2020年08月21日 (金)
【20/08/20 太陽
糖質制限で痩せすぎる場合
私は、40代男で大食漢であるものの、
満腹でも無理して食べなければすぐ痩せてしまいます。
糖質制限5年目ですが、開始前のBMIは20前後であったものの、
現在18.5にまで落ちてしまいました。
一日2食、朝500キロカロリー、夕1500キロカロリー程度です。
運動量は毎朝ランニングをしていますが、事務職で日中はほとんど動いていません。
血液検査では肝機能、コリンエステラーゼが基準値よりやや高く、
過栄養と言われております。
私のような場合はどのようにしたらよろしいでしょうか？】
20/08/21 ドクター江部
Re: 糖質制限で痩せすぎる場合
太陽 さん
①具体的な身長と体重は？
②ランニングの強度は？
ジョギングくらい？もっとハード？
③ランニングの距離と時間は？
④血液検査では肝機能、コリンエステラーゼが基準値よりやや高く、過栄養・・・脂肪肝でしょうか？
【20/08/21 太陽
Re :Re:糖質制限で痩せ過ぎる場合
江部先生、ご返信ありがとうございます。
①具体的な身長と体重は？
173.5cm、55.4kgです。
②ランニングの強度は？
ジョギングよりやや強い強度で、 1キロ平均6分ペースです。
休日で週1回はハードなランニングをします。
③ランニングの距離と時間は？
平日50〜60分、8〜10㎞
休日70分、12km
④血液検査では肝機能、コリンエステラーゼが基準値よりやや高く、過栄養・・・脂肪肝でしょうか？
エコー検査もしていますが、脂肪肝と診断されていません。
飲酒は毎晩糖質オフビール（4%）350ml2缶程度です。
具体的な数値は
AST40、ALT42、ALP337、γ-GTP32、ChE536 です。】
太陽さん。
結論から言いますと、明らかに摂取エネルギー不足です。
2000kcal／日では、全く不足しています。
以下の>緑文字の記載は、2020年度の「日本人の食事摂取基準」です。
「日本人の食事摂取基準」(2020年、厚生労働省)
に示す推定エネルギー必要量の範囲
https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/000586553.pdf (P84)
【推定エネルギー必要量 Kcal/日】
・男性 低い 普通 高い（身体活動レベル）
15-17才 2500 2800 3150
18-29才 2300 2650 3050
30-49才 2300 2700 3050
50-64才 2200 2600 2950
65-74才 2050 2400 2750
75以上 1800 2100 －
・女性 低い 普通 高い（身体活動レベル）
15-17才 2050 2300 2550kcal
18-29才 1700 2000 2300
30-49才 1750 2050 2350
50-64才 1650 1950 2250
65-74才 1550 1850 2100
75以上 1400 1650 －
太陽さんは、40代の男性ですから、
身体活動レベルが低い人でも、2300kcal／日ほど必要です。
太陽さんは、毎日ランニング10kmなので、身体活動レベルは普通以上であり、
2700kcal／日ほど必要です。
ジョギングよりやや強い強度で、 1キロ平均6分ペース。
休日で週1回はハードなランニング。
平日50〜60分、8〜10㎞
休日70分、12km
ジョギングは時速7kmペースです。
太陽さんは、ジョギングよりやや強いランニングで、時速10kmペースです。
参考時速(km/時) METs値
通常歩行 4.0 3.0
速足 6.4 5.0
軽いジョギング 7.0 6.0
ランニング 8.0 8.3
ランニング 10.8 10.5
出典：国立健康・栄養研究所、改訂版「身体活動のメッツ（METs）表」より抜粋
太陽さんの、ランニングの消費エネルギーは
約520kcalです。
計算式
消費カロリー(kcal) ＝ メッツ × 体重kg × 運動時間 × 1.05
メッツ値は運動によるエネルギー消費量が、安静時の何倍にあたるかを示す値です。
メッツ値は厚生労働省の「健康づくりのための身体活動基準2013」の値を使用しています。
従って、太陽さんの1日の
必要エネルギーは
＜推定必要エネルギー（2700kcal） ＋ ランニング分（520kcal） ＝ 3220kcal＞
となります。
太陽さんの、現在の摂取エネルギー2000kcal／日では全く足りません。
太陽さんは、決して大食漢ではありません。
