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江部診療所の夜診のあと『お好み焼き』屋に行きました。
こんばんは。

昨日は、水曜日なので、江部診療所の夜診がありました。
夕方、診療所に到着したころは、寒いけれどもまあそれなりの寒さでした。

外来終了後、連れ合いと娘と3人で食事に行きました。
歩いて5分くらいの『お好み焼き』のお店です。
お好み焼きといっても、ビックリしないでくださいね。 ヾ(゜▽゜)
私が糖質セイゲニストをやめるはずもないので、
サイドメニューがとても豊富で、
以前から時々食べに行ってるお店なのです。

診療所から外に出た途端、3人とも寒さに震え上がりました。
身を切るような寒さとはこのことでしょうか?
耳や頬に痛みを感じるほどの寒さで、
妖怪鎌いたち参上かと思ったくらいです。( °◇°)

お好み焼き屋にたどり着いたら、お客さんは誰もいませんでした。
珍しいこともあるもんだと大将に聞いてみたら、
「あまりに寒いとピッタリ客足が途絶える」のだそうです。
そういえば、駐車場がないお店は、寒波は大敵かもしれませんね。

店に入ったら、早速、鉄板にも火を入れて暖房代わりで、
大将も大サービスです。 (^^)

空きっ腹だったので、寒さにめげず、
すぐに出てくるスピードメニューを第一選択にして、
生キャベツ、冷や奴を注文しました。

あとは、ひたすら暖かい料理で、
とん平、出汁巻き、チーズトマトオムレツ、ドイツソーセージのグリル、
ピリ辛ウィンナーのグリル、豆腐ナゲット、海老とエリンギ炒め、
焼きさんま、ランプステーキ、野菜炒めを食べました。

糖質制限な料理を満喫し、3人共、お腹一杯となりました。

右京区嵯峨の自宅に着いたら、車外温度は0度でした。
午後10時過ぎ、自宅での食後60分血糖値は134mg/dlとまあまあでした。

食前血糖値は測定していなかったのですが、
おそらく、夕食の糖質量は約10g程度だったと思われます。
私の場合、1gの糖質が約3mg血糖値を上昇させます。

江部康二
コメント
マーピー
はじめまして。
糖質制限でダイエット プラス 血糖コントロールを始めたものです。
甘味料は、コーヒーなどには、エリスりトールを入れて飲んでいますが、つい最近こんな甘味料があるのを知りました。

これはどうなんでしょうか?
江部先生のご意見を伺いたいです。

マーピー
http://www.biotechs.co.jp/main/product/marvie.html
2017/12/21(Thu) 18:19 | URL | 藤室勝人 | 【編集
何を根拠に…
妊婦は気をつけて! 炭水化物抜きで子どもが肥満、動脈硬化、高血圧に

https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20171219-OYTET50009/
2017/12/21(Thu) 18:22 | URL | 中嶋一雄 | 【編集
世界の潮流
英国栄養士協会(BDA)が「2018年に避けるべき最悪なセレブダイエット」の発表にて糖質制限が選ばれてしまいました。
http://www.nutritio.net/linkdediet/news/FMPro?-db=NEWS.fp5&-Format=detail.htm&kibanID=62567&-lay=lay&-Find
2017/12/21(Thu) 18:45 | URL | よっしー | 【編集
はじめまして
江部先生はじめまして、まめ(20代)と申します。突然のコメントを失礼します。
最近OGTT検査をしたのですが血糖値が
70(検査前の空腹時)→150(30分)→113(60分)→116(120分)
でした。
質問が3つあるのですが(申し訳ありません)
①血糖値が60分から120分の間に113から116に上がったのは何故でしょうか?
②検査前の70の空腹の血糖値と30分後の150では80も差がありますが血糖値スパイクでしょうか?
③120分後の血糖値は正常ですが30分後の血糖値が150あるのは高すぎでしょうか?(正常な人はどうなのか知らないので不安です)もしくは境界型の予備軍に当てはまりますか?
糖尿病ではないのですがどうしても怖くなって不安定になってしまいコメントしました。江部先生はお忙しいのに申し訳ありません。
2017/12/21(Thu) 18:48 | URL | まめ | 【編集
Re: マーピー
藤室勝人 さん


