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2008年糖尿病受療率・全国ワースト1位・香川県
こんにちは。

ちょっと前の「医療従事者向け医療情報サイト m3.com」に

「2008年糖尿病受療率・全国ワースト1位・香川県」

という衝撃的な記事が載っていました。

実は私の連れ合いは、香川県高松市出身です。

大分以前ですが、高松に行ったときに、市内のどの喫茶店に入っても、メニューに普通に「うどん」が載っていて、それなりにびっくりした記憶があります。

香川県民にはそれって普通なのでしょうが、少なくとも京都や広島にはありません。

徳島県が「糖尿病受療率・全国ワースト1位」をほとんど連続で占めていたのですが、2008年の統計で、香川県が抜いたということです。

徳島県が1位の頃から、「香川県大丈夫かいな?」とひそかに心配はしていたのです。

なんせうどんの摂取量が半端じゃないですから・・・。

それでも、さすが徳島、2位はキープしてますね。 ε-(-Д-)

ちなみに2008年糖尿病受療率
http://tounyouseisaku.net/gap/data/tounyou/prefectures/juryouritsu/tounyou/2008/all.html/graph.pdf

1位:香川県
2位:徳島県
3位:長崎県
4位:島根県
5位:青森県
6位:和歌山県

です。

なお、2008年度の糖尿病による死亡率1位は徳島県です。

受療率と死亡率の順位は違うのですね。

受療率は、厚生労働省が3年ごとに全国の都道府県で調査していて、次回は2011年10月に行われ、2012年夏に結果が公表されます。

「香川県は、全国ワースト1となった翌年の09年度から、3年間の計画で糖尿病の医療費が多かった坂出市と直島町をモデル自治体とし、医療機関に栄養士を派遣し、食事相談を受ける体制を強化している。」

栄養士さんが、栄養指導をしても、「カロリー制限食(高糖質食)」であるかぎりは、効果はあまり期待できません。

<血糖値を上昇させるのは糖質→糖尿病改善・予防にはカロリー制限より糖質制限>

という大切な知識が欠落していますから、はっきり言って目標達成は困難だなと思いました。

このままでは、香川県も、「久山町の悲劇」を繰り返す可能性が高いのです。

福岡県の久山町で実施された14年間に及ぶ疫学研究において、

「1988年から2002年まで運動療法とカロリー制限の食事療法を徹底的に指導した結果、逆に糖尿病激増」

という結果となり、私はこれを久山町の悲劇と呼んでいます。



江部康二


☆☆☆
医療従事者向け医療情報サイト m3.com

2008年、糖尿病受療率、全国ワースト1位、香川県

(香川)糖尿病患者減らせ
2011年8月26日 提供:読売新聞

08年受療率 全国ワースト1

香川県が糖尿病対策に力を入れている。厚生労働省による2008年の調査で、糖尿病治療を受けている推定患者数を人口10万人あたりで示した「受療率」が、入院、外来を合わせ、初めて全国ワースト1となったためだ。食事の不摂生や運動不足が影響するとされていることから、県は、医療機関での栄養相談や、野菜摂取量の増加、運動不足の解消につながる取り組みなど、病気の改善、予防に向けた対策に躍起になっている。(山田果生)

受療率は、厚生労働省が3年ごとに全国の都道府県で調査している。県の同率は、05年までは220-250人で推移してきていた。しかし08年は314人に急増。全国平均の168人を大きく上回り、1996年からワースト1だった徳島を抜いた。

県健康福祉総務課は、直接的な原因についてはわからないとしたうえで、うどん文化の中であまりかまない「早食い」傾向がみられることや、野菜摂取量や運動不足が影響しているのではないかと推測する。

07年の国民健康栄養調査では、1日あたりの野菜摂取量(01-05年の平均)は、20歳以上の男性が249・7グラムで全国ワースト1(全国平均は296・1グラム)、20歳以上の女性も240・7グラムでワースト2。また、運動状況がわかる1日あたりの歩数(01-05年の平均)は、20歳以上の男女とも全国平均を下回っていた。

県は、全国ワースト1となった翌年の09年度から、3年間の計画で糖尿病の医療費が多かった坂出市と直島町をモデル自治体とし、医療機関に栄養士を派遣し、食事相談を受ける体制を強化している。10年度には坂出市内の4診療所、直島町内の1診療所の計5か所に栄養士を派遣。指導を受けた人数は今年3月までで、坂出市でのべ72人、直島町でのべ33人にのぼる。

県は、今年度も新たな事業を始めている。子どもが野菜の調理体験を行う「キッズキッチン事業」もその一つ。子育て世代の野菜摂取量が少ないことから、子どもたちが野菜に触れる機会をつくり、親の摂取量増加につなげるのが狙いだ。

