Fri
10/31
2008

糖質制限ドットコムさんから、クリスマスケーキが販売されます。

sw_xmascake.jpg

こんばんは。

この度、秋の商品リニューアルで、新商品が立て続けに出ている糖質制限ドットコムより、ローカーボなクリスマスケーキが販売されるそうです。

京都高雄倶楽部のあらてつさんが、宣伝してくれとウルサイので、私のブログでもご紹介します（笑）

これまでクリスマスといえば、糖尿人の私にとっては、家族が食べるケーキを指をくわえて見るしかない拷問のような日で、ちっともメリーではありませんでした。その結果、ワイン飲んでふてくされて寝るだけだったのですが、このケーキなら安心して食べられるので、ワインの量が減らせそうですねヾ(^▽^)

なんせこのクリスマスケーキのベースになった「ローカーボチーズケーキ」で、血糖測定の実験台になったのは、不肖、私江部康二ですから（笑）

写真見ますと生クリームたっぷりですが、まあ、生クリーム自体は血糖値に影響与えませんし、使われている甘味料はエリスリトールとのことなので、問題ないですね。

このクリスマスケーキ、すっかりおなじみになりました、京都西院の「菓子職人」、稲井シェフから提案頂いたそうで、こんな企画なら糖尿人の我々にも大歓迎ですね(^_^)

では、以下あらてつさんから詳細です。

江部康二


皆さん、お待たせ致しました。糖質制限ドットコム、秋の新商品第二弾、クリスマスケーキのご案内です

京都西院にあるスイーツの名店、「菓子職人」の稲井オーナーシェフが贈る、クリスマスケーキの
決定版！ローカーボクリスマスケーキを限定予約販売にてお届けします。

大人気のローカーボチーズケーキピュアのベイクドタイプとレアチーズケーキを二層に重ね、純白の
生クリームを贅沢にデコレーション！なめらかなレアチーズケーキとしっとりとした口どけのベイクドチーズが、今年の聖夜を最高のクリスマスに演出してくれます。

これまで、糖質制限食やダイエットで、せっかくのクリスマスなのに、ひとりケーキをあきらめていたそこのアナタ！もう、今年のクリスマスは、そんなガマンはいりません。

徹底して美味しさとローカーボにこだわった、ローカーボチーズケーキピュアをベースにした、このローカーボクリスマスケーキなら、これまでのようなガマンのクリスマスは、忘却の彼方へオサラバできちゃいます。

今年のクリスマスは、ご家族、お友達と、皆さんで素敵な時間をお楽しみくださいね。

１２月２０、２１、２２、２３の４日間の間で、お届け希望日とお届け希望時間をご指定してご注文頂けましたら、あとは指折り数えて待つだけで、ハッピーメリーなクリスマスがアナタの物に！

さあ、迷ってる暇はありません。今すぐ糖質制限ドットコムのホームページをチェックしてくださいね〜。

糖質制限ドットコム　クリスマスケーキご予約ページ
http://www.toushitsuseigen.com/shop/sweets_xmascake.htm


ご注文、お待ちしておりまっす♪





【講演会・講座のお知らせ】


☆☆講座「糖尿病は必ず良くなる！〜糖質制限食のすすめ」京都
朝日カルチャーセンター京都 http://www.asahi-culture.co.jp/www/kyoto-c.html
０７５−２３１−９６９３
２００８年１１月１８日（火）１３：００〜１４：３０


☆☆糖質制限食講演会・福岡
日時　　２００８年11月２３日（日）　１４：００〜１５：４５
会場　　福岡交通センター　８階大ホール　福岡市博多区博多駅中央街2-1
会費　１５００円
お問い合わせは、京都高雄倶楽部
ＴＥＬ ０７５−８７３−２１７０
ＦＡＸ　０７５−８７３−２２７０
E-mail　takaoclub＠ktk-kyoto.jp
営業時間は、８：４５から１７：００（くらい）お休みは土・日・祝です。


☆☆ 糖質制限食講演会・東京・中野
日時：２００８年１１月３０日（日）９：３０〜１１：４０
会場：なかのZERO 視聴覚ホール（東京・中野）
会費：１５００円
申し込みは、糖質制限食ネット・リボーン　曽我部ゆかり
(T/F)０３−３３８８−５４２８
(e-mail) reborn@big.or.jp


☆☆講座「糖尿病・メタボはこう予防する！〜糖質制限食のすすめ」京都
朝日カルチャーセンター京都 http://www.asahi-culture.co.jp/www/kyoto-c.html
０７５−２３１−９６９３
２００９年２月１７日（火）１３：００〜１４：３０



