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糖尿病死亡率日本一の県は?
こんばんは。
日本では、糖尿病が相変わらず増え続けていますが、糖尿病を原因とする死亡率が一番多いのはいったいどこの県なのでしょう?

実は、圧倒的なナンバー1の県があります。

厚生労働省の人口動態調査によると、1993年から2006年までずっと、14年連続で47都道府県の死亡率トップを走り続けているのが徳島県なのです。

県の調査でも、40歳以上の県民のうち4人に1人が糖尿病かその疑いがあるといいます。人口10万人あたりの死亡者数は徳島が19.5人とワースト1で、最も低い愛知県の7.5人に比べれば、なんと2.6倍もあります。

県によれば「原因は運動不足と食べ過ぎ」だそうで、県民平均の1日の歩数は6200歩と、全国平均より1000歩も少なく、肥満の割合も男性37%(全国28%)、女性26%(同22%)と高いようです。

公共交通機関が少なくて、マイカーを利用する県民が多いことが運動不足に繋がっているようです。

国土交通省四国地方整備局の2000年度の調査によると、主な交通手段に乗用車を挙げる人は、京阪神32・9%に対し徳島県60・3%と倍近くです。

また徳島県は、特産のサツマイモ「鳴門金時」や「阿波和三盆(わさんぼん)糖」など、甘い食べ物が有名です。料理も濃い味が好まれ、すし飯にもたっぷりと砂糖を使います。

米と芋の消費量が多く、甘い物好きということで、誠に遺憾ながらこれ以上ない『アンチ 糖質制限食』の食生活です。(*´・⊇・)

徳島県と医師会は2005年に「糖尿病緊急事態宣言」を発令し「毎日30分歩き、腹7分目に」という目標を掲げました。

明快でわかりやすいのですが、これって結局『運動療法カロリー制限の食事療法』ってことですよね。

血糖値を上昇させるのは糖質→糖尿病改善・予防にはカロリー制限より糖質制限>という大切な知識が欠落していますから、はっきり言って目標達成は無理です。

このままでは、久山町研究と同様の悲劇(1988→2002年、運動療法カロリー制限の食事療法で糖尿病激増、10.15ブログ参照して頂けば幸いです)が待っているとしか言いようがありません。

徳島県の担当職員のかた、万一、本ブログをご覧になったら是非ご相談くださいね。

今回のブログは、朝日新聞・2007.11.25、毎日新聞・2007.1.29、共同通信・2006.1.25を参考にしました。謝謝。

江部康二

テーマ:糖尿病
ジャンル:ヘルス・ダイエット
コメント
炭水化物消費量
質問です。
糖尿第1位は徳島県なのは私も知っていましたが
佐藤、小麦、米等の炭水化物消費量も徳島は日本一なのですか
よく香川県の人は、うどん(讃岐うどん)を食べると聞きますが
なんで炭水化物である小麦の麺をよく消費する県ではなく
徳島県なのですか
先生は徳島名物を書いておられますが
甘い食べ物が有名な県は他のもあると思うのですが
2007/11/29(Thu) 21:41 | URL | 質問です | 【編集
すみません
佐藤→砂糖でした
誤字申し訳ありませんでした。

2007/11/29(Thu) 21:59 | URL | 質問です | 【編集
糖尿病死亡率はともかく
香川県も糖尿病の有病率が高い県のようです。

それから、本ブログは
新聞三紙の記事を参考にして書きましたので
徳島県の米や芋や砂糖の消費が、日本で何番目かということまでは
調べておりません。すいません。

米、芋、砂糖など糖質の消費量が多いことと運動不足の合わせ技ということ
で私は理解しています。


2007/11/29(Thu) 23:01 | URL | 江部康二 | 【編集
と、言うことは讃岐うどんがソウルフードな香川県人で糖尿病に
なると、かなり大変なんですね。
フォーなどの米麺を多く食べるベトナムやタイもでしょうか。
(糖尿人自体少なそうですが)

私は糖質を控えて膵臓を休ませる生活をするようになってから
2ヶ月に1度くらいであれば、主食などの炭水化物・糖質を食べても
糖質制限をする前程、食後血糖値があがらなくなりました。
(もちろん運動もしますが)
普段の貯金が効いてるってことなんでしょうかね。
2007/11/30(Fri) 13:57 | URL | ふか | 【編集
ちなみに雑誌プレジデント12月17日号
によると徳島県は糖尿の他
肝硬変死亡率も全国一です。

ちなみに香川県は糖尿病死亡率
は12位です。
(ソウルフードのうどんを常食で12位、
粉文化御飯&お好み焼きの大阪は30位
不思議なのは結構濃い味付けだと思う
我、愛知県が低い なんと最下位)
県別での糖質摂取量との比較データが
取れると面白いかもしれませんね。

