こんにちは。
糖尿人が、本やネットで糖質制限食に辿り着いて、
HbA1c10．0％ていどが、半年で6．0％ていどに改善したというケースは、
外来患者さんでもブログコメントでもたくさんあります。

一方、
糖質制限食で成功→油断→糖質普通に摂取⇒HbA1c再悪化

というケースも外来患者さんでもブログコメントでも時々あります。
人は皆、弱い側面を持っているので、糖質制限食継続というのが困難な人が
やはりおられるのです。

勿論、油断して糖質を食べて、一旦HbA1cが6％未満から、
7．0％以上に悪化しても、再びスーパー糖質制限食を実践すれば、
ほとんどの場合、速やかに血糖コントロールが良好となり、
HbA1c6.0％未満になる可能性が高いと思います。
再起をかけてのスーパー糖質制限食は、早ければ早いほど良いです。

180mg/dlを超える食後血糖値があれば、
膵臓のβ細胞がダメージを受けます。
それが長引けば、β細胞は、徐々に死滅していきます。
また、国際糖尿病連合によれば、
食後1時間・2時間血糖値が、160ｍｇ／ｄｌ以上になると
合併症や動脈硬化や発がんのリスクとなります。

インスリンを作るβ細胞がたくさん死滅してしまうと、
スーパー糖質制限食でもコントロールが困難なレベルとなり、
インスリン注射が必要となります。

糖質制限というと、制限がつらいと思われる方は
『糖質制限食は、言いかえれば脂質・タンパク質食べ放題食』
というふうに認識して頂ければ、気分が楽と思います。

私自身は、両親が糖尿病でした。
は糖尿病ながら、糖質制限食が間にあって、
91才で入院し、3ヶ月で大往生で、天寿を全うしました。

一方、父は糖質制限食導入が間に合わず、77才で糖尿病性足病変（足の指の壊疽）のため、右下肢を膝上から切断し、
その後、心筋梗塞や肺炎を繰り返して80才で永眠しました。
父の姿を見てきたことが、私自身の糖質制限食継続へのモチベーションを一定高めていることは、間違いないです。

一方、私は2002年から、スーパー糖質制限食を足かけ21年続けているわけですが、
全然つらくないし、我慢していることもありません。
カロリー制限食に比べれば、スーパー糖質制限食はとても楽であり、
美味しく楽しく満足・満腹するまで食べることができるので、
長く続けて行くことに、苦痛はまったくありません。

糖質さえ制限すれば、あとは、
肉類・魚貝類・卵・乳製品・大豆製品・野菜・海草・茸・・・すべてOKで、
糖質制限なアルコールもOKなのですから、
これほど気楽な食事療法は他にないと思います。

最後に、戒めの言葉と言いますか、医療のもつ現実的側面を語ることとします。
具体的には医師・患者関係で、それぞれがはたす役割があるということです。

１）
医師は糖質制限食という糖尿病を克服する食事療法を患者さんに教えることができます。
スーパー糖質制限食の治療効果や合併症予防効果を説明して
患者さんに理解・納得して貰えるように務めるのが医師の役割です。

２）
スーパー糖質制限食を、理解し納得して、治療法として選択して続けて行くのは患者さんの役割です。

糖尿病と診断されたとき、初期の段階なら、ほとんどの人は
スーパー糖質制限食実践なら健康人、糖質を食べたら糖尿人です。

そして、１）２）の如く医師の仕事と患者さんの仕事は峻別されているのです。
患者さん自身がやるべき仕事を医師がやることは不可能なのです。


江部康二