2017年07月05日 (水)
こんにちは。
本日も雨が降っている京都です。
2017年の関西・近畿地方の梅雨明けは
7月16日頃から7月26日頃の間くらいとなりそうです。
なかなかの暑さが続いてます。
最低気温が25度で、熱帯夜ですが、24度くらいが続く京都です。
さて高齢者（65歳以上）の2割が「隠れ脱水」の恐れありということです。
そして熱中症の4割は、住宅で生じ、そのほとんどが高齢者です。
熱中症は①体液の不足で起こる障害、②体温上昇で起こる障害の総称です。
脱水があると熱中症になりやすいので注意が必要です。
「隠れ脱水」とは、脱水症になりかけているのに、
本人も周囲も気がついてない状態のことを言います。
高齢者は、体液をためる「タンク」である筋肉が少ないのに加えて、
喉の渇きにも鈍感になっているので脱水になりやすいのです。
65歳以上の2割が「隠れ脱水」の恐れありということですので、
ブログ読者の皆さんも水分補給には充分留意してくださいね。
ちなみに私は67歳ですので水分補給はしっかりしています。
さて、スポーツや肉体労働をしていない時、
脱水予防に水分補給するなら、水が一番です。
汗を多くかいていない時は塩分補給は必要なく、水分補給だけで充分です。
お茶でもよいです。
単なる炭酸水もいいです。
個人的にはペリエが一番好きですが、
日常的にはもっと安価な炭酸水をケースで購入しています。
水やお茶など糖質のない糖質制限OKの飲み物は沢山あります。
糖質が少量の飲み物としては、成分未調整の豆乳もあります。
無調整豆乳100ml中に糖質は1.2g です。
ブラックコーヒーも糖質は少量です。
コーヒーの滲出液100ｇ中に糖質は0.7ｇです。
私も、豆乳や、「ブラックコーヒー＋生クリーム」をよく飲みます。
なお、紅茶の浸出液100ｇ中に糖質は0.1ｇで、コーヒーよりかなり少ないです。
カフェインを気にするなら、水が一番ですが、
お茶の中では、番茶がカフェインが少ないですね。
玄米茶は10mg/100mlです。
麦茶、杜仲茶、ルイボスティーなどは、カフェインゼロです。
爽健美茶、十六茶もカフェインゼロです。
＊＊飲料別カフェイン含有量（福岡県薬剤師会調べ）
http://www.fpa.or.jp/johocenter/yakuji-main/kusuriqanda.html
福岡県薬剤師会のサイト
http://www.fpa.or.jp/library/kusuriQA/50.pdf
コーヒー 60mg/100ml
紅茶 30mg/100ml
せん茶 20mg/100ml
玉露 160mg/100ml
番茶 10mg/100ml
ウーロン茶 20mg/100ml
麦茶 0mg/100ml
野外労働やスポーツで、一定以上汗をかいたときは、
水分に加えて、塩分補給も必要です。
熱中症ガイドライン・日本救急医学会2015年によれば熱中症の予防・治療には
「0.1 から 0.2％程度の食塩水、つまり 1L の水に 1 から 2g の 食塩。
推奨されている 飲 水 量 は 高 齢 者 を 含 む 学 童 か ら 成 人 が 500 ～ 1,000mL ／日、
幼児が 300 ～ 600mL ／日、乳児が 体重 1kg 当たり 30 ～ 50mL ／日を目安としている。」
とされています。
手っ取り早くは、アクエリアスゼロでもいいと思います。
炭水化物0.7gと記載されていますが、カロリーゼロなので血糖を上昇させることは、ほとんどないです。
100ml当たり5kcal未満は、カロリーゼロと表示できます。
アクエリアスゼロの炭水化物0.7gは、
果糖、アセスルファムK、スクラロースと考えられるので、
ほぼ血糖は上げないと思います。
アクエリアスゼロ
100mlあたり
エネルギー 0kcal
タンパク質 0g
脂質 0g
炭水化物 0.7g
ナトリウム 40mg
カリウム 9mg
マグネシウム 1.2mg
L-カルニチン 10mg
原材料名 : 果糖、塩化Na、L-カルニチン L-酒石酸塩、香料、クエン酸、クエン酸Na、
甘味料（アセスルファムK、スクラロース）、
塩化K、硫酸Mg、乳酸Ca、酸化防止剤（ビタミンC）
人工甘味料が嫌な人は、「1L の水に 1 から 2g の 食塩」を
自分で作って飲めば良いと思います。
江部康二
☆☆☆参考
熱中症ガイドライン・日本救急医学会2015年
http://www.jaam.jp/html/info/2015/pdf/info-20150413.pdf
以下、熱中症ガイドラインからの抜粋です。
詳しくは
http://www.jaam.jp/html/info/2015/pdf/info-20150413.pdf
をご覧いただけば幸いです。
CQ1：本邦における熱中症の
発生頻度はどのくらいか
平成 25 年（2013 年）6 月 ~9 月の夏季 4 か月
間に医療機関を受診し、熱中症関連の診断を受けた