2007/11/30(Fri) 19:14 | URL | 質問です | 【編集
糖質は糖尿人だけでなく健常者にも危険であることがわかりました。
もし糖尿病を意識した外食を、薬を服用せずに頂くとすると、週に何食ぐらいまでが安全というか許容範囲なのでしょうか。
体には絶対に良くはないのでしょうし、人によっても違うのでしょうが、お考えを聞かせていただければ幸いに存じます。
2007/11/30(Fri) 19:16 | URL | 街のクマ | 【編集
ついに一位返上
今日の新聞で徳島県はついに一位を返上・万歳!6位になりました。働く女性が多いので食事も簡単美味しい出来合いのもの・焼肉など牛肉の消費もトップクラス塵は燃える塵より容器などプラスッチク塵がほんまに多いことに驚く県民性も関係有りかも知れません。ちなみに小腹がすいたときダイエット食と勘違いして鳴門金時の焼き芋を食べていました。これは美味しい!
2008/06/05(Thu) 15:53 | URL | いもちゃん | 【編集
すいません、初歩的なことがわからないので質問させていただきます。
「糖尿病を原因とする死亡率」っていったいどういうことなんでしょう?糖尿病と診断されている方が単に合併症で亡くなられた場合をさすのでしょうか、それとも高血糖が死因によるものだけ抽出されているものか明記されていることを探すことができず、気になっています。保健所とかでも地域別糖尿病死亡率を示す文面を見ますが、明確な指標とかがあるのか、力及ばず調べられませんでした。
自分の無知なのがいけないのですが、このコメントをご覧になっている方で、教えていただける方でもご教授できますれば幸いです。
よろしくお願いします。
2015/03/06(Fri) 10:58 | URL | 糖尿人の息子 | 【編集
Re: タイトルなし
糖尿人の息子さん

 「糖尿病を原因とする死亡率」あるいは「糖尿病による死亡」
調べてみましたが、私もよくわかりませんでした。
すいません。

「糖尿病による死亡」は
厚生労働省発表の「人口動態統計の概況」によると、
平成21年1年間の死亡総数のうち、糖尿病は1万3,987人でした。
全死因のなかで、男性は7,399人、女性は6,588人で9位が糖尿病となっています。
男女合計では上位10位以内に入りませんでした。
 なお、これらの数値には、
糖尿病によって頻度が高くなる心疾患や脳血管疾患や腎疾患などの死亡数は含まれていません。
すなわち合併症による死亡は含まれていません。

結局、「糖尿病による死亡」とは、
急性合併症(糖尿病ケトアシドーシス、低血糖・・・)などが含まれると思うのですが
それにしては多すぎるような気がします。
私もネットで調べましたが、定義はよくわかりませんでした。

どなたか、「糖尿病による死亡」の定義をご存知のかたはおられるでしょうか?
是非、ご教示いただければ幸いです。
2015/03/06(Fri) 19:07 | URL | ドクター江部 | 【編集
徳島県は人口あたりのうどん屋店舗数が全国六位なので、それも影響していそうな気がします。
2015/04/14(Tue) 21:01 | URL | ひで | 【編集
糖尿病による死亡の定義について
参考までに、人口動態統計における死亡統計の集計方法を調べてみました。

◆人口動態統計における死亡統計の集計方法
「疾病、傷害及び死因分類の正しい理解と普及に向けて(ICD-10(2003年版)準拠)」(7~9枚目)に解説があります。
http://www.mhlw.go.jp/toukei/sippei/dl/fukyuubon_0001.pdf

1)人口動態統計における死亡統計では、死亡届に添付される死亡診断書(死体検案書)の記載に基づき、国でICD分類を用いてWHOによって統一された方法による「原死因」の選択を行い、決定する。
2)死亡統計では、死亡診断書(死体検案書)に記載された直接死因を、死亡統計上の死因としているわけではない。
3)死因統計に用いる死亡原因、いわゆる死因は、上述の原死因を使用。

(例示)死亡診断書の記載に基づいた腎不全の死因分類
1欄(ア)直接死因 腎不全 9年 ⇒原死因:腎不全 コード:N19
1欄(ア)直接死因 糖尿病性腎不全 9年 ⇒原死因:糖尿病性腎不全 コード:E14.2


◆ICD-10に準拠した「疾病、傷害及び死因の統計分類」の解説
http://www.mhlw.go.jp/toukei/sippei/index.html

上述の「腎不全」については、「死因分類表」では、以下のように分類されます。
http://www.mhlw.go.jp/toukei/sippei/xls/siin.xls

4100:糖尿病 E10-E14
14200:腎不全 N17-N19
14201:急性腎不全 N17
14202:慢性腎不全 N18
14203:詳細不明の腎不全 N19

従って、原死因が「糖尿病性腎不全」(ICDコード:E14.2 )と決定されれば、死因分類上は「糖尿病」となります。
人口動態統計上の死因「4100:糖尿病」は、ICD-10における「E10-E14」が該当しますので、糖尿病合併症も含まれています。


