【21/03/08 れいくたうん
身長に関係する栄養素はたんぱく質？
　江部先生、いつもブログの更新をありがとうございます。
楽しく拝見させていただいております。

　戒めに「糖尿病がどんどんよくなる糖質制限食」を肌身離さず持ち歩いています。
最近は、また「内臓脂肪がストン！と落ちる食事術」を読み返しているところです。

　まずは、先月行われました健康診断の結果をご報告させてください。

女性　身長158.6ｃｍ　体重６１キロ　５９歳　
　　　　2018/06/27　→　2020/01/28　→　2021/02/03　⇒　2021/3/9
体重 　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　→　　61kg ⇒　58.6kg
血糖値　　　413　　　　　　　　→　　104　　　→　　86
HbA1c　　　9.1　　　　　　　　　→　　5.4　　　→　　5.5
LDL 231　　　　　　　　　　　　→　　79　　　　→　　74
HDL 50　　　　　　　　　　　　→　　60　　　　→　　60
中性脂肪　　378　　　　　　　　→　　62　　　　→　　48

　全体的に去年よりも良いのではないでしょうか。
これも先生及びコメントしてくださる読者様のおかげです。ありがとうございます。
　１日糖質８５～１００g摂取のスタンダード糖質制限です。
　ただし、身長が去年よりも０．４ｃｍ縮みました。
最高身長からですと、ちょうど１ｃｍです。

　たんぱく質不足でしょうか？
ただし、これ以上摂取カロリーは増やしたくありません。

　去年末に突然体重が増え始めてしまい、
現在、トルリシティ皮下注0.75ｍｇ　アテオス（0.5ｍｌ）が
ダイエット目的に処方されています。
食事メニューは、日記として保管しており、
調査中ですが、体重増の原因は分かっていません。
　現在は、58.6キロになりました。

　以上、近況報告です。
　身長のこと、何かご存じでしたらお教えいただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。】


こんにちは。
れいくたうんさんから
身長に関係する栄養素はたんぱく質？
というコメント・質問を頂きました。
れいくたうんさん、拙著のご購入ありがとうございます。
お役に立てたなら嬉しいです。

　2018/06/27　→　2020/01/28　→　2021/02/03　⇒　2021/3/9
身長　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　158.6cm
体重 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　→　　61kg 　　　⇒　58.6kg
BMI　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　→　　24.25　　　⇒　23.3
血糖値　　　413　　　　　　→　　104　　　　　　→　　86
HbA1c　　　9.1　　　　　　　→　　5.4　　　　　　→　　5.5
LDL 231　　　　　　　　　　→　　79　　　　　　　→　　74
HDL 50　　　　　　　　　　　→　　60　　　　　　　→　　60
中性脂肪　　378　　　　　　→　　62　　　　　　　→　　48

2018／6／27時点では
HbA1c：9.1％。血糖値：413mg。中性脂肪：378mg。
でしたので、素晴らしい改善ですね。
しかしながら、スタンダード糖質制限食であり、朝食か昼食のどちらかで
糖質を摂取しているので、その時は、「180ｍｇ／ｄｌを超える食後高血糖」
を生じている可能性が高いので要注意です。
食後高血糖と平均血糖変動幅増大が酸化ストレスを生じ、
糖尿病合併症の最大のリスクとなるので要注意なのです。

トルリシティ皮下注をダイエット目的で処方とのことですが、
「HbA1c：9.1％。血糖値：413mg。」と、
しっかり糖尿病の診断基準を満たしているので
健康保険で糖尿病治療薬として、使用できると思います。

また、トルリシティの体重減少効果はせいぜい「2～3ｋｇ」であり、
糖質制限食の体重減少効果とは比べものにならないくらい小さいです。
トルリシティを中止して、
＜スタンダード糖質制限食　⇒　スーパー糖質制限食＞にされては如何でしょう。
そうすると、
①食費以外の費用が必要なくなる。
②食後高血糖が一日を通してなくなる。
③平均血糖変動幅も最小限に改善する。
④適正体重となる。
上記、4つの利点があります。
なお、現在、身長158.6cm、体重58.6kg、BMI23.3なので
体調良好なら、すでに適正体重かもしれません。
BMI20以上25未満で、その個人の体調が良好なら、それは適正体重と言えます。

次に、身長に関与する要素ですが、
蛋白質摂取量、エストロゲンの低下、AGEsの蓄積などがあります。

骨の大事な構成成分に、コラーゲンという蛋白質があります。
カルシウムなどのミネラル類とコラーゲンとの比率は、ほぼ50％ずつです。
コラーゲンが不足すれば、骨粗鬆症となり、身長が縮みますので、
蛋白質を充分量摂取しましょう。
特に、魚介類や肉類など動物性蛋白質が好ましいです。

閉経後の女性は、骨粗鬆症になりやすいですが、
エストロゲンの減少が関与しています。
閉経により女性ホルモンのエストロゲンが減少することで、
骨形成よりも骨吸収が上回り骨量が減少しますが、
「閉経後骨粗鬆症」と呼ばれています。
60歳以上の女性の3割以上が、閉経後骨粗鬆症に罹患していると推定されています。

次はAGEs（終末糖化産物）の蓄積です。
ブドウ糖が蛋白質にへばりつくことを糖化といいます。
AGEsが骨のコラーゲンに蓄積すると、骨は弾力を失って骨粗鬆症となります。
ちなみにAGEsが皮膚のコラーゲンに蓄積していけば
皮膚は弾力を失い、シワになります。
AGEsの蓄積を最小限にとどめてくれるのが糖質制限食です。
高血糖であるほど、高血糖の時間が長いほど、AGEsの蓄積は増加します。
糖質制限食は食後高血糖を防ぐ唯一の食事療法です。


江部康二