動物性脂肪、動物性タンパク質を充分量摂取して、体重を増やしましょう。
太陽さんの肝機能障害は、摂取エネルギー不足のため
肝細胞が一部分解されて、エネルギーとして使用されている可能性があります。
コリンエステラーゼ高値だけが謎です。
もしかしたら、体質的にコリンエステラーゼが高い家系の可能性があります。
もう一つの可能性は甲状腺機能亢進症でコリンエスタラーゼが上昇することがあるので
調べてみましょう。
江部康二
糖質制限で痩せすぎる場合
私は、40代男で大食漢であるものの、
満腹でも無理して食べなければすぐ痩せてしまいます。
糖質制限5年目ですが、開始前のBMIは20前後であったものの、
現在18.5にまで落ちてしまいました。
一日2食、朝500キロカロリー、夕1500キロカロリー程度です。
運動量は毎朝ランニングをしていますが、事務職で日中はほとんど動いていません。
血液検査では肝機能、コリンエステラーゼが基準値よりやや高く、
過栄養と言われております。
私のような場合はどのようにしたらよろしいでしょうか？】
20/08/21 ドクター江部
Re: 糖質制限で痩せすぎる場合
太陽 さん
①具体的な身長と体重は？
②ランニングの強度は？
ジョギングくらい？もっとハード？
③ランニングの距離と時間は？
④血液検査では肝機能、コリンエステラーゼが基準値よりやや高く、過栄養・・・脂肪肝でしょうか？
【20/08/21 太陽
Re :Re:糖質制限で痩せ過ぎる場合
江部先生、ご返信ありがとうございます。
①具体的な身長と体重は？
173.5cm、55.4kgです。
②ランニングの強度は？
ジョギングよりやや強い強度で、 1キロ平均6分ペースです。
休日で週1回はハードなランニングをします。
③ランニングの距離と時間は？
平日50〜60分、8〜10㎞
休日70分、12km
④血液検査では肝機能、コリンエステラーゼが基準値よりやや高く、過栄養・・・脂肪肝でしょうか？
エコー検査もしていますが、脂肪肝と診断されていません。
飲酒は毎晩糖質オフビール（4%）350ml2缶程度です。
具体的な数値は
AST40、ALT42、ALP337、γ-GTP32、ChE536 です。】
太陽さん。
結論から言いますと、明らかに摂取エネルギー不足です。
2000kcal／日では、全く不足しています。
以下の>緑文字の記載は、2020年度の「日本人の食事摂取基準」です。
「日本人の食事摂取基準」(2020年、厚生労働省)
に示す推定エネルギー必要量の範囲
https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/000586553.pdf (P84)
【推定エネルギー必要量 Kcal/日】
・男性 低い 普通 高い（身体活動レベル）
15-17才 2500 2800 3150
18-29才 2300 2650 3050
30-49才 2300 2700 3050
50-64才 2200 2600 2950
65-74才 2050 2400 2750
75以上 1800 2100 －
・女性 低い 普通 高い（身体活動レベル）
15-17才 2050 2300 2550kcal
18-29才 1700 2000 2300
30-49才 1750 2050 2350
50-64才 1650 1950 2250
65-74才 1550 1850 2100
75以上 1400 1650 －
太陽さんは、40代の男性ですから、
身体活動レベルが低い人でも、2300kcal／日ほど必要です。
太陽さんは、毎日ランニング10kmなので、身体活動レベルは普通以上であり、
2700kcal／日ほど必要です。
ジョギングよりやや強い強度で、 1キロ平均6分ペース。
休日で週1回はハードなランニング。
平日50〜60分、8〜10㎞
休日70分、12km
ジョギングは時速7kmペースです。
太陽さんは、ジョギングよりやや強いランニングで、時速10kmペースです。
参考時速(km/時) METs値
通常歩行 4.0 3.0
速足 6.4 5.0
軽いジョギング 7.0 6.0
ランニング 8.0 8.3
ランニング 10.8 10.5
出典：国立健康・栄養研究所、改訂版「身体活動のメッツ（METs）表」より抜粋
太陽さんの、ランニングの消費エネルギーは
約520kcalです。
計算式
消費カロリー(kcal) ＝ メッツ × 体重kg × 運動時間 × 1.05
メッツ値は運動によるエネルギー消費量が、安静時の何倍にあたるかを示す値です。