厚生労働省特別用途食品に指定されている、
マービーという甘味料がありますが、デンプンから作られる還元麦芽糖を100%使用しています。

つまりマービーは「還元麦芽糖=マルチトール」そのものです。

当然、血糖値を砂糖の1/2~1/3程度上昇させます。
2017/12/22(Fri) 07:39 | URL | ドクター江部 | 【編集
耐糖能
先生、
最後の一行「私の場合1gの糖質が約3mgの血糖をあげます。」がひっかかります。

2糖尿病でいったん弱った耐糖能は、厳しい糖質制限を長年続けても「改善」されないものなのでしょうか?? スーパーから徐々にスタンダード、プチに戻ることは出来ないものなのでしょうか?
2017/12/22(Fri) 07:48 | URL | ちゃぼ | 【編集
Re: 何を根拠に…
中嶋一雄先生

情報をありがとうございます。
英国のサウサンプトンの研究ですが、以下に反論しています。


2014年04月03日 (木)の本ブログ記事
『NHKスペシャル、妊婦の炭水化物摂取量と子供の肥満・・・反論追加版』
http://koujiebe.blog95.fc2.com/blog-entry-2912.html
2017/12/22(Fri) 07:49 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: 世界の潮流
よっしー さん

英国栄養士協会(BDA)、保守的ですね。

米国糖尿病学会が、2013年10月の「栄養療法に関する声明」で、糖質制限食を正式に容認したことを
どう捉えているのでしょうね。


2017/12/22(Fri) 07:55 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: はじめまして
まめ さん

①血糖値が60分から120分の間に113から116に上がったのは何故でしょうか?
いずれも正常値で、3mgの変化は誤差範囲です。


②検査前の70の空腹の血糖値と30分後の150では80も差がありますが血糖値スパイクでしょうか?
これは、まさにグルコーススパイクです。

③120分後の血糖値は正常ですが30分後の血糖値が150あるのは高すぎでしょうか?(正常な人はどうなのか知らないので不安です)もしくは境界型の予備軍に当てはまりますか?

診断は、完全に正常型です。
しかし、80mgものスパイクを起こすような食事(糖質摂取)は、血糖変動幅増大を生じており、酸化ストレスリスクとなります。
2017/12/22(Fri) 08:00 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: 耐糖能
ちゃぼ さん

糖尿病を発症したということは、
すでに、膵臓のβ細胞が何割か壊れています。
この既に壊れたβ細胞は、復活は無理です。

一方、疲弊していたβ細胞は、スーパー糖質制限食で休養できて、その分は改善が期待できます。
2017/12/22(Fri) 08:05 | URL | ドクター江部 | 【編集
アルコールの飲み過ぎ?
スーパー糖質制限を始めてから3年8ヶ月経過しました56歳・男です。
先日健康診断を受けたのですが、改善した項目・変わらない項目・悪化した項目があります:

(左:糖質制限する前の4年前、中:糖質制限開始後1年8ヶ月 右:糖質制限開始後3年8ヶ月の2017/12/01)
BMI:28.5 26.7 25.7
胴回り:93.5 89.7 85.4
血圧:153/108 145/96 160/94
脂質:中性脂肪:203 101 98
   HDL:51 72 81
   LDL:156 164 165
肝機能:GOT(AST):28 35 50
    GPT(ALT):32 46 72
    γGPT:111 54 159
尿酸:8.4 8.5 9.8
HbA1c(NGSP):5.1 5.0 5.0
超音波の所見:脂肪肝/大動脈石灰化/肝のう胞疑い/胆のうポリープ(この4年間同じ所見)

血圧は母親が高血圧なので遺伝もあるかもしれません。
尿酸は変わりません。

肝機能が悪化しました。これはアルコールの飲み過ぎかもしれません:
平日:ウイスキーダブル(60ml)のハイボール 2〜3杯
週末:ウイスキーダブル(60ml)のハイボール 3〜4杯 + ワイン1本

その他、昨年5月にうつ病と診断され薬の服用で治りました。また、通勤中に下痢をしやすくなりました。これらは、医師によればストレスによるものとのことです(私自身はストレスを自覚していないのですが)。

食事は、朝食と昼食は固定しています:
朝食:出汁に卵2個を入れたスープ
昼食:ゆで卵2個、6Pチーズ3個、ミックスナッツ
夕食:この時期は、鶏肉・豚肉・ネギ・ニラ・椎茸を入れた湯豆腐(毎日)
休日:1日1食で糖質を抑えた料理を自分で作る

