2021年09月30日 (木)
こんにちは。
今回の記事は、
２００２年（５２歳）糖尿病発覚以来
スーパー糖質制限食を足かけ20年実践中の、
江部康二の2021年9月の検査データの報告と解説です。
２００２年６月に糖尿病確定診断で、HbA1cは６．７％でした。
このとき、体重は６７ｋｇ、身長は１６７ｃｍ。
内臓脂肪CTは１２６ｃｍ2 （１００未満正常）。
血圧は１４０－１５０／９０前後 → 外来終了時は１８０／１００。
スーパー糖質制限食を実践して、１ヶ月後にはHbA1cは基準値内になり、
半年後には体重は１０ｋｇ減少して５７ｋｇとなり、
血圧も１２０～１３０／８０程度と、正常化しました。
そのまま2020年2月まで、血圧と体重は維持です。
HbA1cは２００２年７月には、６．０％となり、
２００２年８月以降は、ずっと５．６％～５．９％で、
2021年5月まで、あしかけ20年間経過しています。
内臓脂肪CTは、２００４年１０月には、７１ ｃｍ2となっています。
2002年12月には、体重は10kg減量できていて、その後維持なので
内臓脂肪も、そのときには既に71ｃｍ2に改善していたと思われます。
＜スーパー糖質制限食実践時の血液・尿検査データの推移＞
①血糖値は糖質制限食実践時にリアルタイムに改善します。
②スーパー糖質制限食なら、ＨｂＡ１ｃは月に1～2％改善します。
③中性脂肪も速やかに改善します。
④ＨＤＬコレステロールは増加しますが、増加の程度と速度に個人差があります。
⑤ＬＤＬコレステロールは低下・不変・上昇と個人差があります。
上昇した人も半年〜１年～2年、3年、数年くらいで落ち着くことが多いですが、
個人差があります。
⑥総コレステロールは、低下・不変・上昇と個人差があります。
上昇した人も半年〜１年～2年、3年、数年くらいで落ち着くことが多いですが、
個人差があります。
⑦尿酸も低下・不変・上昇と個人差があります。
上昇した場合は、ほとんどが摂取エネルギー不足が原因です。
⑧尿素窒素はやや増加傾向になる人が多いですが、そのうち落ちつくことが多いです。
⑨クレアチニンは不変です。
⑩血清シスタチンCも不変です。
⑪血清カリウムも不変です。
⑫血中ケトン体は基準値より高値となりますが、生理的なもので心配ありません。
⑬尿中ケトン体は当初3カ月〜半年は陽性になりますが、その後陰性になることが多いです。
⑭脂肪肝に付随するＧＰＴやγＧＴＰ値も改善します。
⑮TSH、FT4、FT3も不変です。
上記に記載していない血液検査や尿検査については、
糖質制限食開始前後で差はありません。
以下は私の最新の検査データです。
＜江部康二の2021年9月（71歳）の検査データ＞
HbA1c：5.7％（４．６～６．２）
GA（グリコアルブミン）：13.3％（１１．６～１６．０）
空腹時血糖値：97ｍｇ／ｄｌ（６０～１０９）
空腹時インスリン：3.5μU／ｍｌ（３～１５）
TSH：1.03（0.34～3.88）
F-T4：1.5（0.8～1.8）
F-T3：3.1（2.1～4.0）
中性脂肪：65ｍｇ（５０～１４９）
総コレステロール：222ｍｇ（１５０～２１９）
ＨＤＬ－コレステロール：95ｍｇ（４０～８５）
計算法ＬＤＬ－コレステロール：113ｍｇ（１４０ｍｇ未満）
尿酸：4.1ｍｇ（３．４～７．０）
BUN：13.8ｍｇ（８～２０）
クレアチニン：0.66ｍｇ（０．６～１．１）
血清シスタチンC：0.63g（０．６１～１．００）
GOT：33（９～３８）
GTP：29（５～３９）
γGTP：39(84以下)
アルブミン：4.5ｇ（３．８～５．３）
血色素量：14.8（１３～１７）
白血球数：5400（３９００～９８００）
赤血球数：460（４００～５６０）
総ケトン体：1040.0μＭ／Ｌ（26.0～122）