【糖質制限食コントロール・教育入院のご案内】
お問い合わせは高雄病院 http://takao-hospital.jp/
住所：京都市右京区梅ヶ畑畑町３　
電話：０７５−８７１−０２４５
ベットが空くまでお待ち頂くこともありますがご了承下さい。
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by ドクター江部  at 17：44 |  お知らせ |  comment (1)  |  trackback (0)  |  page top ↑
Thu
10/30
2008

糖質制限食の効果と安全性、お肌しっとり

こんばんは。

今回はきゃりねっとさんから、コメント・質問をいただきました。

『拝見しました
ブログを拝見しました。
今年の春先だったでしょうか、テレビのドキュメンタリー番組で、高雄病院及び江部先生のことを知り（テーマは、日本の冷凍技術のことで、糖尿病治療のことではありませんでしたが）、早速いろいろなところを調べて、ご著書をすべて購入致しました。今年75才になり、40年以上糖尿病とつきあっている父が、昨年冠動脈のバイパス手術をしなくてはならないような事態になり、あらためてこの病の恐ろしさを感じました。幸いなことに術後の経過も良く、今では元気な父も、食事のことでいつも不満をもらしていました。そこで江部先生の著書を父に譲り、少々太り気味であった私自身も、先生の教えに従い食生活を変えて約半年、父は主治医も驚くほど糖尿病の数値が改善し、私も体重、体脂肪が理想的な数値になりました。同僚、友人、知人にも先生のご著書を薦め、好結果を体感できた方々からとても喜ばれております。息子（大学1年生）と、娘（中学3年生）も、極端に米食をとらなくなったのですが、問題はないでしょうか？最近休日には、妻とふすまパンを美味しく作る研究などしています。
by きゃりねっと 2008/10/23 16：24 』

きゃりねっとさん。コメントそして私の著書のご購入ありがとうございます。

ご覧になったのは、「ガイアの夜明け」という、役所広司さんが司会のテレビ東京の番組ですね。
直接のテーマである冷凍技術と関連して、高雄病院に入院して糖質制限食を実践された糖尿病患者さんの紹介と私の話も約１０分ぐらい映像として流れたので、反響はかなり大きかったですよ。(⌒o⌒)v

北海道・小樽の食品会社「ふうどりーむす」の特殊冷凍技術が取り上げられたのですが、この会社が高雄病院と提携して糖質制限食の宅配をしているのです。

私が監修して何度も試食して、糖尿病患者さんが安心して食べることができる血糖値を上昇させない糖尿病食が実現しました。

この「小樽・愛の糖質制限食」、私も忙しくて連れ合いが食事をつくってくれない(;_;)
ときなど時々食べていますが、結構美味しくて重宝してます。

お父上の糖尿病データの改善、きゃりねっとさんの減量成功、おめでとうございます。
また同僚、友人、知人の皆さんも、糖尿病やメタボリックシンドロームは勿論のこと、代謝全てが改善しますので自然治癒力が高まり体調が良くなりますよ。

血液がさらさらになり、末梢血管や毛細血管の血流が良くなるので、お肌しっとり効果とか髪の毛が太くしっかりするなどの意外な余得もあります。

私も以前は秋・冬はお肌カサカサで粉をふいていた状態が、今は５８才のおじさんにしては艶々のしっとりお肌ですし、一時髪の毛が細くなって地肌が見える感じでやばいと思っていたのですが、今は復活していますよ。ヾ(^▽^)
太くなった分髪の毛が立って、セットがしにくくなってます。

「息子（大学1年生）と、娘（中学3年生）も、極端に米食をとらなくなったのですが、問題はないでしょうか？」

成人と同様、小児や青年が糖質制限食をしても何の問題もありませんよ。 (^_^)

農耕以前の３９９万年は、人類皆糖質制限食だったのですから、本来の姿に戻るだけで代謝全てが改善します。

ただ、人類史において農耕による最大の変化は、狩猟民族だった頃に比べて、単位面積当たり、約５０〜６０倍の人口を養えるようになったことです。

現在６６億人が地球上に暮らしていますから、人類皆糖質制限食は現実的には無理です。そこで私の提唱する「テーラーメードダイエット」の出番です。

即ち糖尿病やメタボが既にある人は糖質制限食がベストです。一方、青少年や成人でも、糖尿病やメタボがない人は、主食を未精製の穀物にすることでブドウ糖スパイクが小さくてすむので、アレルギー疾患の改善や将来の糖尿病発症の予防になります。テーラーメードダイエットなら、人類６６億人が食い分けて共存できますね。o(^-^o)(o^-^)o