◆現行のICD-10における糖尿病の分類

糖尿病(E10-E14)
下記の4桁細分類項目は項目E10-E14に使用する:
   .0  昏睡を伴うもの
   .1  ケトアシドーシスを伴うもの
   .2†  腎合併症を伴うもの
   .3†  眼合併症を伴うもの
   .4†  神経(学的)合併症を伴うもの
   .5  末梢循環合併症を伴うもの
   .6  その他の明示された合併症を伴うもの
   .7  多発合併症を伴うもの
   .8  詳細不明の合併症を伴うもの
   .9  合併症を伴わないもの
E10  インスリン依存性糖尿病<IDDM>
E11  インスリン非依存性糖尿病<NIDDM>
E12  栄養障害に関連する糖尿病
E13  その他の明示された糖尿病
E14  詳細不明の糖尿病

<参考資料>
「ICDのABC」
http://www.mhlw.go.jp/toukei/sippei/dl/icdabc_h26.pdf

死因を決定するステップとしては、死亡届・死亡診断書⇒人口動態統計死亡票⇒(ICD分類とWHOの統一的手法による)原死因の選択・決定⇒死因分類表による分類⇒人口動態統計(死因統計)、ということになると思います。
実態としては同一の死因であっても、死亡診断書の記載内容によっては、死因が変わることになります。
2015/04/15(Wed) 12:10 | URL | yoshimi | 【編集
Re: タイトルなし
ひでさん

国土交通省四国地方整備局の2000年度の調査によると、主な交通手段に乗用車を挙げる人は、
京阪神32・9%に対し徳島県60・3%と倍近くです。

また徳島県は、特産のサツマイモ「鳴門金時」や「阿波和三盆(わさんぼん)糖」など、
甘い食べ物が有名です。
料理も濃い味が好まれ、すし飯にもたっぷりと砂糖を使います。

米と芋の消費量が多く、甘い物好きで、うどんも好きということで、
誠に遺憾ながらこれ以上ない『アンチ 糖質制限食』の食生活ですね。
2015/04/15(Wed) 22:44 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: 糖尿病死亡者数の内訳
yoshimi さん

詳細な情報を
ありがとうございます。
2015/04/15(Wed) 23:04 | URL | ドクター江部 | 【編集
糖尿病死亡者数の内訳(詳細版)
度々投稿してすみません。

糖尿病死亡者数のより詳細な死因別データがありましたので、ご参考までにお知らせいたします。
原データには男女別の人数しか記載されていませんので、下記の人数は計算した合計数です。

(E10-E14)糖尿病 13,812
E10 インスリン依存性糖尿病〈IDDM〉 143
E10.0  昏睡を伴うもの 11
E10.1  ケトアシドーシスを伴うもの 12
E10.2  腎合併症を伴うもの 36
E10.3  眼合併症を伴うもの 2
E10.4  神経(学的)合併症を伴うもの 2
E10.5  末梢循環合併症を伴うもの 2
E10.6  その他の明示された合併症を伴うもの 9
E10.8  詳細不明の合併症を伴うもの 1
E10.9  合併症を伴わないもの 68

E11 インスリン非依存性糖尿病〈NIDDM〉 1,025
E11.0  昏睡を伴うもの 201
E11.1  ケトアシドーシスを伴うもの 23
E11.2  腎合併症を伴うもの 491
E11.3  眼合併症を伴うもの 1
E11.4  神経(学的)合併症を伴うもの 8
E11.5  末梢循環合併症を伴うもの 38
E11.6  その他の明示された合併症を伴うもの 73
E11.7  多発合併症を伴うもの 3
E11.9  合併症を伴わないもの 187

E12 栄養障害に関連する糖尿病 1
E12.9  合併症を伴わないもの 1

E13 その他の明示された糖尿病 8
E13.0  昏睡を伴うもの 1
E13.1  ケトアシドーシスを伴うもの 2
E13.6  その他の明示された合併症を伴うもの 1
E13.9  合併症を伴わないもの 4

E14 詳細不明の糖尿病 12,635
E14.0  昏睡を伴うもの 404
E14.1  ケトアシドーシスを伴うもの 280
E14.2  腎合併症を伴うもの 6,114
E14.3  眼合併症を伴うもの 11
E14.4  神経(学的)合併症を伴うもの 138
E14.5  末梢循環合併症を伴うもの 547
E14.6  その他の明示された合併症を伴うもの 1,283
E14.7  多発合併症を伴うもの 97
E14.8  詳細不明の合併症を伴うもの 18
E14.9  合併症を伴わないもの 3,743

(出典)平成25年人口動態調査 下巻:死亡 第1表-2 死亡数,性・死因(死因基本分類)別(総数、ICD-10コード A~T)
http://www.e-stat.go.jp/SG1/estat/List.do?lid=000001108740(ホームページ)
http://www.e-stat.go.jp/SG1/estat/Csvdl.do?sinfid=000027231551(CSV)
2015/04/16(Thu) 11:32 | URL | yoshimi | 【編集
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