βヒドロキシ酪酸：898.0μＭ／Ｌ（７６以下） 糖質制限食中は生理的で正常値
アセト酢酸：142.0μＭ／Ｌ（13.0～69.0）
HbA1cは正常範囲内で、5.7％です。
空腹時血糖値が、糖尿病発症後、スーパー糖質制限食でも、
正常範囲内でやや高め（正常高値：100～109mg/dl）のことがありますが、
まあ、糖尿病歴、20年ですから仕方ありませんね。
とは言いながら、最近は、早朝空腹時血糖値が、
９０mg台も時にあるようになりました。
今回は97mg/dlと正常値でした。
GAは正常範囲内で、上限には大分余裕があります。
これは、スーパー糖質制限食により食後高血糖がほとんどないためと思われます。
即ち「糖化」は正常人並みあるいはそれ以上に予防できていると考えられます。
甲状腺機能は、20年間常に、正常です。
総コレステロール値は、心血管疾患との関連性は無く、
脂質異常症の２００７年以降のガイドラインから外れているので特に問題はありません。
ＨＤＬ－コレステロールは多めです。
ＬＤＬ－コレステロールは今回は正常です。
中性脂肪値が65と前回（2021年5月）より改善し、80以下となったのは、
気持ちお酒を減らしたからでしょうか。
HDL-Cが95（目標は60以上）と多く、中性脂肪が65（目標は80以下）と少ないので、
小粒子LDL-Cや酸化LDL-Cは、ほぼ皆無であり、極めて良好なパターンです。
スーパー糖質制限食なので、高タンパク・高脂質食なのですが、
尿酸は正常下限近くて、やや低めですね。
尿酸は抗酸化物質でもあるのですが、
スーパー糖質制限食実践で、私の身体には酸化ストレスが極めて少ないので
尿酸も少ないのだと思われます。
尿酸も食べ物由来は2割程度であとは個人の体質ですのでこんなものでしょう。
高タンパク食ですが、BUNもクレアチニンもシスタチンCも正常なので腎機能も問題なしです。
焼酎などぼちぼち飲む割には肝機能も正常です。 (^_^)
インスリンは、基礎分泌が3.5μU／ｍｌと正常範囲で低めですが、
空腹時血糖値が97mg/dlと正常なので問題ないです。
むしろ少ないインスリン分泌量で、
血糖値は正常なので好ましいパターンと言えます。
狩猟・採集時代のご先祖のインスリン分泌も、こんなものだった可能性が高いです。
血糖値がコントロールできている限り、
インスリン分泌は少なければ少ないほど身体には優しいのです。
過剰のインスリンは百害あって一利なしです。
総ケトン体：1040.0μＭ／Ｌ（26.0～122）
βヒドロキシ酪酸：898.0μＭ／Ｌ（７６以下）
アセト酢酸：142.0μＭ／Ｌ（13.0～69.0）
と、ケトン体は一般的基準値に比べればかなり高値ですが、
生理的ケトーシスであり問題ありません。
即ち、私の血中ケトン体値は、あくまで生理的範囲のもので、
インスリン作用は一定確保されていて、空腹時血糖値も97ｍｇと正常です。
見方を変えれば、農耕以前の人類皆糖質制限食だった頃は、
私のような血中ケトン体値のデータが当たり前で、
人類の標準だったと考えられます。
スーパー糖質制限食実践中の人の血中βヒドロキシ酪酸の標準値は、
２００～８００～１２００μＭ／Ｌくらいと考えられますが、
３ヶ月くらい経過すると、尿中ケトン体は陰性になります。
これは、スーパー糖質制限食実践で、心筋・骨格筋などの体細胞が、
日常的に効率良くケトン体をエネルギー源として利用するようになったため、
尿中に排泄されないのだと考えられます。
ケトン食レベルの人達の、血中βヒドロキシ酪酸は、
３０００～５０００μＭ／Ｌレベルですが、尿中ケトン体は、常に陽性です。
なお、糖質制限食開始直後は、血中ケトン体の上昇に伴い、
尿中のケトン体も陽性となります。
徐々にケトン体の利用効率が良くなるに従い、
尿中ケトン体は減っていき、やがて陰性となります。
江部康二
今回の記事は、
