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過呼吸or低血糖?
昨日曜日は週一回のテニスでした。

6月20日、21日の土・日は東京で日本東洋医学会学術総会に出席なので、1/週の貴重なテニスがなしです。段々運動不足が心配になります。 (*_*)

さて、c-sanさんから、過呼吸or低血糖?ということで、コメント・質問をいただきました。

過呼吸低血糖
江部先生
おはようございます。江部先生のブログを自分のブログで紹介させていただいております、糖質制限5ヶ月目のc-sanと申します。
スーパー糖質制限と朝食抜きを実践しており、コントロールは直近のHbA1c5.2と良好です。
今朝のことですが、いつものように朝起きてコーヒーをブラックで1杯のみ、45分のウォーキングをして喫茶店に入りまたアイスコーヒーをシロップなしで飲みましたところ、手足が痺れとめまいを感じ、弟に来てもらいました。私は過呼吸(一度なったことがあります)かと思い紙袋をもらって息をしてましたが、弟が来てそれは低血糖の症状だと言い(弟はインシュリン治療中)、缶コーラを買ってきて飲みました。15分くらいで改善したので帰りましたが、結果、過呼吸だったのか低血糖だったのか分かりませんでした(家に帰って血糖値を図るとコーラのせいで165ありました)。
お忙しいのに大変恐縮ですが、主治医には糖質制限について話しておらず相談できません。
糖質制限で空腹時運動して低血糖になるものでしょうか?私としては過呼吸だったと思っているのですが、弟は低血糖を何度も経験しており、暖かくなるとなりやすいといってます。
お時間のあるときで結構でございます。ご意見お伺いできればと思います。今後ともよろしくお願い申し上げます。」


c-sanさんブログの紹介ありがとうございます。

コメントの症状だけでは、過呼吸発作だったのか低血糖だったのかはやや判定困難ですが、検討してみましょう。。

低血糖の一般的な症状は

A)交感神経刺激症状
発汗、不安、動悸、頻脈、手指振戦、しびれ、顔面蒼白など・・・

B)中枢神経症状
頭痛、目のかすみ、空腹感、眠気(生あくび)、めまい、思考力低下・・・

さらに重症の低血糖では、意識レベルの低下、異常行動、けいれんなどが出現します。

過呼吸の症状は、

呼吸困難 、動悸、めまい、しびれ、胸部の圧迫感や痛み 、不安、失神・・・などです。

これだと、症状では区別はつきにくいですね。

c-sanさんの今回の症状は「手足の痺れとめまい」だけです。

過呼吸でも低血糖でも、手足のしびれとめまいは共通してみられますので、これだけでは簡単に判別できません。

しかし、インスリン注射や経口血糖降下剤なしの糖尿人が、45分間のウオーキングくらいで低血糖を起こす可能性は低いと思いますので、仰有る通り、過呼吸の可能性が高いと思います。

ただ運動をすると、インスリン追加分泌とは無関係に、筋肉細胞の糖輸送体Glut4が細胞表面に出てきて、血糖を取り込みます。

従って糖質制限食とかカロリー制限食(高糖質食)とかは関係なしに、空腹時にある程度の強度の運動を1時間以上とかすると、低血糖になる可能性はありえますので注意は必要ですね。


江部康二

テーマ:糖尿病
ジャンル:ヘルス・ダイエット
コメント
江部先生

お忙しい中、お返事大変ありがとうございました。
今冷静に考えると、このところ心配事があり、精神的にかなり疲弊していたこともあります。また運動後強いコーヒーを飲んだこともあり、過呼吸になったと思います。以前一度コーヒーの飲みすぎでなったことがあるのでそのときの症状と同じでした。強い運動ではなく、ただのウォーキングでした。ただ症状的には似ているので心配でご相談させて頂きました。
今後とも糖質制限を続けていくつもりですのでよろしくお願い致します。
2009/06/16(Tue) 19:55 | URL | c-san | 【編集
はじめまして
C-SANの文章を読ませてもらったのですが自分も疑問に思っていたもので投稿させていただきました。

自分もなのですが以前初めて過呼吸になってから気になるようになったのですが、症状は酷い時は手足がしびれてきて呼吸が荒くなり唇までしびれることがありました、主に外出時で家に帰ってくると症状が治まるといった場合が多いです。

外出中でもふとしたことで治ったりすることもあるのですが、精神的なものなのでしょうか?
特に家から遠い場所などやイライラしたり不安があったりするとなる気がします。
たまにめまいや動悸などあります、立ったり座ったりした際など
血圧なのですが上が110~100が多く下は60~70が多いです
脈がたまにですがぽつんと飛んだりすることもあるのですが一回の計測で一回ほどです、ほかリズムは一定で60~70台が多いです。

不規則な生活もかんけいあるでしょうか?
お酒もタバコも一切やりません
2010/12/30(Thu) 23:01 | URL | デコ | 【編集
Re: はじめまして
デコ さん。

ご質問の件は、私は答える立場にありませんので、主治医とよくご相談ください。

一般論として、機能性低血糖でしびれや動悸やいらいらが出現することがありますが、
その場合は糖質制限食が有効の可能性があります。
2010/12/31(Fri) 09:34 | URL | ドクター江部 | 【編集
こんにちわ
ありがとうございました。
2010/12/31(Fri) 14:23 | URL | デコ | 【編集
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