こんばんは。
新型コロナウィルス感染に対するマスクの効果について、
『あり』という立場の医師と『なし』とする立場の医師がいます。

初期の段階で、WHOと米国CDCが、
新型コロナウィルス対策にマスクは無効という情報を流したことも混乱の一因と思います。
その後、WHOもCDCも一転して、マスクが有効という立場に変わりました。

米疾病管理予防センター（CDC）は2020年4月3日、新型コロナウイルスの拡散を防ぐ一環として、
「医療用ではない布マスク」を市民が着用することを推奨しました。
これまでCDCは、新型コロナウイルス感染症「COVID-19」の症状が出ている人だけにマスクの着用を勧めていました。
しかし現在は強制ではないものの、体調が悪くない人にもマスクの着用を推奨しています。  

私は、一貫してマスクは有効であるという立場です。
https://mainichi.jp/premier/health/articles/20200603/med/00m/100/001000c
実践！感染症講義 -命を救う5分の知識-新型コロナ　感染は「サージカルマスク」で
防げる谷口恭・太融寺町谷口医院院長

さて、
毎日新聞医療プレミアに2020年6月3日、上記の記事が掲載されました。
文章が長いので、肝要なところをまとめてみました。

「呼気に含まれるウイルスとマスクの有効性」という論文をを香港大の研究者たちが発表しましたが、
この内容がとても興味深いものでした。

研究では3種類の感染症に罹患（りかん）した人に協力してもらっています。
かぜのコロナウィルス、インフルエンザ、ライノウィルスです。

30分間特殊な器械に顔を入れて呼吸をしてもらい、
サージカルマスクを装着した場合としない場合で、
どの程度呼気に含まれるウイルス量が変わるのかが調べられています。
サージカルマスクは市販されている不織布の普通のマスクで、
医療関係者も使用しますが、N95マスクではないです。

粒子の大きさ1000分の5mm超が飛沫で、1000分の5mm以下がエアロゾルです。
＜感染者の口から出た飛沫やエアロゾルからウィルスが検出された割合＞
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　飛沫 　　　　　　　　　　エアロゾル
　　　　　　　　　　 　　　マスクなし　　　あり 　　　　　マスクなし　　　　　あり
風邪のコロナウィルス 30％　　　　　0％　　　　　　　　40％　　　　　　　0％
　　　　 　 　　　 （10人中3人）　（11人中0人）　 （10人中4人）　　(11人中0人)
　　
インフルエンザウィルス 26％　　　　　4％　　　　　　　35％　　　　　22％
　　　　 　　　　　（23人中6人）　（27人中1人） 　（23人中8人）　　(27人中6人)


ライノウィルス 　　　　 28％　　　　　　　22％　　　　　56％　　　　　38％
　　 　　　　　　 （32人中9人）　（27人中6人） 　（34人中19人）　(32人中12人)

サージカルマスクを着用すれば、
マスクを通して吐いた息からはコロナウイルスが排出されていません。
従って、新型コロナ感染者がサージカルマスクをしていれば、
ウィルスは外には排出されないと言えます。

また健常者がマスクをしていれば、少なくても飛沫やエアロゾルからの
新型コロナウィルス感染は防げるということになります。

インフルエンザは、患者さんがマスクをしていても、5人に1人くらいは、
ウィルスがマスクの外に出ていくので、感染しないように注意が必要です。

ライノウィルスは、小さくて大きさはコロナウィルスの1／5くらいです。
インフルエンザウィルスの大きさは、コロナとライノの中間くらいです。
ライノウィルスは、普通の風邪の原因として最も多い病原体です。
ライノウィルスに関しては、サージカルマスクの効果はそれほど期待できないようです。

なお、「布マスク」は日本ではサージカルマスクとは異なるものであり、
ほとんどの粒子を通過させてしまうので、ほぼ無意味と言えます。
ＣＤＣのいう布マスクは、サージカルマスクのことなのでしょうか？

この研究では、普通の風邪のコロナウィルスですが、
新型コロナウィルスも大きさは一緒なので、
マスクの効果も同一と考えてよいと思います。


江部康二