こんばんは。

今日は、医療関係者サイトm3.com、臨床道場「糖質制限」の最後の日です。

江部康二の糖質制限な食事日記も最終回ですので、記念（？）に見栄を張って、ステーキを食べてきました。

閑話休題。

糖質制限食により、食前・食後血糖値の変動幅がほとんどなくなります。

インスリンの追加分泌もごく少量ですみます。

現在、糖尿病のコントロールを良好に保つには、空腹時血糖値、食後血糖値、平均血糖変動幅の３つの要素を管理することが必要とされています。

この３つを良好に保てば、糖尿病による動脈硬化のリスクもなくなります。

逆に言えば、HbA1cがコントロール良好でも、食後高血糖や平均血糖変動幅が大きいと動脈硬化のリスクになります。

糖質を摂取しながらインスリン強化療法をするとこのリスクが生じ、総死亡率が上昇することがACCORD試験で実証されました。

糖質制限食なら、薬物はなしか最小限で、３つの要素が良好となります。

糖尿病に限らず、アレルギー疾患など様々な生活習慣病が糖質制限食で改善します。その理由を考えてみます。

糖質制限食実践により、食前・食後の血糖値とインスリン値の変動幅が少なくなり代謝が安定します。

糖代謝が安定し、脂質代謝、タンパク質代謝も安定し、代謝全てが落ち着いて、体内環境が平穏でゆったりし、ホメオスタシス的には、代謝の変動が少なくて、大変好ましい状況となります。

人類のご先祖がもともと食べていた食生活が糖質制限食ですので、糖質制限食は、人類本来の食生活、人類の健康食と考えられます。

ヒトだけではなくて全ての生命体や細胞の生存においては、本来恒常性（ホメオスタシス）を保つことが大切です。

ヒトに限らず、ホメオスタシスのためには、その動物本来の食生活を保つことは重要な要素と思います。

糖質制限食実践により、ホメオスタシスが保たれますので、闘争やストレスで放出されるアドレナリンや副腎皮質ステロイドホルモンは、血中に必要最低限が確保されていて、過剰にでることはないと思います。

逆に、糖質を摂取した場合は、食後血糖が急上昇し、追加分泌インスリンが耐糖能正常者では、基礎分泌インスリンの数倍～３０倍レベル放出されます。

ホルモンが１０倍・２０倍レベル放出されるのは、緊急事態であり救急車の出動といえます。

食後血糖値が１８０ｍｇ／ｄｌを超えてくると、糖毒と化して酸化ストレス上昇など様々なリスクとなりますので、救急車の出動で、血糖が１８０ｍｇを超えないようにしているのでしょう。

しかし、この事態は代謝の嵐と言え、ホメオスタシスが大いに乱れています。

それを修正するために人体の代謝には、様々な過大な負担がかかると思います。

このようなことを日常的に繰り返していれば、人体の自然治癒力は浪費され消耗するので、様々な生活習慣病が発症しやすくなります。

言い換えれば、糖質摂取による「ブドウ糖ミニスパイクとインスリン大量分泌」の日常的な繰り返し（ホメオスタシスの乱れ）が、生活習慣病の元凶と言えます。

７００万年の進化の歴史において、人類にとって、糖質はあくまでもラッキー食材であり、日常的に摂取するようなものではなかったのです。

農耕開始後の１万年間、そのラッキー食材を毎日摂取するようになったのです。

基礎分泌インスリンは生命維持に絶対に必要ですが、過剰なインスリンには、発ガンリスクやアルツハイマー病発症リスクのエビデンスがあります。

さらに、老化や動脈硬化にも過剰なインスリンが関与している可能性があります。

最初に書いた、糖尿病治療目標の３要素「空腹時血糖値、食後血糖値、平均血糖変動幅」を良好に保つことは、まさにホメオスタシスを保つこととなります。

糖尿病だけでなく、アレルギー疾患など様々な生活習慣病が糖質制限食で改善することがあります。

この現象の根本には、人体のホメオスタシスが保たれることで、自然治癒力が活性化されることがあると、あくまでも仮説ですが考えています。



江部康二