こんばんは。

今回は、糖質制限食とケトン体について、たかあきさんから、コメント・質問をいただきました。


【11/04/05 たかあき
ケトン体ますます上昇
江部先生、こんにちは。
やっと春らしくなって参りましたね。

さて、今日定期検診に行って参りました。
体重と体脂肪の減少が停滞しておりますが、おかげさまで肝臓、腎臓、コレステロールの値は
全部正常範囲内に入りました。
ありがとうございます。

ところで、ケトン体ですが、スーパー糖質制限開始から丸1年の今年の二月に
初めて＋になったのですが、今回は３＋になっていました。
先生の著作では、初期にこうしたことが起こると記述されていたと思います。

先月、今月のデータが示しているのは、私の体はこれから本当の意味で糖質制限の効果がでてくるということなのでしょうか？
それともなにかほかのことを意味しているのでしょうか？
また、私以外にも同様の現象が起きている人はいらっしゃいますでしょうか？

先生は以前にもまして大車輪のご活躍で、超ご多忙と存じております。
機会がございましたらご教示いただければ幸せです。】


たかあきさん。

糖質制限食実践で、

『肝臓、腎臓、コレステロールの値は全部正常範囲内に入りました。』

よかったですね。

スーパー糖質制限食の場合、総摂取エネルギーに対する比率は

＜脂質５６％、蛋白質、３２％、糖質１２％＞

くらいです。

スーパー糖質制限食を実践すれば、初期の段階では、血中ケトン体は、２０００～３０００μＭ／Ｌ（２６～１２２）くらいに上昇し尿中ケトン体が陽性となります。
その後、３ヶ月から６ヶ月くらいで、血中ケトン体は数百～１２００μＭ／Ｌくらいに落ち着き、尿中ケトン体は陰性となります。

心筋や骨格筋が、活発に効率よくケトン体を利用するようになり、腎臓のケトン体再吸収も増加するからと考えられます。

血中ケトン体が数百～１２００μＭ／Ｌくらいで、尿中ケトン体は陰性というのが、農耕が始まる以前、即ち人類皆糖質制限食だった頃の人類の基準値と思われます。

時々糖質制限食３年目くらいの患者さんでも、たかあきさんと同様に尿中ケトン体が陽性のことがあります。

このような方の血中ケトン体を測定したら、２０００～３０００μＭ／Ｌくらいありました。

野菜も少量にして、非常に厳格な糖質制限食（総摂取エネルギーに対する比率が数％以下）を実践していると、１年、２年、３年目でも、血中ケトン体は２０００～３０００μＭ／Ｌとなります。

この場合は、さすがに心筋や骨格筋や体細胞で、全てのケトン体を利用しきれないので、尿中に排泄されると考えられます。

難治性小児てんかんの治療食として、ケトン食があります。

総摂取エネルギーの７５～８０％が脂質であり、究極の糖質制限食と言えます。

ケトン食実践の小児においては、１年目、２年目、３年目でも尿中ケトン体は陽性のようです。

おそらく血中ケトン体は、２０００～３０００μＭ／Ｌレベル以上と思われます。

人類の本来の食生活が糖質制限食です。

しかし当然、野菜や少量の果物・ナッツ類は、ご先祖も摂取していたと思います。

従って、人類は総摂取エネルギーの約１２～１５％くらいが糖質で、残りは脂質・蛋白質を摂取しながら、４００万年進化してきたと考えられます。

そして血中ケトン体が数百～１２００μＭ／Ｌレベルなら、しっかり利用し再吸収してきたものと考えられます。

しかし、ケトン食や超厳格な糖質制限食で、血中ケトン体が２０００～３０００μＭ／Ｌレベルの場合は、
さすがに利用しきれず、再吸収もしきれないと考えられます。

人類の長い進化の歴史においても、ケトン食レベルの究極の糖質制限食は、経験していなかったものと考えられます。



江部康二