メッツ値は厚生労働省の「健康づくりのための身体活動基準2013」の値を使用しています。
従って、太陽さんの1日の
必要エネルギーは
＜推定必要エネルギー（2700kcal） ＋ ランニング分（520kcal） ＝ 3220kcal＞
となります。
太陽さんの、現在の摂取エネルギー2000kcal／日では全く足りません。
太陽さんは、決して大食漢ではありません。
動物性脂肪、動物性タンパク質を充分量摂取して、体重を増やしましょう。
太陽さんの肝機能障害は、摂取エネルギー不足のため
肝細胞が一部分解されて、エネルギーとして使用されている可能性があります。
コリンエステラーゼ高値だけが謎です。
もしかしたら、体質的にコリンエステラーゼが高い家系の可能性があります。
もう一つの可能性は甲状腺機能亢進症でコリンエスタラーゼが上昇することがあるので
調べてみましょう。
江部康二
都内河北 鈴木です。
私は江部先生『糖質制限理論』（２００５年発表）を、
タマタマ知り得て２０１２年１０月１日より理解把握実践で、
『糖尿病』２１年間の重症化するのが、
インスリン３年半余りの投与者が、
３ヵ月足らずでインスリン自主離脱して、
『ヘモグロビン正常化！！』したのです！！
以降は後遺症『眼、脳梗塞、』が、
『生還、覚醒、再覚醒、』している８年目に生存していますが、
いまだに疑問でならない、
＜『日本医療界の食指導の不思議？？！！』です！！＞
私は何度でも発言しますが、現在のネットで専門知識が得られる現在に、
何故「日本糖尿病学会」という肩書組織は、
世界に２０００年以降存在していない
『カロリ～制限理論』を信奉しているのか、
『生還、覚醒、再覚醒、』している元「日本糖尿病学会」の指導で殺されかけた２１年間は何だったんだと、考えます！！
私の所持している
＊『改善医療デ～タ』、
＊『それなりの肩書ある複数の医療者の無知の書付』
等を見ても社会は動いていますが、
『日本医療界は？？？』です！！
専門組織の「日本糖尿病学会」は？？？です！！
＜＜＜【何か不思議な日本国だと言えますね！！！】＞＞＞
江部先生には、『生還、覚醒、再覚醒、』でき、
後遺症の『脳梗塞は、合計４度の改善・覚醒』しています！！
この様な時代進化・皆無の無知の「「日本糖尿病学会」」へ金を貢いで、
悪化のみで殺されかけましたが、
江部先生『糖質制限理論』に出会えて、
＊近代医学史『脚気・高木兼寛医師』、
＊『第２次世界大戦ガダルカナル帰還兵の父親の食生活』、
等から、
＜＜『糖質制限理論』が真の食生活だと、認識しました！！＞＞
＜＜日々の生活の起床時に感動尽きません！！＞＞
江部先生には、『生還、覚醒、再覚醒、』でき、感謝尽きません！！
ありがとうございます。
敬具
私は江部先生『糖質制限理論』（２００５年発表）を、
タマタマ知り得て２０１２年１０月１日より理解把握実践で、
『糖尿病』２１年間の重症化するのが、
インスリン３年半余りの投与者が、
３ヵ月足らずでインスリン自主離脱して、
『ヘモグロビン正常化！！』したのです！！
以降は後遺症『眼、脳梗塞、』が、
『生還、覚醒、再覚醒、』している８年目に生存していますが、
いまだに疑問でならない、
＜『日本医療界の食指導の不思議？？！！』です！！＞
私は何度でも発言しますが、現在のネットで専門知識が得られる現在に、
何故「日本糖尿病学会」という肩書組織は、
世界に２０００年以降存在していない
『カロリ～制限理論』を信奉しているのか、
『生還、覚醒、再覚醒、』している元「日本糖尿病学会」の指導で殺されかけた２１年間は何だったんだと、考えます！！
私の所持している
＊『改善医療デ～タ』、
＊『それなりの肩書ある複数の医療者の無知の書付』
等を見ても社会は動いていますが、
『日本医療界は？？？』です！！
専門組織の「日本糖尿病学会」は？？？です！！
＜＜＜【何か不思議な日本国だと言えますね！！！】＞＞＞
江部先生には、『生還、覚醒、再覚醒、』でき、
後遺症の『脳梗塞は、合計４度の改善・覚醒』しています！！
この様な時代進化・皆無の無知の「「日本糖尿病学会」」へ金を貢いで、
悪化のみで殺されかけましたが、
江部先生『糖質制限理論』に出会えて、
＊近代医学史『脚気・高木兼寛医師』、
＊『第２次世界大戦ガダルカナル帰還兵の父親の食生活』、
等から、
＜＜『糖質制限理論』が真の食生活だと、認識しました！！＞＞
＜＜日々の生活の起床時に感動尽きません！！＞＞
江部先生には、『生還、覚醒、再覚醒、』でき、感謝尽きません！！
ありがとうございます。
敬具
