こんばんは。
今回は、糖質制限食と空腹時中性脂肪値と食後中性脂肪値について
考察してみます。
スーパー糖質制限食で、早朝空腹時の中性脂肪値は速やかに改善します。

中性脂肪値の基準値が50～149mg/dl くらいですが、
そもそもこれは早朝空腹時の基準値です。
スーパー糖質制限食なら、100mg/dlを下回ることがほとんどです。
ちなみに私の早朝空腹時中性脂肪値は、50～70mg／dlくらいです。

スーパー糖質制限食を実践すれば、食事由来の脂肪とタンパク質は増えます。
スーパー糖質制限食実践で、食後の中性脂肪値はどうなるのか考えてみます。
まず、中性脂肪を中心とした代謝を整理してみます。

「外因性代謝」
食物摂取（中性脂肪）→小腸→キロミクロン→筋・脂肪組織→レムナント→肝

肉の脂など、食物中の脂質は、ほとんどが中性脂肪（トリグリセリド）です。
トリグリセリドはリパーゼによって
２つの脂肪酸と１つのモノグリセリドに分解されます。
分解された脂肪酸とモノグリセリドが小腸柔毛に吸収され、
トリグリセリドに再合成されます。
グリセロールと脂肪酸に分解されて小腸上皮から吸収されますが、
そのなかで中性脂肪（トリグリセリド）に再合成され集合します。

この集合体は、キロミクロンと呼ばれ、
リンパ液に瞬時に入り、リンパ管に拡散します。
キロミクロンは、胸管を上行し鎖骨下静脈内に移行します。
キロミクロンの積み荷は、外部から摂取した食物由来の中性脂肪です。

鎖骨下静脈に入ったキロミクロンのほとんどは、
肝臓、あるいは脂肪組織・筋肉組織などの毛細血管を通る間に、
毛細血管壁にあるリポ蛋白リパーゼにより、
その積み荷の中性脂肪は、脂肪酸とモノグリセリドに分解されます。
その分、中性脂肪は血液中から取り除かれます。

キロミクロンは、食後2～3時間以降に血中に出現し血清乳びを示しますが、
通常5～6時間で清明となります。
キロミクロンは食後にのみ、出現します。

血液検査で測定されている中性脂肪値は、
食事由来のキロミクロンの積み荷の中性脂肪と、
肝臓で作っているVLDLの積み荷の中性脂肪を合計したものです。

筋肉細胞や脂肪細胞の毛細血管の壁には、
リポタンパクリパーゼ（ＬＰＬ）があります。
リポタンパクリパーゼ（ＬＰＬ）が、リポタンパク質の積み荷の中性脂肪を、脂肪酸とモノグリセリドに分解して、
筋肉細胞や脂肪細胞に取り込ませて利用させ、
余ったら中性脂肪に再合成して蓄えるのです。
リポタンパクリパーゼが正常に働いていれば、
中性脂肪値は食後5～6時間で基準値内に戻るはずです。

しかし、食後2～3時間から4～5時間ぐらいは、
食事由来の中性脂肪が血中に乳び状態であるので、
個人差はあると思いますが、高中性脂肪値となります。
スーパー糖質制限食実践中で、脂質・タンパク質を中心の食生活なら、
食後2時間～5時間くらいは食事由来のキロミクロンで
高中性脂肪血症になる理屈です。

この間リポタンパクリパーゼ（ＬＰＬ）がせっせと働いて、
食後5～6時間経過すれば中性脂肪値を基準値内に下げてくれると思います。

従いまして、スーパー糖質制限食で、
食後5～6時間以降と空腹時の中性脂肪値は当然基準値内に治まりますが、
食後2～5時間くらいの間は中性脂肪値は高値となります。
これは生理的な現象ですので心配はいりません。


「内因性代謝」
肝で合成（中性脂肪）→ＶＬＤＬ→筋・脂肪組織→ＬＤＬ→肝

インスリン抵抗性がある場合、脂質代謝異常が生じます。
その特徴としては、
空腹時高中性脂肪血症、
低HDL-コレステロール血症、
食後高脂血症
です。

その原因としてインスリン抵抗性があると
リポ蛋白リパーゼ活性低下
VLDL異化障害
肝臓における脂肪酸から中性脂肪産生の亢進

など生じることが上げられます。

糖質制限食実践で、内臓脂肪蓄積が改善していけば
インスリン抵抗性も改善していき、脂質代謝異常も良くなります。


江部康二