これまでに高松市や東かがわ市などの幼稚園や保育園の5か所で実施した。

さらに、大型小売店で成人を対象に効果的な運動の実演や、歩数計を貸しだして運動量を実感してもらう取り組みも計画している。

今年10月に糖尿病の受療率の全国調査が行われ、来年夏には結果が公表されるといい、県は「まずは何とかワースト1から脱却したい。さらに今後は、糖尿病による透析や合併症などの重症化予防にも力を入れていきたい」としている。

テーマ:糖尿病
ジャンル:ヘルス・ダイエット
コメント
一般開業医で勤務させて頂いてます。
確かに糖尿病の方は多いです。初診の問診表では、40歳より上の方… 前期高齢以上の方はほとんどが血糖値の問題をお持ちです。

田舎なので、車社会な事もありますが、やはり糖質の摂取機会の多さは否めません。
特に、居酒屋で飲んだ後の遅い時間帯にも開いているうどん屋さんがあり、早朝まで飲んだ〆にうどん…という事もあります。
また、安価で早い、種類も様々ということもあり…ランチはほぼうどんです。しかも、どこへ行っても大抵、有ります。そして、おかずのようにサイドメニューにいなり寿司やおにぎりが…
転勤で高松に来たサラリーマンさんが太ってしまう…よく耳にします(^-^;
2011/09/16(Fri) 19:33 | URL | 歯科衛生士です | 【編集
やっぱりうどんですね
こんばんわ  糖尿病受療率1位という香川県、さぬきうどんで有名ですね。

江部先生の糖質制限が注目され普及することを切に願っています。

体を昔に比べ動かさなくなったのと、飽食時代の到来でうどんの食べ方も考えなくてはならない時が来たのでしょうか  
2011/09/16(Fri) 19:49 | URL | よよ | 【編集
徳島ラーメンの怪
この夏、「阿波踊り」見物に行った時の、もう一つの楽しみが「徳島ラーメン」でした。一日限りの掟破りをゆるして下さい(汗)。麺キチの私が、今は、月1しか食べていません(汗)。北海道の味噌、東京の醤油、九州のとんこつ…とも違う、瀬戸内式のとんこつ醤油のアマアマ。そして、何より、ご飯のおかずであるということ。たしかに、しっかりご飯が付いていました。そして、皆さん、一様に、ラーメン、ご飯、ラーメン…と、交互に食べていくという噂通りの食べ方をしていました。
2011/09/16(Fri) 22:51 | URL | 三島  | 【編集
血糖値測定、中間報告。
9月13日(火)
朝9時、空腹時血糖値122。*7時間前の寝酒のせい?目指せ、80~110!
12時、(朝抜き)昼食前の血糖値を測るところ、うっかりスル-。まだ生活のリズムになっていない?
昼食<糸蒟蒻200g+市販・生ラーメン用スープ+キムチ大豆モヤシ、納豆1+豆腐1、蕗味噌+卵黄マヨネーズ+すりごま・黒>
⇒昼食1時間後、133、2時間後128。
夕食前血糖値106。
夕食<豚ロース生姜焼き+玉ねぎ、高野豆腐、&義祖母の差し入れ=イカの煮もの、インゲン+白ゴマ、ゴーヤの味噌煮>
夕食1時間後155、2時間後134。*案の定、祖母は普通に砂糖を使っている。
眠前、測らずじまい。24時、寝酒<焼酎一合を水700mlに前割り(鹿児島方式)、アーモンド、自作・スルメ、イカ刺し、自作、塩豆腐四分の一>
9月14日(水)
朝9時、空腹時血糖値109。*あれっ?低いぞ。
12時、(朝抜き)昼食前101。
昼食<糸蒟蒻200g+市販・生ラーメン用スープ+ネギ、さんまの塩焼き1匹、納豆、糖質オフ・シナモンパン(京都高雄クラブ)を一口>
⇒昼食1時間後125、2時間後129。*おやっ、二時間後のほうが高い?
夕食前血糖値、仕事にかまけて、うっかりスル-。まだペースがつかめていない?
夕食<サンマ刺身(根室風・葱+一味)、塩焼き各1匹、野菜炒め>
夕食1時間後111、2時間後99。
眠前、測らずじまい。24時、寝酒<焼酎一合水割り、サラミ・キコン、アーモンド、自作・スルメ、自作・塩豆腐四分の一、さんまの刺身>
9月15日(木)
朝9時、空腹時血糖値121。
12時、(朝抜き)昼食前121*おやっ、朝と一緒?サラミのせい?
昼食<自作、サンマの棒寿司・半分、豆腐、納豆>
⇒昼食1時間後、256、2時間後132。*ごはん=炭水化物のせい、しかも、アップ・ダウンが…!
夕食前血糖値84。*お腹がすいてたまらない。ああ、これが炭水化物のなせるわざ。江部先生の本に書いてあったぞ。
夕食<ところ天(タレをカボスに差し替え)、自作・豚肩ロース味噌漬け、高野豆腐の煮もの、野菜炒め>
夕食1時間後141、2時間後129。*味噌漬けに味醂使用、
眠前、測らず。24時、寝酒<焼酎一合、アーモンド、スルメ、自作・塩豆腐四分の一、自作・さんまの肝の佃煮(酒と生姜)>。
9月16日(金)
朝9時、空腹時血糖値121。*
12時、(朝抜き)昼食前113
昼食<糸蒟蒻200g+市販ちゃんぽん用スープ(飽きないようにスープもいろいろ)、納豆、豆腐、卵>
⇒昼食1時間後133、2時間後128。
夕食前血糖値106。
夕食<ジンギスカン(市販のタレ)、もやしの酢のもの・白ゴマ入り、卵、野菜炒め>
夕食1時間後132、2時間後122。
眠前、測らず。24時、寝酒<焼酎一合水割り、アーモンド、スルメ、マンガリッツァ・サラミ>。

