【15/05/03 ジェイ
再度、糖尿
ジェイと申します。
6年前に糖尿になり、糖質制限食を実践し、一度は克服しました。
2年間続け、もっとも値がいい時はHbA1cが4.6まで下がりました。
そこから油断してしまって、4年かけて体重が元のに戻り、今年HbA1cが7.3になりました。

糖質制限食をはじめれば、いつでもHbA1cを下げられるという考えは糖尿病人には厳禁ですね。3か月に一度はやはり、検査をするべきです。

江部先生の受診者で、糖質を我慢できずに再発される方はいらっしゃいますでしょうか？また、頑張れば下がるでしょうか？戒めの言葉をお願いします。】

ジェイさんから

糖質制限食成功→2年間糖尿病克服→油断→糖質食べて糖尿病再発。

というコメントをいただきました。

ジェイさん、人は皆、弱い側面を持っているので、同じようなパターンの方は大勢おられると思いますよ。
私の患者さんでも、おられます。

仰る通り、例えHbA1c4.6％と絶好調になっても、3ヶ月に一度くらいはHbA1cなど検査して、コントロール良好を確認するのが無難ですね。

勿論、油断して糖質を食べて、一旦HbA1cが7.3％に悪化しても、再びスーパー糖質制限食を実践すれば、ほとんどの場合、速やかに血糖コントロールが良好となり、HbA1c6.0％未満になる可能性が高いと思います。

再起をかけてのスーパー糖質制限食は、早ければ早いほど良いです。

180mg/dlを超える血糖値が続き長引くと、膵臓のβ細胞がダメージを受けて、徐々に死滅していきます。

インスリンを作るβ細胞がたくさん死滅してしまうと、スーパー糖質制限食でも再起不能のレベルとなり、インスリン注射が必要となります。


私自身は、両親が糖尿病でした。

母は糖尿病ながら、糖質制限食が間にあって、91才で入院し、3ヶ月で大往生で、天寿を全うしました。

一方、父は糖質制限食導入が間に合わず、77才で糖尿病性足病変（足の指の壊疽）のため、右下肢を膝上から切断し、その後、心筋梗塞や肺炎を繰り返して80才で永眠しました。

父の姿を見てきたことが、私自身の糖質制限食継続へのモチベーションを一定高めていることは、間違いないです。

一方、私は2002年から、スーパー糖質制限食を足かけ14年続けているわけですが、全然つらくないし、我慢していることもありません。

カロリー制限食に比べれば、スーパー糖質制限食はとても楽であり、美味しく楽しく長く続けて行くことに、苦痛はまったくありません。

糖質さえ制限すれば、あとは、肉・魚貝・卵・乳製品・大豆製品・野菜・海草・茸・・・すべてOKで、アルコールもOKなのですから、これほど気楽な食事療法は他にないと思います。


最後に、戒めの言葉と言いますか、医療のもつ現実的側面を語ることとします。

具体的には医師・患者関係で、それぞれがはたす役割があるということです。

１）
医師は糖質制限食という糖尿病を克服する食事療法を患者さんに教えることができます。

スーパー糖質制限食の治療効果や合併症予防効果を説明して患者さんに理解・納得して貰えるように務めるのが医師の仕事です。

２）
スーパー糖質制限食を、理解し納得して、治療法として選択して続けて行くのは患者さんの仕事です。

糖尿病と診断されたとき、ほとんどの人はスーパー糖質制限食実践なら健康人、糖質を食べたら糖尿人です。

そして、１）２）の如く医師の仕事と患者さんの仕事は峻別されているのです。

患者さん自身がやるべき仕事を医師がやることは不可能なのです。



江部康二