こんにちは。

「軽症・無症状」が脳梗塞に 30～40代相次ぐ 合併症か
https://www.msn.com/ja-jp/news/coronavirus/%E3%80%8C%E8%BB%BD%E7%97%87%E3%83%BB%E7%84%A1%E7%97%87%E7%8A%B6%E3%80%8D%E3%81%8C%E8%84%B3%E6%A2%97%E5%A1%9E%E3%81%AB-30%EF%BD%9E40%E4%BB%A3%E7%9B%B8%E6%AC%A1%E3%81%90-%E5%90%88%E4%BD%B5%E7%97%87%E3%81%8B/ar-BB13jNl1
2020/4/28のmsnニュースに掲載された記事です。

上記の記事で、米マウントサイナイ医科大学病院 重松朋芳助教 が
新型コロナウィルス合併症と思われる脳梗塞の症例を報告されています。
マウントサイナイ医科大学病院は、
アメリカ合衆国ニューヨーク市のマンハッタンにあるマウントサイナイ医科大学の附属病院です。

新型コロナウィルスは、血中に侵入することができます。
インフルエンザウィルスが、血中に侵入できないのとは、大きな違いです。
インフルエンザウィルスは、呼吸器粘膜と消化器粘膜にしか、存在できないのです。

血中に侵入すると、全身の臓器・器官に到達できるので、
新型コロナウィルス脳炎や新型コロナ心筋炎といった重篤な疾患も発症しうるわけです。

また足指などがしもやけのような赤い皮疹を呈することがあります。
ウイルスが血液中にあり、血管壁にも侵入し内皮に障害を引き起こしていると考えられます。

日本でも、理論上は米国と同様に、30～40代で新型コロナウィルスによる脳梗塞の発症もありえるので、
とにかく、自分自身の免疫力を高めて自衛することが肝要です。
免疫力を高めるには糖質制限食が最適です。
糖質制限食なら、血中ケトン体が高値となり、血管壁をはじめ身体のAGEsが最小量ですむので、免疫力が高まるのです。

スペインの皮膚科医 フアン・ガビン医師
「おそらく一般的な病名は、Covid toes(コロナのつま先)。
この症状は)本当によくあって、ここスペインでは何百件もある」
さらに赤い斑点や、手足の甲(こう)が青くなる、あるいは黒い斑点ができる症状のほか、
首にも現れることもあるという。

子どもと若者によく見られる典型的な(発熱などの)症状があって、
2～3週間後に皮膚の症状が出現するようです。
明確な原因はわかっていませんが、ウイルスによる血管内皮の障害により、
「血栓」を生じて、さらに重大な合併症を引き起こしている可能性があります。

米マウントサイナイ医科大学病院 重松朋芳助教
「リスクが全くないような症例で、脳梗塞が見つかったので非常に驚いた。
コロナウイルス特有じゃないかなと、今のところ言われている」

アメリカのマウントサイナイ医科大学病院の重松助教によれば、
30代から40代で軽症か無症状の新型コロナウイルス患者が
脳梗塞を起こすという症例が相次いでいて、その数は、2週間で5人もいました。

米マウントサイナイ医科大学病院 重松朋芳助教
「新型コロナウイルス自体が血が固まりやすい状況を作り出して、異常な血栓を作り、
血栓ができたので脳梗塞を起こしたのではないかと考えている」

重松助教は、このような、30～40代の脳梗塞患者には、
新型コロナウィルスの検査や感染予防措置を取るよう警鐘を鳴らしています。
つまり単純に脳梗塞だと診断して通常の治療を行っていると、
医師や医療従事者が新型コロナウィルスに感染するリスクがあることになります。

一方、
米・マサチューセッツ総合病院 市瀬史医師
「このチューブが空気とNO(一酸化窒素)につながっています」

アメリカのマサチューセッツ総合病院の麻酔科医・市瀬史医師は、
3月から一酸化窒素(NO)を吸入させる臨床試験を行っています。
一酸化窒素の吸入は、肺炎など肺疾患の治療に使われていて、
血管を広げ、血を固まりにくくする効果があるといいます。

一酸化窒素(NO)吸入の効果はまだわかりません。
新型コロナウィルスはわからないことが多くて、
治療法なども、今後、当分試行錯誤が続くと思われます。


江部康二