江部康二

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by ドクター江部  at 19：19 |  糖質制限食と・・・ |  comment (1)  |  trackback (0)  |  page top ↑
Wed
10/29
2008

糖質制限食と耐糖能改善

おはようございます。今日は、結構寒い京都です。

さて今回は、リュカさんからの質問を受けて、糖質制限食で耐糖能が改善するというお話しです。

『なるほど…最近、ネットの掲示板に「糖質制限食を続けていると耐糖能が低下し、たまに糖分を摂取したときに急激に血糖値が跳ね上がるのでよくない」と書きこむ人がよく見受けられるのでちょっと気になっていました。

たとえばずーっとまじめにスーパー糖質制限食を続けていて、グルコースチャレンジテストを受けても異常に高い値が出たりすることはないのでしょうか？（もしそうなったとしても、その場合HbA1cは低い値になりそうですね）
by リュカ 2008/10/19 21：01 』

リュカさん。コメントありがとうございます。

糖尿人が糖質制限食を実践すれば耐糖能は基本的に改善します。 (^_^)

一方、耐糖能の改善には、個人差があります。糖尿病発症の時点で、膵臓のβ細胞が、どの程度ダメージを受けていたかによると思います。

以下は、ある糖尿病患者Ｓさんのデータです。

２００５年９月の健康診断で、空腹時血糖値：２０２ｍｇ／ｄｌ、HbA1c：６．９%

カロリー制限食と運動療法で頑張りましたが、

２００７年９月の検査で、空腹時血糖値：１６３ｍｇ／ｄｌ、HbA1c：７．１％

完全に糖尿病の診断基準を満たしています。

２００７年１０月から糖質制限食を実践されて、

２００７年１１月高雄病院初診時、HbA1c：６．７％と改善。

２００８年７月、HbA1c：５．５％と改善。

下記は、糖質制限食を約８ヶ月実践されたあとの、Ｓさんの２００８年７月の糖質摂取時の検査です。

　　　　　　　　　　 食前　　　　 食後30　　 　食後60　　 食後90 　　　食後12０
ＩＲＩ　　　　　　　　 3.8　　　 　　 35.2　　 　　58.5　　 　 55.1　　　 　　 24.9
血糖値　　　　　　　108　　　 　　148　　　　 189　　 　　142　　　　　　126

耐糖能が改善し血糖値は正常パターンとなっています。インスリン分泌指数も０．７８５と、正常ですね。

糖質制限食実践によりインスリンの基礎分泌が回復して、空腹時血糖値が２０２ｍｇ→１０８ｍｇと正常化。

インスリン追加分泌第一相も回復してインスリン指数０．４以上で正常化。インスリン追加分泌第二相も回復して食後２時間血糖値１２６ｍｇと正常化。

２００５年に糖尿病が発見されたときは、空腹時血糖値が２０３ｍｇなので、経口血糖負荷試験をすれば、食後血糖値は当然、２００ｍｇ以上は確実で、完全に糖尿病パターンだったと考えられます。

このように、糖質制限食実践により、Ｓさんは見事に耐糖能が回復し糖尿人から正常人となられたわけです。

それではなぜ糖質制限食で耐糖能が改善するのかを考えてみましょう。

糖尿病の人は、インスリンの作用不足があります。より正確には、インスリン分泌不足とインスリン抵抗性が合わさってインスリン作用不足となり、糖尿病を発症します。日本人の場合は、インスリン分泌不足が主となることが多いとされています。

＜糖質・脂質・タンパク質＞のうち血糖値を急峻に上昇させるのは、糖質だけです。
糖質を摂取すると食後高血糖（ブドウ糖スパイク）を起こし、インスリンが大量に分泌されます。

１日３回以上毎日糖質を摂取して運動不足もあれば、インスリンが大量に追加分泌されることが長年続いて、遂に膵臓が疲弊していきます。

膵臓が疲弊すると、インスリン分泌能力は低下して、耐糖能も低下して糖尿病を発症します。
糖尿病を発症した時点で、膵臓のβ細胞は、「既に回復不能のダメージを受けたもの」「疲弊しているが回復可能なもの」があります。

このようなとき、糖質制限食を実践すると、インスリン必要量は極めて少量ですむので、疲弊していた膵臓のβ細胞は休養できます。そうすると、インスリン分泌能の回復が期待できます。インスリンの分泌が回復すれば、当然耐糖能も改善します。

高雄病院では１９９９年から糖質制限食を始めて、もう足かけ９年ですね。３５０人以上の糖尿病入院患者さんで確認済みですが、糖質制限食により、食後血糖値も空腹時血糖値も改善します。空腹時血糖値が改善するということは、インスリン基礎分泌もあるていど回復したということですね。