休肝日つくるかなぁ〜

以上、ご報告でした。

2017/12/22(Fri) 08:55 | URL | マヨネーズマン | 【編集
妊婦は気をつけて! 炭水化物抜きで子どもが肥満、動脈硬化、高血圧に〔読売新聞〕
面白い記事がありました。
https://medical-tribune.co.jp/news/2017/1220512001/
2017/12/22(Fri) 09:22 | URL | yanosono | 【編集
ありがとうございます!
江部先生
毎日お忙しいのに早速のお返事をありがとうございます!
やっぱり私はグルコーススパイクなんですね…。
今は大丈夫でも将来が怖いのでここ2週間は甘いものやパンや白米や芋等の糖質は殆ど控えていてダイエットをしています(体重は5キロ減っています)
また3つ質問があるのですが、宜しいでしょうか?(お手間を取らせて申し訳ありません…)
①1度グルコーススパイクに陥ったら食事は気をつけて改善したとしても一生治らないのでしょうか?いきなり糖質から食べてもグルコーススパイクにならない身体に戻りたいです。(もちろん治っても乱れた食生活に戻る気は全くなく今後も気をつけていくつもりです)
②最近は糖質を控えた食事を続けていますが、長期間糖質を取らなすぎると たまに糖質を摂取した時に より多くの糖質を体に吸収してしまわないでしょうか?不安で食事をするのが憂鬱になってきています…(野菜を先に食べたりはしています)
③筋トレの為にダンベルを買いましたが、腕以外に鍛えた方が良い部位はありますか?(スクワットも少ししています)

何度も長々と沢山質問して申し訳ありません。いくつか回った近場の診療所では「大丈夫!」としか言われなくて(もちろん数値は正常だからなのは理解しています…)グルコーススパイクのことについて不安だったので本当に助かります。
2017/12/22(Fri) 13:33 | URL | まめ | 【編集
Re: 妊婦は気をつけて! 炭水化物抜きで子どもが肥満、動脈硬化、高血圧に〔読売新聞〕
yanosonoさん

情報をありがとうございます。
中嶋先生からもコメントを頂きました。
英国のサウサンプトンの研究ですが、以下に反論しています。


2014年04月03日 (木)の本ブログ記事
『NHKスペシャル、妊婦の炭水化物摂取量と子供の肥満・・・反論追加版』
http://koujiebe.blog95.fc2.com/blog-entry-2912.html

2017/12/22(Fri) 13:49 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: アルコールの飲み過ぎ?
マヨネーズマン さん

BMIは改善してますので、肝機能は脂肪肝ではないですね。
ということは、仰る通りお酒のせいと思われます。

脂質はHDLが増えて、TGが減少なので、とても好ましい変化です。
2017/12/22(Fri) 13:53 | URL | ドクター江部 | 【編集
呉からの風.jpさん
いつも貴重な記事ありがとうございます。

最近、「呉からの風.jp」という、糖質制限推進派の広島県の医師が、血糖値スパイクの本当の原因は「糖質だけを食べる」ことで、「もっと悪い例は、糖質だけを食べて、同時に水分を摂ることです」と書かれています。御自分の体で出した貴重な食後血糖値の記録から出された結論のようです。私は、とても信頼できる方だと思っています。でも、糖質だけの上に、水分を摂るっていうことは誰でもやりがちなことです。ご飯にお茶、ご飯にお味噌汁、パンにコーヒー、パンにミルク。
コンビニの卵サンド(ご自分が召し上がって血糖値の変化も公開されてます。)なら、血糖値はほとんど上がらないので、オススメですと言われています。

江部先生はこのことをどうお感じになりますか?
2017/12/22(Fri) 16:49 | URL | 慶子 | 【編集
Re: 呉からの風.jpさん
慶子 さん

その医師の体験は貴重と思います。
その医師の場合は糖質単独摂取で血糖値が上昇しても、卵サンドなら上昇しなしのでしょう。
興味深い例です。

一方、あくまでも個人的な体験ですので
他の糖尿病患者さん、全てに当てはまるかどうかはわかりません。

高雄病院の糖尿病入院患者さんでは
<糖質+脂質+蛋白質>とぃう
普通の食事において、血糖値は糖質のグラム数に応じて普通に上昇します。
2017/12/22(Fri) 17:55 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: アルコールの飲み過ぎ?
はい。正月明けからお酒を控えるようにします。
その後、また報告します。
2017/12/22(Fri) 22:47 | URL | マヨネーズマン | 【編集
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