こんばんは。

昨朝は、大雨の影響で山陰線が遅れて、京都駅で走って走ってホームについたら、のぞみは既に到着していて、ギリギリのタイミングでした。(^｡^;)ホッ

私はともかく、日頃運動とはほど遠い連れ合いも何とか走ってました。人間やれば何とかなるものですね。

香川では、断続的に結構激しい雨が降りました。帰りもマリンライナーの人身事故の影響で、岡山で完全に一列車遅れました。

夜、京都に帰ってきてタクシーの運転手さんに聞いたら、京都も同様の断続的大雨だったそうです。鴨川の水位も川幅いっぱいになっていました。

さて今回は池田光隆さんから、糖質制限食と中性脂肪についてコメント・質問をいただきました。

『08/09/17 池田光隆
中性脂肪
こんにちは。ｱﾏｿﾞﾝで「糖尿」で検索し「主食を抜けば。。」のタイトルに何かピーンと来るものを感じ、早速注文。そして実践してなるほどと感心しているまだ１週間のホヤホヤ患者。６１歳の男です。
先生のお説には中性脂肪が低ければ問題ないと書かれていますが
私はＨｂＡｌｃは６．５
食前は１３０食後２時間が１８０
から２００位になります。
それでＬＤＬが１６１ＨＤＬが３８、中性脂肪は２８６で枠を超えています。１５年前狭心症を起こしました。
これまで好きな果物や肉、バター を我慢しての食生活でしたが、糖質制限食では果物はともかく肉を使った西洋料理が解禁され、どちらかというと日本料理に気をつけるような１８０度違った感想を
もっていますが、それで中性脂肪も減ってくるのでしょうか。
よろしくお願い申し上げます。』

池田光隆さん、コメントそして「主食を抜けば・・・」ご購入ありがとうございました。

池田さんの検査データですが、

「ＨｂＡｌｃは６．５ 、食前は１３０食後２時間が１８０ から２００位。」

糖尿病関係はボチボチですね。

今後は、ＨｂＡｌｃが６．５％未満、空腹時血糖値１２６ｍｇ未満、理想的には１１０ｍｇ未満、食後２時間血糖値１８０ｍｇ未満、理想的には１４０ｍｇ未満、が目標ですね。


「ＬＤＬが１６１、ＨＤＬが３８、中性脂肪は２８６」
糖質制限食を実践すれば、ＬＤＬ－コレステロール値は一定しませんが、ＨＤＬ－コレステロール値は上昇し中性脂肪値は下がります。

コレステロール値に関しては、従来総コレステロール高値や、ＬＤＬ－コレステロール高値が問題となってましたが、最近は、HDL－コレステロール低値が特に注目されています。

意外かもしれませんが、糖質制限OKなビーフステーキや、オリーブオイルたっぷりの地中海料理などは、脂質をたっぷり含んでますが、お腹いっぱい食べても、血清の中性脂肪値は、上昇しないどころか間違いなくさがります。(￣O￣;)
　
脂っこいものを食べるとそのまま、血液中の中性脂肪が高くなりそうな気がしますが、そうではないのです。(･_･?)

食物中の脂質（ほとんどが中性脂肪）は、グリセロールと脂肪酸に分解されて小腸上皮から吸収されますが、そのなかで中性脂肪に再合成され集合します。この集合体は、キロミクロンと呼ばれ、リンパ液に瞬時に入り、リンパ管に拡散します。キロミクロンは胸管を上行し静脈に移行します。

静脈に入ったキロミクロンのほとんどは、肝臓、あるいは脂肪組織・筋肉組織などの毛細血管を通る間に、毛細血管壁にあるリポ蛋白リパーゼにより、脂肪酸とグリセロールに分解され、血液中から取り除かれて、筋肉細胞などでエネルギー源として利用され、残ったものは、肝臓と脂肪組織の中に拡散します。肝臓や脂肪組織の脂肪酸は、再び中性脂肪に合成され細胞内に蓄えられます。

つまり、糖質制限食なら、いくら脂質を大量に摂取しても、血液中にそれがとどまって、高中性脂肪血症になることはないのです。 (^_^)

現実にスーパー糖質制限食なら、総摂取カロリーの約５６％が脂質となりますが、中性脂肪値が１００ｍｇを超えることはありません。通常５０～７０ｍｇ程度です。

それでは中性脂肪が高値となるのは、どういうときなのでしょう？

実は、糖質を摂取すると中性脂肪値が上昇するのですが、次回はそのメカニズムを検討します。


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今日のブログは、もっぱら「ガイトン臨床生理学」医学書院を参考にしました。

江部康二