こんばんは。
久堀さんから、
『コロナ患者2%に脳梗塞など血栓症　重症者は高頻度に』
https://news.yahoo.co.jp/articles/513cf4fd7b0058f45e919f8acb18fc8642d8f4f5
というヤフーニュースの記事の情報を頂きました。
久堀さん、ありがとうございます。

109病院の約6千人分の入院新型コロナ患者のデータで、
血栓症がみられたのは、1・9%にあたる105人でした。
発症者は軽症・中等症の患者のうち31人（0.6%）、
人工呼吸器やエクモを使用中の重症者のうち50人（13%）であり、
重症患者は軽症・中等症患者の約22倍、血栓を生じています。
日本人は欧米人に比べて血栓を生じにくいことも、
日本人が欧米人に比べて重症化しにくいことと関係していますが、
それでも、新型コロナで血栓は生じうるということです。

新型コロナウィルスは、ACE2受容体を介して、血管内に侵入できるのが
インフルエンザウィルスとの違いです。
血中に侵入することで、全身の凝固活性化と血栓性合併症を引き起こす可能性があります。
欧米人では、新型コロナによる血栓症は、日本人よりはるかに多いです。
オランダの病院では、入院患者198人のうち33人(17％)が血栓症と診断されています。
日本の入院患者の血栓症発症率1.9％に比べると、約9倍の発症率です。

2020年5月に発表されたオランダの病院での研究報告(☆)が以下です。、

『入院患者198人において、静脈血栓塞栓症（VTE）の発生率を調査しています。
74人の患者（37％）は集中治療室（ICU）に入院です。
198人中、14％が亡くなっています。
33人の患者（17％）がVTEと診断され、
通常の血栓症予防治療実施にもかかわらず、
22人（11％）に症候性VTEがありました。』

要するに、抗血栓治療を実施したにもかかわらず、
症状が出現してしまった訳で、新型コロナウィルスの
血栓を発症させる能力、恐るべしです。
やはり、血中に侵入し血管壁を傷害し、血管炎を起こすというのは凶悪です。

(☆)
Incidence of Venous Thromboembolism in Hospitalized Patients with COVID-19
Saskia Middeldorp, et al.
J Thromb Haemost. 2020 May 5. doi: 10.1111/jth.14888.


江部康二


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以下の青字の記載はヤフーニュースの要約です。

【https://news.yahoo.co.jp/articles/513cf4fd7b0058f45e919f8acb18fc8642d8f4f5
コロナ患者2%に脳梗塞など血栓症　　重症者は高頻度に
12/9(水)　 朝日新聞　DIGITAL

　厚生労働省研究班などの調査チームは、
新型コロナウイルス感染症の重症患者の13%で、
脳梗塞（こうそく）や心筋梗塞などの血栓症がみられたとする
報告書を公表した。
調査チームは「重症例における血栓症の頻度は相当高く、
予防すべき重要な合併症と言える」として対策を求めている。
　
血栓症は血管に血液の塊が詰まる病気で、
詰まる部位によっては命に関わる。
新型コロナ感染症では血栓が生じやすく、
症状の悪化に深くかかわっていると指摘されている。 　
国内の発生状況を調べるため、チームは、
399病院に8月末までに入院した患者の血栓症の発症状況などをたずねた。
回答は109病院から約6千人分。
94%が軽症・中等症、
6%は人工呼吸器や体外式膜型人工肺（ECMO（エクモ））を必要とした
重症の患者だった。 　
血栓症がみられたのは、1・9%にあたる105人。
発症者は軽症・中等症の患者のうち31人（0・6%）、
人工呼吸器やエクモを使用中の重症者のうち50人（13%）だった。】