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『糖質制限食十箇条』 2017年版
こんばんは。

糖尿病の人や肥満・メタボリックシンドロームや生活習慣病の人に、
またその予防には 糖質制限食がベストの食事療法です。
そして 『糖質制限食』実践により、
糖尿病の人では「食後高血糖(グルコーススパイク)」が予防でき、血糖コントロール良好となります。
耐糖能正常型の人においても、「グルコースミニスパイク」が予防できるので、生活習慣病の予防・治療ができます。
このことが食事療法において根源的に大切です。

今回は
『糖質制限食十箇条』2017年版
の紹介です。

『糖質制限食十箇条』 -糖尿病や肥満が気になる人に-
一、魚貝・肉・卵・豆腐・納豆・チーズなどタンパク質や脂質が主成分の食品はしっかり食べる。
二、糖質特に白パン・白米・麺類及び菓子・白砂糖など精製糖質の摂取は極力控える。
三、やむを得ず主食を摂るときは少量とする。
四、水、番茶、麦茶、ほうじ茶などゼロカロリー飲料はOK。果汁・清涼飲料水はNG。
五、糖質含有量の少ない野菜・海草・茸類はOK。果物は少量にとどめる。
六、オリーブオイルや魚油(EPA、DHA)は積極的に摂り、リノール酸を減らす。
七、マヨネーズ(砂糖無しのもの)やバターもOK。
八、お酒は蒸留酒(焼酎、ウィスキーなど)、糖質ゼロ発泡酒はOK。辛口ワインも適量OK。
醸造酒(ビール、日本酒、など)は控える。
九、間食やおつまみはチーズ類やナッツ類を中心に適量摂る。菓子類、ドライフルーツはNG。
十、可能なら化学合成添加物の入っていない安全な食品を選ぶ。

*糖尿病の人がやむを得ず糖質を摂取するときは、食直前に、「αGI剤」か「グリニド系薬剤」を内服すると、
食後高血糖がある程度防げる。
*牛乳は100mlくらいならOK。成分未調整豆乳は200mlくらいOK。
*昆布は出汁をとるのは良いが、食べるのは糖質含有量が多いのでNG。
*肉と魚貝の摂取量は<1:1>が目安。

『糖質制限食』の3パターン
一、スーパー糖質制限食は三食とも主食なし。効果は抜群で早く、一番のお薦め。1回の食事の糖質量は20g以下。
二、スタンダード糖質制限食は朝と夕は主食抜き。
三、プチ糖質制限食は夕だけ主食抜き。嗜好的にどうしてもデンプンが大好きな人に。


抜く必要がある主食とは米飯・めん類・パンなどの米・麦製品や芋類などの炭水化物。

糖質制限食の理論的根拠
1、血糖値を直接上昇させるのは糖質だけで、たんぱく質・脂質は上昇させない。
2、糖質を摂取しなければ血糖値は上昇しない。
3、糖質制限食を実践すれば食後血糖値はほとんど上昇せず糖尿病は改善する。
4、食前・食後の血糖値血糖変動幅が少ないので生活習慣病の予防ができる。
5、食後血糖値の上昇が極めて少ないので、追加分泌インスリンも少量ですむ。
6、過剰なインスリンは肥満・がん・アルツハイマー病などのリスクとなるので、
 血糖コントロールができる限りで少量であるほど身体にはいい。
 

ということで、とてもシンプルです。
上記6つは、生理学的な事実やエビデンスがあることですので信頼度は高いです。

☆☆
なお本にも書きましたが、 糖質制限食によりリアルタイムに血糖値が改善します。
このため、既に経口血糖降下剤(オイグルコン、アマリールなど)の内服やインスリン注射をしておられる糖尿人は
低血糖の心配がありますので必ず主治医と相談して頂きたいと思います。
一方薬を使用してない糖尿人は、低血糖の心配はないので、
以下の本などを参考にされて、
自力で 糖質制限食を実践して糖尿病改善を目指していただけば幸いです。

推奨著書
「主食を抜けば糖尿病は良くなる!糖質制限食のすすめ 新版」2014年(東洋経済新報社)
「なぜ糖質制限をすると糖尿病が良くなるのか」2015年(ナツメ社)
「糖質オフ!健康法」2016年3月(PHP研究所 )
「人類最強の糖質制限論」2016年4月(SB新書)
「増補新版食品別糖質量ハンドブック」2016年6月(洋泉社)
マンガでわかる「糖質オフ! 」健康法2016年12月、(PHP研究所 )
外食でやせる! 「糖質オフ」で食べても飲んでも太らない体を手に入れる、2017年(毎日新聞出版)
「江部康二の糖質制限革命」2017年(東洋経済新報社)

レシピ
「電子レンジで糖質オフの作りおき」 2016年10月(宝島社)
「やせぐせがつく糖質オフの作りおき 」2017年3月(宝島社)
「高雄病院の糖質制限作りおき 」2017年5月(洋泉社)
「作りおきおかずで簡単! 朝・昼・晩 糖質オフのダイエット献立」(家の光協会)2017年10月


