こんにちは。

高雄病院には、現在月に平均１２名の糖尿人が、全国から糖質制限食治療を希望して入院されます。

遠方の方は、入院して糖質制限食で糖尿病自己管理の体験をし知識を会得してもらい、退院されたら地元の医師にフォローしていただきます。

京都や近くの糖尿人でも、外来で、なかなか血糖値が下がりきらない時などは、入院すると改善する人がほとんどですので、『コントロール・教育入院』がお奨めです。

１４日間あれば、コントロール・教育入院が可能です。勿論健康保険が効きます。

最初の数日間のスーパー糖質制限食で内服薬中止して、コントロール良好となることがほとんどなので、次の７日間は、グルコバイ（１００）１錠を、食前３０秒に内服して、あえて炊いたご飯２／３膳（約１００ｇ）など摂取して、食後血糖値がどのくらい上昇するかを試してみます。

食後２時間で１８０ｍｇ／ｄｌ未満ならまあまあで、１４０ｍｇ／ｄｌ未満なら合格です。

グルコバイだけで力が及ばない時は、「グルコバイ＋グルファスト」食前３０秒に内服で試します。

期間的に余裕があれば、パンやうどんなども試します。

これは、退院後どうしても、或いはやむを得ず糖質摂取せざるを得ないときのためのシミュレーションです。（＾＾）

インスリン注射をされている時は、３～４週間あったほうが確実に減量できます。インスリンの量は１／３以下になります。

上手くいけば２割くらいの方が、インスリン離脱もできます。

２型だけでなく、１型の糖尿人でも、インスリンの量は１／３以下になります。

入院して一日７～８回、毎食前・食後の血糖値を測定することで、
「通常のカロリー制限の糖尿病食」と「糖質制限食」の効果の大きな差が
リアルタイムに確認できます。
血糖値を上げるのは糖質だけで、タンパク質・脂質はあげないということを、
身をもって体験することで、糖質制限食へのモチベーションが高まります。
この検査を血糖値の日内変動といいます。

入院２日目に「カロリー制限食（高糖質）」、４日目に「糖質制限食」で
同一カロリーにして日内変動を行います。
入院して糖質制限食を摂取しての血糖値日内変動検査を実施しているのは、
日本中で高雄病院以外はほとんどありません。

同一カロリーでも、糖質を摂取すれば、
インスリン注射や経口血糖降下剤を内服していても、
食後血糖値は２００ｍｇ／ｄｌを超えることが多いですが、
スーパー糖質制限食なら、薬・注射なしで
食後血糖値は１４０ｍｇ／ｄｌのことがほとんどです。
勿論、個人差はあります。

入院中はその他、内臓脂肪ＣＴや頸動脈エコーなど、
糖尿病に関連するいろいろな検査もあります。

一日の尿をためて、尿糖測定やインスリン分泌量測定（尿中Ｃペプチド測定）も行います。
一日尿のＣペプチド測定で、トータルなインスリンの分泌量がチェックできます。

早朝空腹時の血中IRI（インスリン）かＣペプチド（インスリン注射をしている人はこちらを測定）を調べることで、基礎分泌のインスリンがどのくらいでているかわかります。

インスリン抵抗性の検査やインスリン追加分泌能の検査もあります。

管理栄養士による具体的な栄養指導もあります。
　
糖質制限食を体験し学ばれて、退院後は地元の病院で通院され、
６ヶ月に一回くらい京都観光を兼ねて高雄病院あるいは高雄病院京都駅前診療所に来て頂いている方もおられます。

遠方の場合、年に一回、糖質制限食入院をされる方もおられます。

入院・外来治療の実績があれば、高雄病院への電話やメールでの質問もOKです。

高雄病院では現実に、関東、北海道、九州、東海、中部、中国地方など、様々な遠方地域の糖尿人の入院も多いです。北海道から九州まで万遍なくこられます。

全国の糖尿人の方々も、糖質制限食入院治療ご希望の場合は、

高雄病院　０７５－８７１－０２４５

まで、電話され、入院担当職員とご相談いただけば幸いです。 (^_^)



江部康二

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