2020/08/22(Sat) 09:59 | URL | 都内河北 鈴木 | 【編集】
江部先生、記事として取り上げていただきましてありがとうございます。
肝機能値の上昇はカロリー不足の可能性ありなのですね。私の場合、糖質を避けているうちにいつの間にかカロリー制限にもなっていたかもしれません。
夕食は平均でおよそ1500キロカロリーですが、2000キロカロリーを摂取しても不足しますね。一日一食又は二食の方でどのようにカロリーを確保しているか気になります。一食2000キロカロリー分の食事はなかなか大変ではないでしょうか？
合わせてクレアチニンも糖質制限前0.8台から1.0前後に上昇していますのでの筋肉をエネルギーに変えていた可能性も考えられますでしょうか？
度重なる質問にご迷惑をお掛けしますが、マラソンなどスポーツ実施者の糖質制限の食事を再考したいので、よろしくお願いいたします。
肝機能値の上昇はカロリー不足の可能性ありなのですね。私の場合、糖質を避けているうちにいつの間にかカロリー制限にもなっていたかもしれません。
夕食は平均でおよそ1500キロカロリーですが、2000キロカロリーを摂取しても不足しますね。一日一食又は二食の方でどのようにカロリーを確保しているか気になります。一食2000キロカロリー分の食事はなかなか大変ではないでしょうか？
合わせてクレアチニンも糖質制限前0.8台から1.0前後に上昇していますのでの筋肉をエネルギーに変えていた可能性も考えられますでしょうか？
度重なる質問にご迷惑をお掛けしますが、マラソンなどスポーツ実施者の糖質制限の食事を再考したいので、よろしくお願いいたします。
2020/08/22(Sat) 10:59 | URL | 太陽 | 【編集】
江部先生、いつもありがとうございます。
4年ほど前から先生オススメの二プロの血統測定器TRUE picoを使用していましたが、今年7月で生産が終わってしまいセンサーを買えなくなりました。
色々ネットを探したり、先生の過去記事を巡ったりしたのですが、どれが良いのかわかりません。最近で先生のオススメの機械はありますでしょうか？
お忙しい中、大変申し訳ありませんがご助言いただけると幸いです。
4年ほど前から先生オススメの二プロの血統測定器TRUE picoを使用していましたが、今年7月で生産が終わってしまいセンサーを買えなくなりました。
色々ネットを探したり、先生の過去記事を巡ったりしたのですが、どれが良いのかわかりません。最近で先生のオススメの機械はありますでしょうか？
お忙しい中、大変申し訳ありませんがご助言いただけると幸いです。
太陽さん
3220kcalは、平均的計算値です。
個人差もありますので、
太陽さんは、本来のBMI20に復帰する程度の、カロリー摂取をされたらどうでしょう。
「クレアチニンも糖質制限前0.8台から1.0前後に上昇していますので
筋肉をエネルギーに変えていた可能性も考えられますでしょうか？」
その可能性もあり得ますが、この程度は誤差範囲かもしれません。
血清シスタチンCは、筋肉の影響を受けない、一番信頼度の高い
腎機能検査ですので、検査されるのも良いと思います。
3220kcalは、平均的計算値です。
個人差もありますので、
太陽さんは、本来のBMI20に復帰する程度の、カロリー摂取をされたらどうでしょう。
「クレアチニンも糖質制限前0.8台から1.0前後に上昇していますので
筋肉をエネルギーに変えていた可能性も考えられますでしょうか？」
その可能性もあり得ますが、この程度は誤差範囲かもしれません。
血清シスタチンCは、筋肉の影響を受けない、一番信頼度の高い
腎機能検査ですので、検査されるのも良いと思います。
2020/08/22(Sat) 16:53 | URL | ドクター江部 | 【編集】
ゆめ さん
二プロに電話して、事情を話してみましょう。
無料で、ニプロフリースタイルフリーダムライトに
交換してくれる可能性があります。
センサーは有料となります。
私自身も患者さんもニプロフリースタイルフリーダムライトを使用しています。
二プロに電話して、事情を話してみましょう。
無料で、ニプロフリースタイルフリーダムライトに
交換してくれる可能性があります。
センサーは有料となります。
私自身も患者さんもニプロフリースタイルフリーダムライトを使用しています。
2020/08/22(Sat) 16:57 | URL | ドクター江部 | 【編集】
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