肺炎で永眠した。糖質制限食理論にもう１０年早く巡り会えていればという思いがある。母親も２０年来糖尿病であるが、現在８５才で完全自立の一人暮らしである。２００２年から緩い糖質制限食を実践していたが、2007年１１月、HbA1c７．０％で、尿中微量アルブミン２９９（正常３０以下）と上昇したので、糖質制限食をより厳しくした。その結果HbA1cは改善していき、だいたい、６・０％前後で推移している。２００９年現在、HbA1c６．１％程度で、尿中微量アルブミンは３３．３まで改善した。父は糖尿病合併症のオンパレードであったが、母は何とか糖質制限食が間に合ったのである。

糖質制限食の研究を重ね、海外文献を集めていく過程で、上述の「脂肪悪玉説」、「カロリー至上主義」、「脳のエネルギー源はブドウ糖だけ」は根拠のない神話に過ぎず、明確に間違いであるという認識を得た。例えば米国医師会雑誌（JAMA）2006年２月８日号の論文で、５万人の閉経女性を対照群をとって８年間追跡した結果、脂肪を総摂取カロリー比２０％に制限しても心血管疾患、乳がん、大腸がんリスクは全く減少しないことが確認された。さらにニューイングランド・ジャーナル２００８年７月１７日号に、「３２２人の成人を２年間追跡して、カロリー制限ありの脂肪制限食とカロリー制限なしの糖質制限食の効果を比較検討した結果、糖質制限食が体重を減少させ、HDL-Cを増加させた。」という報告がなされた。また医学の教科書「ハーパー・生化学」（原著２７版）には、脳が脂肪酸の代謝産物のケトン体をエネルギー源とすることが明記してある。常識の壁とは恐ろしいもので、これらの明確な証拠があっても、１００人中９９人以上の医師．栄養士が「脂肪悪玉説」、「カロリー至上主義」、「脳のエネルギー源はブドウ糖だけ」という無根拠な神話をいまだに信じているのが現状である。
これらの文献や糖質制限食の画期的な治療効果を目の当たりにして、「本来の日本型の食生活」という以前に「本来の人類の食生活」とは何だったのかという根源的な疑問が湧いてきた。数年間、様々な本や資料を読み、友人・知人にも尋ね、試行錯誤を繰り返し、自分なりの結論を出すことができた。

すなわち、人類の食生活は「農耕が始まる前」「農耕以後」「精製炭水化物以後」の３つに分けることができる。この３段階の変化が人体の代謝において極めて重要な意味をもっている。その鍵となるのが血糖値の変化である。

人類の歴史が４００万年として、農耕が始まる前の３９９万年間は食生活の中心は狩猟や採取であり、穀物はないので人類皆糖質制限食である。従って血糖値の上下動がほとんどない。例えば空腹時血糖値が１００ｍｇ／ｄｌ程度と仮定して、食後の血糖値はせいぜい１１０～１２０ｍｇ／ｄｌくらいで、血糖値上昇の幅は１０～２０ｍｇていどの少なさである。これならインスリンの追加分泌はほとんど必要ない。

農耕が始まったのが約１万年前で、世界に定着したのが約４０００年前である。糖質・脂質・タンパク質の三大栄養素のなかで血糖値を急峻に上昇させるのは糖質だけである。穀物（糖質）を摂取すれば、空腹時血糖値が１００ｍｇとして、食後血糖値は１４０ｍｇていどまで上昇し、インスリンが大量に追加分泌される。血糖値上昇の幅は４０ｍｇもある。農耕以後の４０００年間は、人類の膵臓のβ細胞はそれ以前に比べて毎日１０倍以上働き続けなくてはならなくなった。

さらに１８世紀に欧米で小麦の精製技術が発明され、白いパンが登場した。日本では江戸中期に白米の習慣が定着した。そしてここ２００年～３００年間、世界中で精製された炭水化物が日常的に摂取されるようになった。精製された炭水化物は未精製のものに比して、さらに急峻に血糖値を上昇させる。すなわち、空腹時血糖値が１００ｍｇとして、食後血糖値は１６０～１７０ｍｇまで上昇する。血糖値上昇の幅は６０～７０ｍｇもあります。これほど急激に血糖値を上昇させる食品は人類史上類のない特殊なものである。

