2008年06月06日 (金) | 編集 |
こんにちは。今日は、梅雨の晴れ間の一日です。
さて今回は、xiangdao さんが、病院の大きな機械による血糖値と、簡易血糖自己測定器の誤差に関して、ご自分とお姉さんで実験してくださり、コメントをいただきした。
『自己血糖測定器の誤差実験の結果です。
本日午後から、高雄病院の受診予約の日でした。
江部先生、看護師さんのご協力により、自己血糖測定器の誤差実験をさせていただきました。
ご協力有難うございました。
実験に使用した測定器は、次の２種類です。
私の物(Ａ)＝バイエルメディカル、アセンシアブリオ
姉の物(Ｂ)＝ニプロ、フリースタイルフリーダム
実験結果は次の通りです。
私の結果（食後６０分、推定カーボ量３５ｇ）
病院での血液検査の血糖値 129
同じ血液での測定器の血糖値 （Ａ）178 （Ｂ）158
指先から採取、 測定器の血糖値 （Ａ）160 （Ｂ）160
ＨｂＡ１ｃ 5.0
姉の結果（食後3０分、推定カーボ量20ｇ）
病院での血液検査の血糖値 154
同じ血液での測定器の血糖値 （Ａ）214 （Ｂ）198
指先から採取、 測定器の血糖値 （Ａ）187 （Ｂ）206
ＨｂＡ１ｃ 5.4
以上です。
測定器（Ａ）と（Ｂ）との最大誤差は、２０でした。２人とも測定器の数値の方が高く出ており、最大誤差は、６０でした。
こんなに誤差が出るものなのですね。 驚きと共に、今後測定器の数値が高くても、まだ大丈夫と油断しそうです。
2008/06/05(木) 16:39:24 | URL | xiangdao 』
xiangdaoさん。とても参考になるデータをコメントしていただきありがとうございます。お姉さんもありがとうございました。
まず、メーカーの違いにより、最大２０ｍｇの差がありました。なおかつ、同一の血液でいつもAが高くでるということはなく、Ｂが高く出るときもありました。結構ばらつくということですね。ただ、簡易血糖自己測定器同士の誤差は、２０ｍｇ以下でおさまっています。
一方、病院の機械による血糖値と血糖自己測定器の比較では、簡易血糖自己測定器のほうが、３０〜６０ｍｇ高値となっています。
６．２ブログでとりあげた、みずえさんのデータも、簡易血糖自己測定器のほうが、病院のものより、４０〜５０ｍｇ高値となっておりxiangdaoさんの実験とほぼ同様です。
高雄病院の入院患者さんの場合も、同様のデータでした。 三名のご協力で貴重なデータが収集できました。
勿論、もっとたくさんの人数でデータを集めないと、統計的な優位差はでないので、結論は出せないのですが、傾向は確認できたと思います。
確認された傾向
１ 簡易血糖自己測定器同士でも若干の差はあるが、２０ｍｇくらいまででおさまる。
２ 簡易血糖自己測定器のほうが、病院の機械より高値となる。
その誤差は、食後血糖値なら（１０）〜３０〜６０ｍｇ、空腹時血糖値なら１０〜２０ｍｇ
文献的には、血糖自己測定器の誤差はかなり減ったとされていましたが、現実のデータをみると、上述ていどの誤差はあるようです。
三名の方のどの簡易測定器も、似たような誤差ですので、みずえさんの測定器の問題ではないようですのでご安心？ください。
おおいに役に立つ血糖自己測定器ですが、簡易ゆえの精度の限界もあるようですね。
江部康二
さて今回は、xiangdao さんが、病院の大きな機械による血糖値と、簡易血糖自己測定器の誤差に関して、ご自分とお姉さんで実験してくださり、コメントをいただきした。
『自己血糖測定器の誤差実験の結果です。
本日午後から、高雄病院の受診予約の日でした。
江部先生、看護師さんのご協力により、自己血糖測定器の誤差実験をさせていただきました。
ご協力有難うございました。
実験に使用した測定器は、次の２種類です。
私の物(Ａ)＝バイエルメディカル、アセンシアブリオ
姉の物(Ｂ)＝ニプロ、フリースタイルフリーダム
実験結果は次の通りです。
私の結果（食後６０分、推定カーボ量３５ｇ）
病院での血液検査の血糖値 129
同じ血液での測定器の血糖値 （Ａ）178 （Ｂ）158
指先から採取、 測定器の血糖値 （Ａ）160 （Ｂ）160
ＨｂＡ１ｃ 5.0
姉の結果（食後3０分、推定カーボ量20ｇ）
病院での血液検査の血糖値 154
同じ血液での測定器の血糖値 （Ａ）214 （Ｂ）198
指先から採取、 測定器の血糖値 （Ａ）187 （Ｂ）206
ＨｂＡ１ｃ 5.4
以上です。
測定器（Ａ）と（Ｂ）との最大誤差は、２０でした。２人とも測定器の数値の方が高く出ており、最大誤差は、６０でした。