一方、糖尿人が糖質を摂取して食後高血糖が生じると
�� 高血糖により膵臓のβ細胞（インスリンを分泌）が直接ダメージを受ける。
�� 高血糖により、インスリンの効きが悪くなる（インスリン抵抗性の増大）
�´△砲茲�高血糖→「インスリン分泌低下＋インスリン抵抗性増大」→高血糖
という繰り返しを生じますが、この悪循環のことを糖毒といい、糖尿病悪化の大きな要因となっています。(=_=;)　

血糖値を急峻に上昇させるのは、糖質だけです。従って、糖尿人が糖質を摂取すれば、わざわざ糖毒状態を引き起こし、糖尿病が悪化し、長引けば膵臓のβ細胞も回復不能で死滅していくのです。

糖質制限食を実践すれば、速やかに食後高血糖が改善し、きっちりこの糖毒を断ち切ることができるので、糖尿病がめきめき改善するのです。糖質制限食で糖毒が改善すれば、β細胞のインスリン分泌能も回復していき、耐糖能も改善していきます。ヾ(^▽^)

結論です。

１　糖質制限食を実践すれば必要なインスリンはごく少量ですむので、β細胞が休養できて回復し、耐糖能が改善する。

２　糖質制限食を実践すれば、「糖毒」が改善するのでβ細胞のダメージがとれて回復する。また「糖毒」が改善するのでインスリン抵抗性も改善する。この二つにより耐糖能が改善する。

　
最後になりますが、人類が穀物を主食とし始めて定着したのは４００万年の歴史の中で、わずか４０００年ていどですから１／１０００の期間です。糖質制限食は穀物を常食とする以前（９９９／１０００の期間）の人類の食生活に戻るだけです。

すなわち、農耕以前は人類皆糖質制限食です。

またイヌイットの人々は、生肉・生魚が主食です。まさにスーパー 糖質制限食を数千年食べ続けたわけですが、糖尿病や心筋梗塞やアレルギー疾患が極めて少ないことが知られていますね。

江部康二


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Tue
10/28
2008

脂肪酸、肉の脂とオリーブオイル

おはようございます。

どんよりとした曇り空で、あまり秋らしくない今朝の京都です。

今回は肉の脂とオリーブオイルについて高野真さんから、コメント・質問をいただきました。

『08/10/19 高野真
インスリンと脂肪の種類

糖尿人ではないですが糖質制限で健康管理している者です。
釜池先生、江部先生、荒木裕先生と、 糖質制限の波が徐々に世の中に広がってますね。

９月22〜24日の「糖質制限食と中性脂肪」読みました。

血中の中性脂肪の行き先がインスリンの影響を受ける、 という事は理解しました。
その仕組みは、全ての脂肪に関して同様に働くのでしょうか？

肉の脂（飽和脂肪酸）とオリーブオイル（一価不飽和脂肪酸）では、 オリーブオイルの方が中性脂肪になりにくそうに思ったので。

私は普段は糖質制限ですが、激しい運動をした後は 糖分を取らないと頭がクラクラ、目がギラギラしてきますし、 糖分を補給するまでその状態は持続します。

なので糖分を摂取するのですが、すると意識を保てないくらい 眠くなり、実際にそのまま気を失います。昏睡状態です。

糖分を摂取しなければならない時、脂肪を同時に摂らないほうがいいのか 飽和脂肪酸が体に悪いのか知りたくて質問させていただきました。

いつも非常に為になる記事に驚き、発見させてもらってます。
これからも頑張ってください。』

高野真さん。コメントありがとうございます。

高野さんは、以前ももうしあげたように、機能性低血糖症の可能性が高いですね。

肉の脂（飽和脂肪酸）やオリーブオイルなどの長鎖脂肪酸は、小腸で吸収されて小腸粘膜の細胞内で中性脂肪に再合成されてほとんどがリンパ菅、一部が静脈に入り、 筋肉や脂肪組織に運ばれ、余分なものは体脂肪（中性脂肪）として蓄積されます。

従って、中性脂肪に変わるという意味では同じようなものなのでしょうが、疫学的にはオリーブオイルが心筋梗塞予防によいとされていますね。また飽和脂肪酸は、取りすぎない方がよいとされています。

