おはようございます。
今回は、糖尿病とグレープフルーツ・バナナについてなつめさんからコメント・質問をいただきました。

「糖尿病とグレープフルーツ

はじめまして。
今年一月の健康診断で糖尿病が発覚し、いろいろ調べて糖質制限食を
知りました。以来、プチ糖質制限で、空腹時血糖126mg/dl→100前後、
HbA1c6.7→6.2になりました。
ダイエットにも効果が高く、8㎏の減量に成功しています。効果がすぐに
出るので、非常に励みになっています。
大好きだった甘いものについては、ノンシュガーのキャンディや
チョコレートを決められた範囲内で採るように心がけています。果物では
りんご半個、いちご5粒程度を時々食べていますが、グレープフルーツや
バナナに糖尿病への健康効果があるという話を聞きました。でも両方とも
結構甘いので、果糖は大丈夫なのか、またグレープフルーツは薬に影響
しないのかなど気にかかっています。
薬は毎食直前にセイブルを一錠ずつ飲んでいます。
お忙しいとは思いますが、お時間ありましたら、江部先生のお考えを
お聞かせ下さい。
なつめ | 2009.05.06(水) 」


なつめさん。コメントありがとうございます。


「プチ糖質制限で、空腹時血糖126mg/dl→100前後、
HbA1c6.7→6.2になりました。
ダイエットにも効果が高く、8㎏の減量に成功」

素晴らしい成果ですね。良かったです。(^-^)v(^-^)v

ノンシュガーのキャンディですが、唯一本当にカロリーゼロ、糖質ゼロなのは、ラカントカロリーゼロ飴だけで、私もよくいただいてます。

それ以外の糖尿病に良いと効能がうたってあるキャンディは、甘味料としてマルチトールが入っていますので、砂糖の半分くらいは血糖値を上昇させます。

次にノンシュガーの甘いチョコレートですがロッスチョコレートやロッテのゼロがあります。
ロッスチョコレートは、純粋なベルギーチョコレートで作られており、とりあえず甘くておいしいのです。

普通のチョコレートと同等、或いはそれ以上の味です。甘味料にマルチトールを使用していて、砂糖の半分から１/３程度が血糖になるので、一回の摂取量は半分、もしくは１/３くらいがいいですね。
販売元の都合により、内容が同じでベリーチョコレートとなるようです。

ロッテのゼロは、甘味料としてラクチトールともう一種類、人工甘味料が含まれています。ラクチトールも難消化性ですが、一部分解消化されれば血糖値を上昇させる可能性があるし、人工甘味料もあるのでやはり、半分か１／３個ですね。

果物ですが、バナナはデンプンが多いので、糖尿人には良くありません。 (*_*)

また、グレープフルーツが特に糖尿病に良い、ということもないと思います。

バナナ以外の果物の糖質は、果糖・ブドウ糖・ショ糖・ソルビトールなどです。このうち果糖は、ほとんど血糖値を上昇させません。

従いまして、果物に含まれる糖質は、穀物の糖質に比べて約半分くらい血糖値を上げると考えればいいと思います。

例えばグレープフルーツ１／４個が１００ｇで９ｇの糖質を含んでいます。穀物の糖質１ｇが２糖尿人の血糖値を３ｍｇ上昇させるとしたら、グレープフルーツ１／４個は、９ｇ×１．５ｍｇ＝１３．５ｍｇ、血糖値を上げる計算ですね。

なお、グレープフルーツと相互作用を起こす薬剤として、降圧剤であるカルシウム拮抗剤が有名で、薬の血中濃度が上昇するため副作用がでやすくなります。その他、トリアゾラムなど睡眠剤とも相互作用があり、やはり血中濃度が上昇しやすいようです。

江部康二

☆☆☆
果物糖質含有量

　　　　　　　　　　　　　果物１００ｇあたりの糖質含有量　
アボカド　　　　　　　　　　　　　 ０．９ｇ 　　　 １個
いちご　　　　　　　　　　　　　　７．０６ 　　　 ７粒
パパイア　　　　　　　　　　　　 ７．２８ 　　　 １／２個
レモン　　　　　　　　　　　　　　 ７．６ 　　 　１個
夏みかん　　　　　　　　　　　　 ８．８ 　　　 １／４個
もも　　　　　　　　　　　　　　　　 ８．９ 　　　 ２／３個
びわ　　　　　　　　　　　　　　　　９．０ 　　　 ２．５個
グレープフルーツ　　　　　　　　 ９．０ 　　　 １／４個
すいか　　　　　　　　　　　　　　 ９．２ 　　　１／５８個
メロン　　　　　　　　　　　　　　　 ９．９ 　　　 １／８個
はっさく　　　　　　　　　　　　　 １０．０ 　　　 １／３個

なし　　　　　　　　　　　　　　 　１０．４
いよかん　　　　　　　　　　　　 １０．６
うんしゅうみかん　　　　　　　　１１．０
ネーブル　　　　　　　　　　　　 １０．８
パインアップル　　　　　　　　　１１．９
いちじく　　　　　　　　　　　　　 １２．４
西洋なし　　 　　　　　　　　　　１２．５
りんご　　　　　　　　　　　　　　 １３．１
キウイフルーツ　　　　　　　　　１３．２
さくらんぼ　　　　　　　　　　　　 １４
柿　　　　　　　　　　　　　　　　 １４．３
ぶどう　　　　　　　　　　　　　　 １５．１
バナナ　　　　　　　　　　　　　　 ２１．４

上記は、果物１００ｇあたりの糖質含有量です。
果物の糖質は果糖、ショ糖、ブドウ糖、糖アルコールなどです。

例えば、リンゴ１個（約２４０ｇ）のカロリーは約１５０kcalであり、ビタミンＣ含量は８mg、遊離糖含有量は３５．６ｇ（果糖：１８g、ブドウ糖：６g、ショ糖：９．６g、ソルビトール：２g）、水溶性食物繊維含量は０．９５g、不溶性食物繊維含量は２．９５gくらいだそうです。

勿論、果物の種類により果糖・ブドウ糖・ショ糖・糖アルコールの比率は異なると思いますが、このうち果糖は１０％くらいしかブドウ糖に変わらないので、ほとんど血糖値を上昇させません。（2008年05月20日 ブログご参照ください）

従いまして、かなりおおざっぱですが、果物の糖質のうち約半分くらいが果糖と仮定すれば、穀物の糖質に比べれば血糖値は少し上昇させにくいといえます。

穀物のデンプン１ｇが、血糖値を３ｍｇ上昇させるとすれば、果物の糖質１ｇは、約半分の１．５ｍｇ上昇させると考えられます。

まあ細かいことを言えば、ソルビトール（糖アルコール）はブドウ糖の半分くらい血糖値を上昇させますし、ショ糖は＜ブドウ糖＋果糖＞です。でもおおむねは、上記の計算で良いと思います。

厚生労働省の低糖質食の定義が、１００ｇ中糖質５ｇ以下です。そうすると１００ｇ中糖質含有量が１０以下の果物は、血糖値上昇に関してはそこそこいけるかと思います。つまり、果物の糖質摂取が１回に１０ｇ程度なら、血糖値の上昇は約１５ｍｇですむ計算ですね。 (^_^)

１００ｇ中の糖質含有量が、１３ｇや１４ｇのりんごやさくらんぼも、食べるとき糖質の計算だけしておけば、どの程度血糖値が上昇するか予測できますので、承知の上で適宜摂取してもらえばいいと思います。

なおバナナには、上述の糖質に加えて、デンプンも含まれているので、特に糖質含有量が多いのです。デンプン分は、他の果物より血糖値を上昇させますね。