２００２年（５２歳）糖尿病発覚以来
スーパー糖質制限食を足かけ20年実践中の、
江部康二の2021年9月の検査データの報告と解説です。
２００２年６月に糖尿病確定診断で、HbA1cは６．７％でした。
このとき、体重は６７ｋｇ、身長は１６７ｃｍ。
内臓脂肪CTは１２６ｃｍ2 （１００未満正常）。
血圧は１４０－１５０／９０前後 → 外来終了時は１８０／１００。
スーパー糖質制限食を実践して、１ヶ月後にはHbA1cは基準値内になり、
半年後には体重は１０ｋｇ減少して５７ｋｇとなり、
血圧も１２０～１３０／８０程度と、正常化しました。
そのまま2020年2月まで、血圧と体重は維持です。
HbA1cは２００２年７月には、６．０％となり、
２００２年８月以降は、ずっと５．６％～５．９％で、
2021年5月まで、あしかけ20年間経過しています。
内臓脂肪CTは、２００４年１０月には、７１ ｃｍ2となっています。
2002年12月には、体重は10kg減量できていて、その後維持なので
内臓脂肪も、そのときには既に71ｃｍ2に改善していたと思われます。
＜スーパー糖質制限食実践時の血液・尿検査データの推移＞
①血糖値は糖質制限食実践時にリアルタイムに改善します。
②スーパー糖質制限食なら、ＨｂＡ１ｃは月に1～2％改善します。
③中性脂肪も速やかに改善します。
④ＨＤＬコレステロールは増加しますが、増加の程度と速度に個人差があります。
⑤ＬＤＬコレステロールは低下・不変・上昇と個人差があります。
上昇した人も半年〜１年～2年、3年、数年くらいで落ち着くことが多いですが、
個人差があります。
⑥総コレステロールは、低下・不変・上昇と個人差があります。
上昇した人も半年〜１年～2年、3年、数年くらいで落ち着くことが多いですが、
個人差があります。
⑦尿酸も低下・不変・上昇と個人差があります。
上昇した場合は、ほとんどが摂取エネルギー不足が原因です。
⑧尿素窒素はやや増加傾向になる人が多いですが、そのうち落ちつくことが多いです。
⑨クレアチニンは不変です。
⑩血清シスタチンCも不変です。
⑪血清カリウムも不変です。
⑫血中ケトン体は基準値より高値となりますが、生理的なもので心配ありません。
⑬尿中ケトン体は当初3カ月〜半年は陽性になりますが、その後陰性になることが多いです。
⑭脂肪肝に付随するＧＰＴやγＧＴＰ値も改善します。
⑮TSH、FT4、FT3も不変です。
上記に記載していない血液検査や尿検査については、
糖質制限食開始前後で差はありません。
以下は私の最新の検査データです。
＜江部康二の2021年9月（71歳）の検査データ＞
HbA1c：5.7％（４．６～６．２）
GA（グリコアルブミン）：13.3％（１１．６～１６．０）
空腹時血糖値：97ｍｇ／ｄｌ（６０～１０９）
空腹時インスリン：3.5μU／ｍｌ（３～１５）
TSH：1.03（0.34～3.88）
F-T4：1.5（0.8～1.8）
F-T3：3.1（2.1～4.0）
中性脂肪：65ｍｇ（５０～１４９）
総コレステロール：222ｍｇ（１５０～２１９）
ＨＤＬ－コレステロール：95ｍｇ（４０～８５）
計算法ＬＤＬ－コレステロール：113ｍｇ（１４０ｍｇ未満）
尿酸：4.1ｍｇ（３．４～７．０）
BUN：13.8ｍｇ（８～２０）
クレアチニン：0.66ｍｇ（０．６～１．１）
血清シスタチンC：0.63g（０．６１～１．００）
GOT：33（９～３８）
GTP：29（５～３９）
γGTP：39(84以下)
アルブミン：4.5ｇ（３．８～５．３）
血色素量：14.8（１３～１７）
白血球数：5400（３９００～９８００）
赤血球数：460（４００～５６０）
総ケトン体：1040.0μＭ／Ｌ（26.0～122）
βヒドロキシ酪酸：898.0μＭ／Ｌ（７６以下） 糖質制限食中は生理的で正常値