安静時に糖質と脂質を一緒に摂取すれば、インスリンが分泌されるので高中性脂肪血症になりやすいです。

しかし、運動中などでは、ナッツ類などでほどよく、脂質、糖質、タンパク質を補給すれば、高血糖にも反応性の低血糖にもなりにくいと思われます。

☆☆☆
脂肪酸は分子の長さによって、長鎖・中鎖・短鎖に分類されます。植物油の多くやラード・牛脂などは長鎖脂肪酸です。中鎖脂肪酸は長さがその約半分で、牛乳やココナッツ油などに含まれています。
母乳の脂肪分にも約３％ 含まれています。短鎖脂肪酸にはバターに含まれる酪酸があります。

長鎖脂肪酸は、小腸でゆっくりと吸収されながら、粘膜で中性脂肪に再合成されてリンパ菅や静脈に入り、 筋肉や脂肪組織に運ばれ、余分なものは体脂肪として蓄積されます。

一方、中鎖脂肪酸は約４倍も吸収が速く、門脈という肝臓に栄養を送る血管に入り、肝臓で速やかに分解されてエネルギーに なります。代謝が長鎖脂肪酸にくらべ約１０倍速いので、体脂肪になりにくいのが特長です。

☆☆☆
代表的な脂肪酸

　　　　　　　　飽和　　　　　　　　　　　　　一価不飽和　　　　　　　　多価不飽和
長鎖 　　パルミチン酸（牛脂、ラード） 　　　　オレイン酸　　　 　　　リノール酸、EPAなど　　　
中鎖 　　カプリル酸（ココナッツ油） 　　　　　なし 　　　　　　　　　　　なし
短鎖 　　酪酸（バター） 　　　　　　　　　　　　なし 　　　　　　　　　　　なし


☆☆☆
天然の食用油は、

「多価不飽和脂肪酸」Ｐ
「一価不飽和脂肪酸」Ｍ
「飽和脂肪酸」Ｓ

の３種から成っています。

厚生労働省はＰ：Ｍ：Ｓの比率を３：４：３とすることを推奨しています。

多価不飽和脂肪酸
　 リノール酸（ω-6系、大部分の植物油に含まれる）
　　α−リノレン酸（ω-3系、緑の濃い野菜に含まれる）
　　魚油に含まれるエイコサペンタエン酸（ＥＰＡ）、ドコサヘキサエン酸（ＤＨＡ）
　など

一価不飽和脂肪酸　
　　オレイン酸（オリーブ油の主成分、動物性油脂にもある）な ど　

飽和脂肪酸：ステアリン酸、パルミチン酸など。
　　獣肉油脂、牛乳、卵など動物性脂肪に多く含まれる。
　　植物性油脂にも含まれる

☆☆☆
リノール酸とα−リノレン酸は人体で合成できない必須脂肪酸ですが、リノール酸は現在その過剰摂取が問題となっています。

日本脂質栄養学会は 2002年9月に、世界に先駆けて「リノール酸摂取を削減する提言」を採択しました（ http://wwwsoc.nii.ac.jp/jsln/teigenAnn02.htm ）。

以下は提言からの抜粋です。

　『本学会は 1992年以来、必須脂肪酸であるリノール酸の摂取過剰と健康の問題について討論を重ね、学会内外の有識者の意見を集約・評価してきた。その結果、日本人のリノール酸摂りすぎを是正する方向に栄養指導を改めることが急務であるとの結論に達した。』

　『リノール酸摂取量を現在の高いレベルに保つことのメリットについては、科学的根拠が見出せない。リノール酸摂りすぎの害（心臓・脳血管系疾患、欧米型癌、アレルギー性疾患、その他炎症性疾患）については、動物実験のみならず臨床的にも明らかにされてきた。また、現在市場に供給されている育児用粉ミルク中のリノール酸は総脂肪酸中の 18％以上にもなっており、母乳中の必須脂肪酸組成と著しく乖離している。』

油脂の過剰摂取が問題にされることが多いのですが、結局そのほとんどがリノール酸だったわけです。現代の日本人は、必須脂肪酸として１〜２ｇ／日必要なのを、２０ｇ／日摂取しています。

☆☆☆
積極的に摂った方がよい油脂はオリーブオイルに含まれるオレイン酸など一価不飽和脂肪酸、α−リノレン酸、ＥＰＡ、ＤＨＡ などです。


＊＊＊
今回のブログは
ホームページ
＜体脂肪の食事学＞（社）神奈川県栄養士会情報管理委員会編集
http://www24.big.or.jp/~keiyousi/kenmin/taisibou/taisibou.htm
から一部引用し、また参考にさせていただきました。
謝謝。

江部康二
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Mon
10/27
2008

糖質制限食実践でアマリール中止をめざす

こんにちは。京都はまた修学旅行のシーズン到来です。

駅前診療所の周囲に観光バスが並び、近くのホテルのランチバイキングも中止になってしまいます。
交通渋滞はあきらめても、ランチバイキングがないと糖質制限食的には、ちょっとつらいものがあります。 (*_*)