こんなに誤差が出るものなのですね。 驚きと共に、今後測定器の数値が高くても、まだ大丈夫と油断しそうです。
2008/06/05(木) 16:39:24 | URL | xiangdao 』
xiangdaoさん。とても参考になるデータをコメントしていただきありがとうございます。お姉さんもありがとうございました。
まず、メーカーの違いにより、最大２０ｍｇの差がありました。なおかつ、同一の血液でいつもAが高くでるということはなく、Ｂが高く出るときもありました。結構ばらつくということですね。ただ、簡易血糖自己測定器同士の誤差は、２０ｍｇ以下でおさまっています。
一方、病院の機械による血糖値と血糖自己測定器の比較では、簡易血糖自己測定器のほうが、３０〜６０ｍｇ高値となっています。
６．２ブログでとりあげた、みずえさんのデータも、簡易血糖自己測定器のほうが、病院のものより、４０〜５０ｍｇ高値となっておりxiangdaoさんの実験とほぼ同様です。
高雄病院の入院患者さんの場合も、同様のデータでした。 三名のご協力で貴重なデータが収集できました。
勿論、もっとたくさんの人数でデータを集めないと、統計的な優位差はでないので、結論は出せないのですが、傾向は確認できたと思います。
確認された傾向
１ 簡易血糖自己測定器同士でも若干の差はあるが、２０ｍｇくらいまででおさまる。
２ 簡易血糖自己測定器のほうが、病院の機械より高値となる。
その誤差は、食後血糖値なら（１０）〜３０〜６０ｍｇ、空腹時血糖値なら１０〜２０ｍｇ
文献的には、血糖自己測定器の誤差はかなり減ったとされていましたが、現実のデータをみると、上述ていどの誤差はあるようです。
三名の方のどの簡易測定器も、似たような誤差ですので、みずえさんの測定器の問題ではないようですのでご安心？ください。
おおいに役に立つ血糖自己測定器ですが、簡易ゆえの精度の限界もあるようですね。
江部康二
この記事へのコメント
病院の血糖測定器こんにちは、屋台ブルーです。
私のところは、院内で血糖を測定する場合、血清を利用しています。そのため、全血を利用して測定する簡易血糖測定器と比べれば、採血をしてから測定結果が出るまで時間がかかります(どのくらい差があるか検証はしていません)。
血液は生きているので時間が経てば糖は代謝され、結果として院内の測定器の方は血糖が低めに出ると理解していました。
こういう考えでいいのでしょうか？何かご存じでしたらご教授お願いいたします。
私のところは、院内で血糖を測定する場合、血清を利用しています。そのため、全血を利用して測定する簡易血糖測定器と比べれば、採血をしてから測定結果が出るまで時間がかかります(どのくらい差があるか検証はしていません)。
血液は生きているので時間が経てば糖は代謝され、結果として院内の測定器の方は血糖が低めに出ると理解していました。
こういう考えでいいのでしょうか？何かご存じでしたらご教授お願いいたします。
屋台ブルーさん。
今回のxiangdaoさんのデータは、病院の器械も採血後すぐに
測定していますので
正味の誤差と思います。
今回のxiangdaoさんのデータは、病院の器械も採血後すぐに
測定していますので
正味の誤差と思います。
2008/06/07(土) 08:08:19 | URL | 江部康二 #-[ 編集]
江部先生へ
いつもありがとう御座います
本日,久しぶりに
12:00 頃ラーメンを食べてしまいました
15:00 血糖値 255 すぐ同じ機械で計り直しました バイエルメディカル、アセンシアブリオ
血糖値 237 18 の差がありました でも
小生は 200 を超えたことが ｼｮｯｸ(あり得るとは思いましたが)
でも 19:00 には 132 となりましたので 取りあえずは 一杯
なるべく 200を超えない事を目標にしていますが
やはり 食事によって200を超えるようなときは事前に薬が必要なのでしょうか？
いつもありがとう御座います
本日,久しぶりに
12:00 頃ラーメンを食べてしまいました
15:00 血糖値 255 すぐ同じ機械で計り直しました バイエルメディカル、アセンシアブリオ
血糖値 237 18 の差がありました でも
小生は 200 を超えたことが ｼｮｯｸ(あり得るとは思いましたが)
でも 19:00 には 132 となりましたので 取りあえずは 一杯
なるべく 200を超えない事を目標にしていますが
やはり 食事によって200を超えるようなときは事前に薬が必要なのでしょうか？
2008/06/07(土) 19:53:45 | URL | HIT #-[ 編集]
HITさん。
食後２時間血糖値
１８０ｍｇ／ｄｌ未満が目標です。