江部康二
コメント
糖質制限による低血糖
初めまして。58歳の男性です。いつもブログ拝見して参考にさせていただいています。3年前に境界型と診断され、先生のブログに行き着きまして、以来実践中です。十箇条も守っています。女房が「糖質制限の教科書」見ながら低糖質の食事を作ってくれて頑張っています。HbA1cも5.5と改善されています。
自分て30gブドウ糖負荷試験をしますと血糖値が1.5時間後にピークとなりちょうど 90mg/dl上昇しますので立派な2型糖尿病ですね。
ここからが質問ですが、食後血糖値ピーク値110~120mg/dlをとった以降、一時間あたり5mg/dlの率で低下の一途をたどり、なんと60mg/dl程度まで低下してしまうようになってしまいました。残念なことに主治医は糖質制限にあまり理解がなく相談しづらいです。
体重はかなり落ちて身長175cmで体重は53kgほどです。毎日の摂取カロリーは1500~1800KCalくらい、総糖質摂取量は20~40g程度をキープしています。
こんなに血糖値が下がると不安になります。
このまま糖質制限を続けて大丈夫でしょうか?、他に何か病気が原因でしょうか?
5月の健康診断では肝機能、腎機能などなど異常は有りませんでした。
よろしくお願いいたします。
2017/12/06(Wed) 05:57 | URL | TAKASHI MIYAMOTO | 【編集
Re: 糖質制限による低血糖
TAKASHI MIYAMOTO さん


「身長175cm。体重は53kg」

BMIが17.3しかありません。
とりあえず、摂取カロリーを増やしましょう。
それが優先順位の第一位です。

厚生労働省のいう『推定エネルギー必要量』は、58歳男性なら、ほとんど運動しない人でも
<2100kcal/日>必要です。

血糖60mg/dlでも、症状がなければ、問題なしです。
詳しくは記事にしたいと思います。
2017/12/06(Wed) 12:41 | URL | ドクター江部 | 【編集
アトピー体質と糖尿病
初めまして。52歳女性
私は、2年前に食後高血糖になり、江部先生の本を購入し、実践しております。もともと若い頃からアトピー体質で、甘いものは、制限して、生活しておりましたが、最近糖質制限のお菓子やチョコは、大丈夫かと、思い食べておりました。そのことを、アトピーの主治医に言ったところ、口が、甘いと思うのは、ダメだと言われたのですが、身体に糖質が、吸収されなければ、大丈夫ではないのかとも思い、相談させて頂きました。糖質制限のお菓子もアトピー体質の場合は、食べては、だめなのでしょうか?よろしくお願い致します。
2017/12/06(Wed) 22:15 | URL | hiro | 【編集
糖質制限十か条
>一、魚貝・肉・卵・豆腐・納豆・チーズなどタンパク質や脂質が主成分の食品はしっかり食べてよい。
>二、糖質特に白パン・白米・麺類及び菓子・白砂糖など精製糖質の摂取は極力控える。

「タンパク質や脂質が主成分の食品はしっかり食べてよい」というのは、食べなくてもよいともとれます。
糖質の摂取を極力控えて、たんぱく質や脂質をしっかりとらなかったら、カロリー不足が懸念されるので、
これは「タンパク質や脂質が主成分の食品はしっかり食べる」と断定したほうがよいのではないでしょうか?(江部先生の書籍によっては「しっかり食べる」と書かれているものもあります)
細かい事で申し訳ありませんが、ここが糖質制限の最も重要な部分だと思うので、はっきり断定したほうがよいのではないかと思います。
2017/12/07(Thu) 13:12 | URL | うめ | 【編集
Re: アトピー体質と糖尿病
hiro さん

糖質制限OK食材のお菓子やチョコは、
血糖値をほとんど上昇させないので、食べても大丈夫です。

2017/12/07(Thu) 17:57 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: 糖質制限十か条
うめ さん

アドバイス、ありがとうございます。
早速、訂正します。
2017/12/07(Thu) 18:01 | URL | ドクター江部 | 【編集
健康診断で
初めまして、23歳男です。身長167.3cm体重66.5kgです。酒は年に数回タバコは吸いません。
今年の健康診断でHbA1cが5.8でした。去年も基準値の5.5を超えていて、5.6でした。その時に病院に行き診てもらってましてその時は運動してれば問題ないと言われました。仕事で結構動くので運動不足ではないと思われます。
最近までは甘いものが好きでたまに食べてました。ラーメンは昔に比べると回数が多かったです。
現在、朝昼は玄米と夜はスープと肉を食べてます。
私の両家の祖父が糖尿病だったので、それも関係してるのかなと。この年でHbA1cが基準値を超えていて糖質を制限しないといけないんですか?
また、ラーメンなどたまに食べるのは大丈夫でしょうか?
病院に行った方がいいですか?
2017/12/07(Thu) 21:38 | URL | 匿名希望 | 【編集
Re: 健康診断で
匿名希望 さん

糖尿病の家族歴があり、
HbA1c5.6%→5.8%
ですので、糖質制限食で糖尿病発症予防したほうがいいですね。

現在、夕食は糖質制限食なので、朝と昼の玄米を半分にして、その分を脂質・たんぱく質で補充するといった
方法がいいと思います。

具体的には、朝昼の食事の糖質量は40g以下、夕食は20g以下くらいでOKと思います。
勿論つらくなければ、私が15年間続けている「スーパー糖質制限食(1回の食事の糖質量が20g以下)」で良いです。

「また、ラーメンなどたまに食べるのは大丈夫でしょうか?」

毎日、糖質をたっぷり摂取せいている人に比べたら、それなら大分ましではあります。

「病院に行った方がいいですか?」

病院に受診したらかかる費用で、「血糖自己測定器」を購入しましょう。
高度管理医療機器の販売業免許のある薬局で購入できます。
随分安価となりました。
それで、空腹時血糖値やラーメンを食べて、1時間、2時間後の血糖値を調べましょう。






2017/12/08(Fri) 07:41 | URL | ドクター江部 | 【編集
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