さて今回は、てんこ盛りさんから、コメント・質問をいただきました。

『本当にありがとうございます
18日にもコメントを入れた「てんこ」です
糖質制限食に切り替えて１週間。本日自己測定器「Ｇチェッカー」が届きました
病院での１０月７日の食後１時間血糖値
３２１・ＨＢＡ１Ｃ９．８

本日の血糖値は
空腹時１１０、昼食後１時間１０８でした。
もちろん食後の運動もしています
アマリールを処方されているので低血糖には十分気をつけてこれからも糖質制限続けます。
投薬をやめるのが最終目的です

このブログに出会えて良かった
先生、、本当に本当にありがとうございました

by てんこ 2008/10/23 13：39 』

『リンゴ酢
糖尿病２０年選手の５０代です。昨年６月までは通院治療していました。アマリール朝晩１錠ずつという治療で当時はHba1c６％台になっていました。その後仕事と通院日が重なり、そうなるとバツが悪く、投薬もなにも治療を放置していました。今年１０月、嘔吐と下痢が続き以前にも胃潰瘍を患っていたので、再発かと、糖尿で通院していたところにかかり、糖尿治療を開始しました。
そのときのHba1cは１０．２、食後１時間の血糖値は２８０となり、以前同様の投薬治療を始めました。３週間後、通院するとHba1c９．８・食後１時間の血糖値は３２１。。。。。もちろん糖質制限のことは全く知らず生来の酒好き（ちなみに女性であります）ビール好きで、投薬さえすればと思っていたのでかなりのショックでした。その上、アマリールは朝もう一錠追加・インシュリン注射で管理入院１週間と言われ、、、。
コントロールがよかった時と今回との主治医の態度の違いにもショックを受けました。自業自得ですが。
３日前に先生のブログに出会い希望を持とうとしています。昨日からは完全主食ぬき糖質カットの生活を送っています。
１１月５日に通院しますが、どうか数値がよくなっていますように。
最後に質問です
糖尿にいいと聞きミツカンのリンゴ酢を（もちろんお砂糖は加えず）１０倍くらいに薄めて朝食後と寝る前に飲んでいます。リンゴ酢はあかんのでしょうか？
この２日間、トイレが近くなったのはこのせいでしょうか。その変わり、むくみが全くなくなったのですが。もちろんオシッコ（失礼）は透明で、これまでの色とは全然違っています。

先生お勧めのスタイルフリーはロングを２ー３本呑んでいます。
こんなええかげんな私でもコントロール良好になれるのでしょうか。
末尾になりましたが、過去の記事は全て読ませていただきました。登山が趣味なので運動との関連記事も多く、本当に役に立っています。ありがとうございます。これからも毎日読ませていただきます。

by てんこ盛り 2008/10/18 15：17』


てんこ盛りさん。コメントありがとうございます。お酒好きの女性、熱烈歓迎です。ヽ(*｀▽´)ノ

お酒好きの方は、糖質制限食継続的実践成功の確率が、とても高いと思います。肝臓に負担がかからない程度の常識的範囲内でのアルコール摂取（蒸留酒、糖質ゼロ発泡酒、赤ワインなど）は、糖質制限食においては問題ありません。 (^_^)

１０月７日の食後１時間血糖値 ３２１・ＨＢＡ１Ｃ９．８

本日（１０月２３日）の血糖値は 、空腹時１１０ｍｇ／ｄｌ、昼食後１時間１０８ｍｇ／ｄｌ。

スーパー糖質制限食実践による素晴らしいデータの改善ですね。これだけ良くなっているのは、糖質制限食を上手にできている証拠ですから、自信を持っていただいていいですよ。１１月のHbA1cは１〜２％の改善が期待できます。ヾ(^▽^)

血糖自己測定器を持っておられるので、血糖チェックして低血糖には、充分気をつけて下さいね。このデータなら主治医とよく相談されて、アマリール中止できると思いますよ。

なおリンゴ酢は、１００ｇ中糖質含有量2.4ｇですので、飲んでも問題はありません。但し、りんご酢が糖尿によいという根拠は、はっきりしませんね。それから糖質制限食で特に初期はよく尿がでると思います。水分はしっかり補給して、美味しく楽しく糖質制限食をお続け下さいね。