ラーメンと確定していたら
食前にグルコバイやグルファスト飲んだ方がいいですね。
食後２時間血糖値
１８０ｍｇ／ｄｌ未満が目標です。
ラーメンと確定していたら
食前にグルコバイやグルファスト飲んだ方がいいですね。
2008/06/07(土) 21:08:48 | URL | 江部康二 #-[ 編集]
江部先生へ
ご返事ありがとう御座います
やはり,糖尿とは 今後共々
つきあわなければいけないので
重ね重ね
ありがとうございます
ご返事ありがとう御座います
やはり,糖尿とは 今後共々
つきあわなければいけないので
重ね重ね
ありがとうございます
2008/06/07(土) 22:02:21 | URL | HIT #-[ 編集]
江田先生、
いつも勉強させていただいています。
アメリカに来て２年ほど経ちますが、車社会のためか、血糖値を気にしなければならなくなり、ワンタッチウルトラミニという機種を使い始めました。
http://www.lifescan.com/products/meters/ultramini/
Pink Glow、Silver Moon、Limelight、Jet Blackの4色から選べて、とても血糖測定器とは思えないかわいいデザインです。本体、穿刺器具、ケースなどのキットで15ドルほどでした。この機種は元々安いのですが、アメリカでは血糖測定器を日本より安く買うことができます。
http://carb-carb-carb.seesaa.net/
クリニックでの結果と比較したことはまだないのですが、簡易血糖測定器（OneTouch UltraMini）の方が値が高いという印象は今までありませんでした。
たまたまamazon.comでこんなレビューを見つけました。フリースタイルは高めに出るのかもしれません。
http://www.amazon.com/review/product/B000U6GMXS/ref=pr_all_summary_cm_cr_acr_txt?%5Fencoding=UTF8&showViewpoints=1
別の測定器（アキュチェック アビバ）も買ったので、ワンタッチウルトラミニと値を比べたら、結果をご報告しますね。
いつも勉強させていただいています。
アメリカに来て２年ほど経ちますが、車社会のためか、血糖値を気にしなければならなくなり、ワンタッチウルトラミニという機種を使い始めました。
http://www.lifescan.com/products/meters/ultramini/
Pink Glow、Silver Moon、Limelight、Jet Blackの4色から選べて、とても血糖測定器とは思えないかわいいデザインです。本体、穿刺器具、ケースなどのキットで15ドルほどでした。この機種は元々安いのですが、アメリカでは血糖測定器を日本より安く買うことができます。
http://carb-carb-carb.seesaa.net/
クリニックでの結果と比較したことはまだないのですが、簡易血糖測定器（OneTouch UltraMini）の方が値が高いという印象は今までありませんでした。
たまたまamazon.comでこんなレビューを見つけました。フリースタイルは高めに出るのかもしれません。
http://www.amazon.com/review/product/B000U6GMXS/ref=pr_all_summary_cm_cr_acr_txt?%5Fencoding=UTF8&showViewpoints=1
別の測定器（アキュチェック アビバ）も買ったので、ワンタッチウルトラミニと値を比べたら、結果をご報告しますね。
2008/08/20(水) 11:46:53 | URL | アメリ #pn.FNN1k[ 編集]
アメリさん。
コメントありがとうございます。
日本でも売られているのと同じ製品や同等の物が、通常価格70ドル台のところ、9.99ドル（約1100円）や14.99ドル（約1650円）なら米国はとても安いですね。
日本では１万円くらいしますから・・・。
またいろいろ教えてくださいね。
コメントありがとうございます。
日本でも売られているのと同じ製品や同等の物が、通常価格70ドル台のところ、9.99ドル（約1100円）や14.99ドル（約1650円）なら米国はとても安いですね。
日本では１万円くらいしますから・・・。
またいろいろ教えてくださいね。
2008/08/20(水) 14:43:24 | URL | 江部康二 #-[ 編集]
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