症例は、診療報酬明細 （いわゆるレセプト）ベース
で、407,948 人でした。
CQ1：どのような人が
熱中症にかかりやすいか？
疫 学
A：気温は環境要因の危険因子として重要である
（1C）。若年男性のスポーツ、中壮年男性の労働に
よる労作性熱中症は屋外での発症頻度が高く重症例
は少ない（1C）。高齢者では男女ともに日常生活の
なかで起こる非労作性熱中症の発症頻度が高い
（1C）。屋内で発症する非労作性熱中症では、高齢、
独居、日常生活動作の低下、精神疾患や心疾患など
の基礎疾患を有することが熱中症関連死に対する独
立危険因子である（1C）。
CQ3：熱中症の発生に関係する
気象条件にはどのような
ものがあるか
疫 学
A：熱中症の発生には気温・湿度・風速・日射輻射
が関係し、熱中症リスク指標として「暑さ指数
（WBGT）」が推奨される（1C）。梅雨明け前後の暑
さのピークで、熱中症の発生リスクが最も高く、重
症率も高い（1C）。また、暑くなる前は、真夏より
も低い温度で熱中症が発生する（1C）。
CQ4-1：熱中症の診断基準は、
どのようなものか？
診 断
A3-1：暑熱環境における体調不良では常に熱中症
を疑う。熱中症とは「暑熱環境における身体適応の
障害によって起こる状態の総称」である。すなわち
「暑熱による諸症状を呈するもの」のうちで、他の
原因疾患を除外したものを熱中症と診断する（1C）。
CQ4-2：熱中症の重症度は
どのように判定するか？
診 断
A3-2：熱中症を軽症から重症まで 1 つの軸でⅠ，Ⅱ，
Ⅲ度の 3 段階の重症度に分類する（1C）。Ⅰ度は現
場にて対処可能な病態、Ⅱ度は速やかに医療機関へ
の受診が必要な病態、Ⅲ度は採血、医療者による判
断により入院（場合により集中治療）が必要な病態
である（1C）。
CQ5：熱中症の予防・治療には
何を飲めばよいか
治 療
A5： 塩 分 と 水 分 の 両 者 を 適 切 に 含 ん だ も の
（0.1~0.2% の食塩水）が推奨される（1C）。現実的
には市販の経口補水液が望ましい。
0.1 から 0.2％程度の食塩水、つまり 1L の水に 1 から 2g の 食塩
推奨されている 飲 水 量 は 高 齢 者 を 含 む 学 童 か ら 成 人 が 500 ～ 1,000mL ／日、
幼児が 300 ～ 600mL ／日、乳児が 体重 1kg 当たり 30 ～ 50mL ／日を目安としている。
本日も雨が降っている京都です。
2017年の関西・近畿地方の梅雨明けは
7月16日頃から7月26日頃の間くらいとなりそうです。
なかなかの暑さが続いてます。
最低気温が25度で、熱帯夜ですが、24度くらいが続く京都です。
さて高齢者（65歳以上）の2割が「隠れ脱水」の恐れありということです。
そして熱中症の4割は、住宅で生じ、そのほとんどが高齢者です。
熱中症は①体液の不足で起こる障害、②体温上昇で起こる障害の総称です。
脱水があると熱中症になりやすいので注意が必要です。
「隠れ脱水」とは、脱水症になりかけているのに、
本人も周囲も気がついてない状態のことを言います。
高齢者は、体液をためる「タンク」である筋肉が少ないのに加えて、
喉の渇きにも鈍感になっているので脱水になりやすいのです。
65歳以上の2割が「隠れ脱水」の恐れありということですので、
ブログ読者の皆さんも水分補給には充分留意してくださいね。
ちなみに私は67歳ですので水分補給はしっかりしています。
さて、スポーツや肉体労働をしていない時、
脱水予防に水分補給するなら、水が一番です。
汗を多くかいていない時は塩分補給は必要なく、水分補給だけで充分です。
お茶でもよいです。
単なる炭酸水もいいです。
個人的にはペリエが一番好きですが、
日常的にはもっと安価な炭酸水をケースで購入しています。
水やお茶など糖質のない糖質制限OKの飲み物は沢山あります。
糖質が少量の飲み物としては、成分未調整の豆乳もあります。
無調整豆乳100ml中に糖質は1.2g です。
ブラックコーヒーも糖質は少量です。
コーヒーの滲出液100ｇ中に糖質は0.7ｇです。
私も、豆乳や、「ブラックコーヒー＋生クリーム」をよく飲みます。
なお、紅茶の浸出液100ｇ中に糖質は0.1ｇで、コーヒーよりかなり少ないです。
カフェインを気にするなら、水が一番ですが、
お茶の中では、番茶がカフェインが少ないですね。
玄米茶は10mg/100mlです。
麦茶、杜仲茶、ルイボスティーなどは、カフェインゼロです。
爽健美茶、十六茶もカフェインゼロです。
＊＊飲料別カフェイン含有量（福岡県薬剤師会調べ）
http://www.fpa.or.jp/johocenter/yakuji-main/kusuriqanda.html
福岡県薬剤師会のサイト
http://www.fpa.or.jp/library/kusuriQA/50.pdf