江部康二

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Sun
10/26
2008

スタンダード糖質制限食

こんにちは。

昨土曜日、一旦途切れた雨ですが、また今朝早くから、しとしとと降り続いています。
ここんところ、雨が多い京都です。

さて今回は、こころさんから、コメント・質問をいただきました。

『２回目の血糖検査
糖尿人になって２回目の血糖検査へ行ってきました

健康診断時（糖尿病発覚の時）
空腹時　２０５ml/dl　９．２％

食後２時間
１回目　１２８ml/dl　７．８％
２回目　１０８ml/dl　７．２％

体重　５６kg→５３kg→４９kg

担当医の先生は　HbA1cの数値に感心していらっしゃって　血糖値は簡単に下がるけどHbA1cを下げるのはなかなか出来ないのに…とおっしゃっていました　私的にはもう少し下がっているかな？と期待していたので少々がっかりしましたが^^;この調子で良いのでしょうか？

今月は　ふすまパンを食べたり　糖質０のウインナーに切り替えたりしましたが　正直いつもいつもと言う訳にもいきません（金銭面で(-_-;)　玄米パンやライ麦パン等は朝は食べない方が良いんですか？ちなみにスタンダード糖質制限食を実行中です

それとカレーやシチューは　月に１度くらい食べても良いかなぁ…と甘いこと考えてますがいけないんですよね^^;　
by こころ 2008/10/18 11：50 』

こころさん。コメントありがとうございます。

データですが、

HbA1c９．２％→７．２％
空腹時血糖値２０５ｍｇ／ｄｌ→食後２時間血糖値１０８ｍｇ／ｄｌ
体重５６→４９ｋｇ

スタンダード糖質制限食実践でこれはまた見事な改善ですね。ヾ(^▽^)
主治医殿が感心されたのは充分肯けます。

HbA1cも素晴らしい改善ですが、空腹時血糖値２０５ｍｇだったのが、食後２時間で１０８ｍｇとは、はなまるですね。

食後２時間血糖値が１４０ｍｇ未満で正常なので、こころさん、既に正常域になってます。食後がこれなら、空腹時血糖値も当然、随分良くなってると思いますよ。

膵臓のβ細胞がダメージを受けて、ある程度回復不能に壊れていれば、インスリンの基礎分泌の絶対量が不足するので、糖質制限食をしても、なかなか空腹時血糖値が、正常域まで下がらないことがあります。

こころさんの場合、糖質制限食で膵臓が休養できてインスリン分泌能が回復し、
空腹時血糖値、食後血糖値共に改善したパターンですね。
次回、一ヶ月後のHbA1cは６．２％ていどのコントロール良好レベルが予測されます。

スタンダード糖質制限食では、昼か朝のどちらか１回、主食を摂取します。

高雄病院入院中の糖尿人の皆さんには、＜玄米１１０ｇ＋グルコバイ１００ｍｇ＞などで、食後１時間と2時間血糖値を測定して実験し、食後２時間値が１８０ｍｇ／ｄｌ未満を達成していれば、ＯＫとしています。

上記で食後血糖値１８０ｍｇ以上なら、＜玄米１１０ｇ＋グルコバイ１００ｍｇ＋グルファスト１０ｍｇ＞で、再度食後血糖値を測定して実験します。

玄米パンやライ麦パンは、通常の白い食パンよりは少しはましですが、所詮は糖尿人の血糖値を２００ｍｇ以上と上昇させます。カレーのご飯は、たっぷり血糖値を上げますね。１ｇの糖質が、２型糖尿人の血糖値を３ｍｇ上昇させます。シチューのとろみも糖質ですね。

ともあれ、主食（糖質）を摂取したあとの食後高血糖が、血管内皮を傷害しますので、食後２時間血糖値１８０ｍｇ／ｄｌ未満をめざします。

薬なしがいいなら、食事開始後３０分たって、３０分歩くという選択肢もありますね。食後２時間血糖値１８０ｍｇ未満なら、糖尿病合併症進行のリスクが少ないとされていますので、それが目標となります。


江部康二


☆☆☆☆☆☆☆
ブログ読者さんから
「糖質制限食講演会や講座の情報を常に見ることができるようにして欲しい」
との要望がありました。
もっともなご意見ですので今後、記事の最後にいつも「お知らせ」をいれるようにします。


【講演会・講座のお知らせ】

☆☆講座「糖尿病は必ず良くなる！〜糖質制限食のすすめ」京都
朝日カルチャーセンター京都 http://www.asahi-culture.co.jp/www/kyoto-c.html
０７５−２３１−９６９３
２００８年１１月１８日（火）１３：００〜１４：３０

☆☆ 糖質制限食講演会・東京・中野
２００８年１１月３０日（日）９：３０〜１１：４０
申し込みは、糖質制限食ネット・リボーン　曽我部ゆかり
(T/F)０３−３３８８−５４２８
(e-mail) reborn@big.or.jp