追加分泌のインスリンは未精製穀物摂取時に比しさらに大量に分泌せざるを得ない。インスリンを大量に分泌し続けて膵臓が疲弊すれば糖尿病になる。

人体にはホメオスタシス（恒常性）というものがあり、できるだけ変化が少なく体内を一定の状態に保とうとする。食後血糖値の変化をみたとき、糖質制限食だと恒常性が保たれ、玄米や全粒粉のパンだとボチボチで、白米や白パンだとかなり乱れることがわかる。

糖尿病の人が糖質を摂取すると、未精製の穀物でさえも、食後血糖値は軽く２００ｍｇを超える。この急峻な食後高血糖のことを「ブドウ糖スパイク」とよび、糖尿病の人で動脈硬化が生じる元凶となる。正常の人でも精製炭水化物を食べると生じる食後血糖値が１６０ｍｇ、１７０ｍｇという状態を、私は「ブドウ糖ミニスパイク」と名付けた。このミニスパイクが生体の恒常性をかく乱してアレルギー疾患を悪化させたり、将来の生活習慣病の元となる。過去世界中にいろんな食事療法があったが、経験的に有効とされているものは、玄米食など基本的にミニスパイクが少ないという点で一致している。
宮本輝先生が私の過去ブログを全てご覧になり糖質制限食を実践され、メールでいろいろご質問頂きそれに私が答えるという形で数ヶ月経過したとき、実に鋭いご指摘を受けた。先生は作家の直感という表現で糖質制限食が糖尿病や肥満だけではなく、人体においてより重要な根源的な意味合いを持っている可能性に言及された。この指摘は７年間糖質制限食を研究・実践・熟成して辿り着いた私なりの最新の結論、上述の「人類の食生活３段階と血糖値の関係」とほぼ同様であった。糖質制限食歴わずか数ヶ月の宮本先生に追いつかれて正直いって仰天し、尊敬の念を禁じ得なかった。そして是非とも対談したいという思いが沸々と湧き上がってきたのである。

「ブドウ糖スパイク」「ブドウ糖ミニスパイク」をキーワードに人類の食生活と健康を考えていくと自然に糖質制限食にいきつく。糖質制限食の効果は、身体の代謝機能全般・血流を改善するものであり、自然治癒力そのものを高める。従って糖尿病だけでなく、メタボリック・シンドローム系の他の病気（肥満・高血圧・高コレステロール症・動脈硬化）、アレルギー疾患などほとんど全ての病気にも、効果が期待できる。

２００５年に「主食を抜けば糖尿病は良くなる！」を上梓して、４年の月日が過ぎた。１４刷を重ねるベストセラーとなり世に「糖質制限食」を広めるきっかけになったと自負している。高雄病院には北海道から九州まで糖尿病患者さんが入院してこられるが、当初は「主治医に怒られたので内緒で来ました。」というパターンがほとんどであった。しかしここ１年は、紹介状を持って来られる患者さんもあるようになった。さらに医学雑誌「メディカル朝日」2008年12月号に糖質制限食に対して好意的な記事が載り、私の本も紹介された。また医学雑誌「治療」２００９年４月号に、私が糖質制限食の論文を執筆した。欧米では広がり始めている糖質制限食も、日本では全くの夜明け前であったがそろそろ医学界でも日の出という状況になりつつある。

このような時期に宮本輝先生と対談できたのは糖質制限食普及に向けて実にタイムリーであり、喜ばしい限りである。先生の鋭い質問にたじたじとなりながらも、人類の食生活・歴史・進化、人体の生理・代謝・栄養、糖質制限食の本質的な意味などについておおいに語り合えたと思う。

本書が読者の皆さんの常識の壁をうちやぶり、人体の真実にふれる助けとなれば幸甚である。