☆生徒の前で、チクチクやってます。何を食べると、どうなるのか、食べてよいもの、悪いものが、かすかに見えてきました。次は、食べ物の重さも測ってみようと思っています。ご飯がないのに、十分満足感があります。小倉記念病院のドクター二人のお子さんも来塾されていますが、この記録をお見せしたら、たいへん驚かれていました。
2011/09/16(Fri) 22:59 | URL | 三島  | 【編集
糖質制限食と脂漏性皮膚炎
江部先生。おはようございます。

先日は、DPP阻害薬との付き合い方へのアドバイス、ありがとうございました。
極力、薬を使わず、糖質制限ライフを満喫しますね。

さて、頭皮の状態が糖尿病発覚前から悪く、あと一歩のところでなかなか改善しないので、皮膚科を受診しました。

お医者様にとっては、少し嫌な患者かもしれませんが、正直に糖尿人として糖質制限していることをカミングアウトしました。

そしたら、お医者様は、「皮膚炎を治したいなら、そういう偏った食事は良くない。バランスよく食べなさい。」と仰いました。

私も、少し自分の意見を主張して、議論しましたが、偏った考えのお医者様とのディスカッション、ちょっぴり楽しかったです。

まあ、皮膚炎で死ぬことはないと思うので、今まで通り、糖質制限で元気な糖尿人を目指します。

脂漏性皮膚炎の原因は、高血糖なんでしょうか?そして、血糖コントロールが良好になっても、そう簡単には改善しないということなんでしょうかね。
少し前、ある方のコメントでも脂漏性皮膚炎についてありましたので、悩まれている糖尿人は、結構多いのかもしれません。
2011/09/17(Sat) 09:03 | URL | よし | 【編集
血糖値測定、中間報告。追伸。
おはようございます。
9月17日(土)9時、空腹時血糖値が111でした。
10ダウンで、うれしいので、緊急報告です。
昨夜23時半帰宅。妻と、先生の講演DVDを観ながら(2度目)、妻は糖質オフ発泡酒500ml、私は、焼酎1合、鹿児島方式前割(水で割ってから御燗をする。)を応用して、朝、出がけに焼酎と水を瓶に詰めて冷蔵庫に。で、700mlに超薄めてあります。それで、グラスで5杯も飲めて満足感があります(笑)。これまでは、ロックで、ぐいぐいと何杯も飲んでいました。
おつまみは、自作・サンマの酢じめを胡瓜とともに、1鉢。サラミ60gとチーズ一個でした。
2011/09/17(Sat) 09:34 | URL | 三島  | 【編集
ふと思ったんですが・・・
ふと思ったんですが、糖尿病の場合、糖尿病自体よりも、合併症による心疾患や脳血管疾患が直接の原因で亡くなる方が多いですよね。また糖尿病患者は癌のリスクが高いという話もあります。ということは糖尿病患者が多い県では心疾患・脳血管疾患・癌で亡くなる方も多いんでしょうか?
2011/09/17(Sat) 09:43 | URL | あきら | 【編集
Re: 血糖値測定、中間報告。
三島さん。

ご報告、ご苦労様です。

母上の差し入れ、さんまの棒寿司・・・恐るべしですね。
2011/09/17(Sat) 19:00 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: 糖質制限食と脂漏性皮膚炎
よし さん。

脂漏性皮膚炎の原因は不明です。
一部、抗真菌剤で治ることがあります。
糖質制限食で改善することもありますが、不変のこともあります。
個人差があるようです。
2011/09/17(Sat) 19:12 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: 血糖値測定、中間報告。追伸。
三島 さん。

素晴らしい糖質制限食ライフですね。

濃いアルコールは食道癌のリスクになるので、今の鹿児島方式前割が好ましいです。
2011/09/17(Sat) 19:14 | URL | ドクター江部 | 【編集
Re: ふと思ったんですが・・・
あきら さん。

その可能性が高いと思います。
2011/09/17(Sat) 19:15 | URL | ドクター江部 | 【編集
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