コーヒー 60mg/100ml
紅茶 30mg/100ml
せん茶 20mg/100ml
玉露 160mg/100ml
番茶 10mg/100ml
ウーロン茶 20mg/100ml
麦茶 0mg/100ml
野外労働やスポーツで、一定以上汗をかいたときは、
水分に加えて、塩分補給も必要です。
熱中症ガイドライン・日本救急医学会2015年によれば熱中症の予防・治療には
「0.1 から 0.2％程度の食塩水、つまり 1L の水に 1 から 2g の 食塩。
推奨されている 飲 水 量 は 高 齢 者 を 含 む 学 童 か ら 成 人 が 500 ～ 1,000mL ／日、
幼児が 300 ～ 600mL ／日、乳児が 体重 1kg 当たり 30 ～ 50mL ／日を目安としている。」
とされています。
手っ取り早くは、アクエリアスゼロでもいいと思います。
炭水化物0.7gと記載されていますが、カロリーゼロなので血糖を上昇させることは、ほとんどないです。
100ml当たり5kcal未満は、カロリーゼロと表示できます。
アクエリアスゼロの炭水化物0.7gは、
果糖、アセスルファムK、スクラロースと考えられるので、
ほぼ血糖は上げないと思います。
アクエリアスゼロ
100mlあたり
エネルギー 0kcal
タンパク質 0g
脂質 0g
炭水化物 0.7g
ナトリウム 40mg
カリウム 9mg
マグネシウム 1.2mg
L-カルニチン 10mg
原材料名 : 果糖、塩化Na、L-カルニチン L-酒石酸塩、香料、クエン酸、クエン酸Na、
甘味料（アセスルファムK、スクラロース）、
塩化K、硫酸Mg、乳酸Ca、酸化防止剤（ビタミンC）
人工甘味料が嫌な人は、「1L の水に 1 から 2g の 食塩」を
自分で作って飲めば良いと思います。
江部康二
☆☆☆参考
熱中症ガイドライン・日本救急医学会2015年
http://www.jaam.jp/html/info/2015/pdf/info-20150413.pdf
以下、熱中症ガイドラインからの抜粋です。
詳しくは
http://www.jaam.jp/html/info/2015/pdf/info-20150413.pdf
をご覧いただけば幸いです。
CQ1：本邦における熱中症の
発生頻度はどのくらいか
平成 25 年（2013 年）6 月 ~9 月の夏季 4 か月
間に医療機関を受診し、熱中症関連の診断を受けた
症例は、診療報酬明細 （いわゆるレセプト）ベース
で、407,948 人でした。
CQ1：どのような人が
熱中症にかかりやすいか？
疫 学
A：気温は環境要因の危険因子として重要である
（1C）。若年男性のスポーツ、中壮年男性の労働に
よる労作性熱中症は屋外での発症頻度が高く重症例
は少ない（1C）。高齢者では男女ともに日常生活の
なかで起こる非労作性熱中症の発症頻度が高い
（1C）。屋内で発症する非労作性熱中症では、高齢、
独居、日常生活動作の低下、精神疾患や心疾患など
の基礎疾患を有することが熱中症関連死に対する独
立危険因子である（1C）。
CQ3：熱中症の発生に関係する
気象条件にはどのような
ものがあるか
疫 学
A：熱中症の発生には気温・湿度・風速・日射輻射
が関係し、熱中症リスク指標として「暑さ指数
（WBGT）」が推奨される（1C）。梅雨明け前後の暑
さのピークで、熱中症の発生リスクが最も高く、重
症率も高い（1C）。また、暑くなる前は、真夏より
も低い温度で熱中症が発生する（1C）。
CQ4-1：熱中症の診断基準は、
どのようなものか？
診 断
A3-1：暑熱環境における体調不良では常に熱中症
を疑う。熱中症とは「暑熱環境における身体適応の
障害によって起こる状態の総称」である。すなわち
「暑熱による諸症状を呈するもの」のうちで、他の
原因疾患を除外したものを熱中症と診断する（1C）。
CQ4-2：熱中症の重症度は
どのように判定するか？
診 断
A3-2：熱中症を軽症から重症まで 1 つの軸でⅠ，Ⅱ，
Ⅲ度の 3 段階の重症度に分類する（1C）。Ⅰ度は現
場にて対処可能な病態、Ⅱ度は速やかに医療機関へ
の受診が必要な病態、Ⅲ度は採血、医療者による判
断により入院（場合により集中治療）が必要な病態
である（1C）。
CQ5：熱中症の予防・治療には
何を飲めばよいか
治 療
A5： 塩 分 と 水 分 の 両 者 を 適 切 に 含 ん だ も の
（0.1~0.2% の食塩水）が推奨される（1C）。現実的
には市販の経口補水液が望ましい。
0.1 から 0.2％程度の食塩水、つまり 1L の水に 1 から 2g の 食塩
推奨されている 飲 水 量 は 高 齢 者 を 含 む 学 童 か ら 成 人 が 500 ～ 1,000mL ／日、
幼児が 300 ～ 600mL ／日、乳児が 体重 1kg 当たり 30 ～ 50mL ／日を目安としている。
| ホーム |
