こんばんは。
今日も、イヌイットのお話しです。

＜イヌイットには、心筋梗塞が少なかった！＞
　イヌイットが伝統的な食生活をしているころは、
心筋梗塞（こうそく）が極めて少なかったというのは割と有名な話で、
マスコミの報道でも時々取り上げられています。

今回は、その元になった研究の紹介です。
　1950年から74年までのデンマーク領グリーンランドのウパナビック病院の記録をまとめて、
デンマーク・オーデンセ大学（現南デンマーク大学）臨床遺伝学研究所の研究者クロマンらが80年に報告しました。(＊)
グリーンランド・イヌイットの疾患別死亡数を、デンマーク白人の同一疾患の予測死亡数と比較したものです。

　それによると、グリーンランドのイヌイットにおいては、
▽心筋梗塞
▽糖尿病
▽血液中の甲状腺ホルモンが増えて起きる甲状腺中毒症
▽気管支喘息（ぜんそく）
▽自己免疫疾患の多発性硬化症
▽皮膚疾患の尋常性乾癬（かんせん）
−−は極めて少数でした。

一方、脳出血とてんかんは、デンマークの白人より少し多いです。
この論文ではデンマークの白人とグリーンランドのイヌイットでは、
がんの種類は異なるが、合計の発症率は変わらない、という報告になっています。

　イヌイットは、生肉と生魚が主食で、穀物はなく、
植物は海藻やベリー類などが少量という糖質制限食を4000年以上続けてきた民族です。

カナダのイヌイットは20年代ごろから、バノクという小麦の無発酵パンを食べる習慣が広がりましたが、
グリーンランドのイヌイットは、調査期間のころはまだパンなどはなく、
牛肉、豚肉もとっていなかったとみられています（熊谷朗著「EPAの医学」、16ページ）。

　当時のグリーンランドのイヌイットの主食は、
アザラシ、トドなど海生動物の肉及び魚で、食事における脂質摂取比率は35〜40％でした。
同時期、同じくらいの高脂肪食を食べていたデンマークの白人においては、
心筋梗塞や脳梗塞が多発していたので、その差が注目されました。

50年から74年までの全期間を通して、イヌイットの心筋梗塞は対象者約1800人中わずか3人で、
イヌイットと同じ年齢構成を当てはめて割り出したデンマークの白人の心筋梗塞死亡者予想値40人に比べて
極めて低かったのです。

＜謎を解く鍵は食生活＞
ダイアベルグらは、グリーンランドのイヌイットの血液中には、
デンマーク本土で生活する人に比べてはるかに多くのEPAが含まれていて、
それがイヌイットに心筋梗塞や脳梗塞が少ない理由であるとの結論を出しました。（＊＊）
イヌイットが主に食べていた極寒地にすむ動物や魚（アザラシ、トド、北極イワナ、シロイルカなど）の脂肪には、
EPAがたくさん含まれています。
これはこれで重要な発見であり、EPAはのちに動脈硬化抑制や高脂血症などの薬（エパデールなど）となり、
保険薬として日本でも販売されています。

＜イヌイットと糖質制限食＞
　しかしながら私は本質的には、EPA高値は心筋梗塞や脳梗塞が少なかったことの要因の、
一部に過ぎないと思っています。
なぜなら、EPAがそれほど有効なら、エパデールを内服させたら、米国でも日本でも、
心筋梗塞が半減するはずですが、現実はそうはいきません。

本質は、当時のイヌイットはスーパー糖質制限食を実践していたということにあると思います。

グリーンランドで伝統的食生活を保っていたころのイヌイットの3大栄養素摂取比率は、
約３７７ｇのタンパク質（１５０８kcal、４７．１％）、
約５９ｇの炭水化物（２３６kcal、７．４％）、
約１６２ｇの脂質（１４５８kcal、４５．５％）
で合計3202kcalであり、まさにスーパー糖質制限食でした。

「食後高血糖」と「血糖変動幅増大」は、大きな酸化ストレスリスクです。
イヌイットが伝統的な食生活を実践していたころは、糖質の摂取量が極めて少なく、
血流、代謝がスムーズで、食後高血糖と血糖変動増大がほとんどなかったと考えられます。

　よって、動脈硬化を進める主犯格とされている酸化ストレスがほとんど生じなかったことの方が、
心筋梗塞予防に、大変大きかったのではないでしょうか。

＜エピローグ＞
まことに残念ながら、
1993年、カナダ・マギル大学の先住民栄養環境研究センターの調査によれば、
イヌイットの若者は、ハンバーガー、ピザ、ポテトチップス、コーラ、ガム、チョコレートを好み、
摂取カロリーの大半が、これら糖質を大量に含むジャンクフ−ドでした。
このような食生活の変化により、疾病構造も急速に変化していきました。
かつて、極めて少なかった心筋梗塞（こうそく）や糖尿病が、
米国やカナダの他民族を上回るほど増えてしまったのです。


(＊)
Acta Med Scand. 1980;208(5):401-6.
Epidemiological studies in the Upernavik district, Greenland. Incidence of some chronic diseases 1950-1974.
Kromann N, Green A.

（＊＊）
Scand J Clin Lab Invest Suppl. 1982;161:7-13.
A hypothesis on the development of acute myocardial infarction in Greenlanders.
Dyerberg J, Bang HO.


江部康二