アセト酢酸：142.0μＭ／Ｌ（13.0～69.0）
HbA1cは正常範囲内で、5.7％です。
空腹時血糖値が、糖尿病発症後、スーパー糖質制限食でも、
正常範囲内でやや高め（正常高値：100～109mg/dl）のことがありますが、
まあ、糖尿病歴、20年ですから仕方ありませんね。
とは言いながら、最近は、早朝空腹時血糖値が、
９０mg台も時にあるようになりました。
今回は97mg/dlと正常値でした。
GAは正常範囲内で、上限には大分余裕があります。
これは、スーパー糖質制限食により食後高血糖がほとんどないためと思われます。
即ち「糖化」は正常人並みあるいはそれ以上に予防できていると考えられます。
甲状腺機能は、20年間常に、正常です。
総コレステロール値は、心血管疾患との関連性は無く、
脂質異常症の２００７年以降のガイドラインから外れているので特に問題はありません。
ＨＤＬ－コレステロールは多めです。
ＬＤＬ－コレステロールは今回は正常です。
中性脂肪値が65と前回（2021年5月）より改善し、80以下となったのは、
気持ちお酒を減らしたからでしょうか。
HDL-Cが95（目標は60以上）と多く、中性脂肪が65（目標は80以下）と少ないので、
小粒子LDL-Cや酸化LDL-Cは、ほぼ皆無であり、極めて良好なパターンです。
スーパー糖質制限食なので、高タンパク・高脂質食なのですが、
尿酸は正常下限近くて、やや低めですね。
尿酸は抗酸化物質でもあるのですが、
スーパー糖質制限食実践で、私の身体には酸化ストレスが極めて少ないので
尿酸も少ないのだと思われます。
尿酸も食べ物由来は2割程度であとは個人の体質ですのでこんなものでしょう。
高タンパク食ですが、BUNもクレアチニンもシスタチンCも正常なので腎機能も問題なしです。
焼酎などぼちぼち飲む割には肝機能も正常です。 (^_^)
インスリンは、基礎分泌が3.5μU／ｍｌと正常範囲で低めですが、
空腹時血糖値が97mg/dlと正常なので問題ないです。
むしろ少ないインスリン分泌量で、
血糖値は正常なので好ましいパターンと言えます。
狩猟・採集時代のご先祖のインスリン分泌も、こんなものだった可能性が高いです。
血糖値がコントロールできている限り、
インスリン分泌は少なければ少ないほど身体には優しいのです。
過剰のインスリンは百害あって一利なしです。
総ケトン体：1040.0μＭ／Ｌ（26.0～122）
βヒドロキシ酪酸：898.0μＭ／Ｌ（７６以下）
アセト酢酸：142.0μＭ／Ｌ（13.0～69.0）
と、ケトン体は一般的基準値に比べればかなり高値ですが、
生理的ケトーシスであり問題ありません。
即ち、私の血中ケトン体値は、あくまで生理的範囲のもので、
インスリン作用は一定確保されていて、空腹時血糖値も97ｍｇと正常です。
見方を変えれば、農耕以前の人類皆糖質制限食だった頃は、
私のような血中ケトン体値のデータが当たり前で、
人類の標準だったと考えられます。
スーパー糖質制限食実践中の人の血中βヒドロキシ酪酸の標準値は、
２００～８００～１２００μＭ／Ｌくらいと考えられますが、
３ヶ月くらい経過すると、尿中ケトン体は陰性になります。
これは、スーパー糖質制限食実践で、心筋・骨格筋などの体細胞が、
日常的に効率良くケトン体をエネルギー源として利用するようになったため、
尿中に排泄されないのだと考えられます。
ケトン食レベルの人達の、血中βヒドロキシ酪酸は、
３０００～５０００μＭ／Ｌレベルですが、尿中ケトン体は、常に陽性です。
なお、糖質制限食開始直後は、血中ケトン体の上昇に伴い、
尿中のケトン体も陽性となります。
徐々にケトン体の利用効率が良くなるに従い、
尿中ケトン体は減っていき、やがて陰性となります。
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