☆☆講座「糖尿病・メタボはこう予防する！〜糖質制限食のすすめ」京都
朝日カルチャーセンター京都 http://www.asahi-culture.co.jp/www/kyoto-c.html
０７５−２３１−９６９３
２００９年２月１７日（火）１３：００〜１４：３０
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Sat
10/25
2008

コメント・質問に関するお知らせ

コメント・質問に関するお知らせ

おはようございます。
ブログ読者の皆さんには、いつもコメントや質問をいただき、ありがとうございます。

おかげさまで、本ブログ、毎日３０００件を超えるアクセスがあるようになり、活況を呈していて、私としても嬉しい限りです。 (^_^)

掲載OKの質問に関して、読者の皆さんに共有していただきたい情報の場合は、ブログ本文にて、できるだけ順番にお答えしたいと思います。
質問によってはコメント欄でお早めにお答えする場合もありますのでご了承ください。


一方、コメント・質問がかなり増えてきていますので、なかなか即お答えすることが困難となってきています。できるだけ全ての質問に本文かコメントでお答えするよう努力はしていますが、できないときはご容赦願います。m(_ _)m

それから、「管理人のみ閲覧できる」「匿名希望」などの質問に関しては、コメント欄にお答えするか、一般的な話題に置き換えてブログに記載するようにしていますので、よろしくお願い申し上げます。

江部康二
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by ドクター江部  at 07：56 |  お知らせ |  comment (3)  |  trackback (0)  |  page top ↑
Fri
10/24
2008

２５年半の糖尿病が糖質制限食で改善

こんばんは。水曜日からしとしとと降り続いていた雨が、先ほどやっとあがりました。

今日は、秋にしては妙に蒸し暑くて、江部診療所の外来では、１０月としては珍しくクーラーのお世話になりました。

さて今回は、まるさんから、とても嬉しいコメントをいただきました。(⌒o⌒)v

コメントを記事にする時は、基本的に受付順にしているのですが、あまり嬉しかったので、少し順番を繰り上げて紹介します。

『ご報告
先生のブログを始めて拝見した８月２４日に糖質制限食をスタートし、８月２８日からスーパー糖質制限食に切り替えて継続実行している者です。本日とても嬉しいことがありご報告したく初めてコメントさせていただきました。１０月２０日に採血した検査結果Ａ１ｃが５．８で空腹時血糖値が１０３という驚くべき数値を得ることができたのです。５．８という数値は発症以来始めての数値だと記憶しています。
私は２型糖尿病と診断されて２５年半になる４３歳で、ここ数年はＡ１ｃが６．５〜７．０を行ったりきたりのコントロールの芳しくない状態でした。
８月１３日の血液検査の結果はＡ１ｃ７．０で、９月１１日の採血でＡ１ｃが６．５になり２ヶ月弱の期間でＡ１ｃが１．２も下がったことになります。
９月に替わったばかりの主治医にスーパー糖質制限食を始めてみたと話してみたところ、先生の講演会をお聞きになったことがあるそうで、応援していただき、お陰様で頑張って主食抜きの生活を続けることができました。主治医から「検査結果を見て鳥肌が立ちました。糖質制限が糖尿病の治療に有効なことがよくわかりまし、発症から長期間経っていて膵臓が弱っているはずなのにこの結果は驚きです。これをモチベーションにして引き続き頑張って見てください」と言っていただき有頂天になり、どうしても今日ご報告したかったのです。後日また経過を報告させていただきます。
本当に先生には感謝しております、ありがとうございました。

by まる 2008/10/24 01：24』


まるさん。貴重で嬉しいコメントありがとうございます。

糖尿病歴２５年半ですから、なかなかの年期ですね。

８月２８日（HbA1c７．０％）からスーパー糖質制限食に切り替えて、１０月２０日には、糖尿病発症２５年間で最善のHbA1c５．８％！！

５．８％なら正常値ですから、はなまるですね。おめでとうございます。(^-^)v(^-^)v　

ここ数年間はＡ１ｃが６．５〜７．０だったのですから、スーパー糖質制限食、素晴らしい威力ですね。

主治医殿が私の講演会に来ていただいていたとは、そして糖質制限食の有効性を素直に認めていただいたとは、これまた喜ばしい限りです。ヽ(*｀▽´)ノ

いままでのブログ読者の糖尿人のコメントでは、

「主治医に話したけど、無視された」
「主治医に話したら反対された」
「主治医に話したら怒られた」・・・

ほとんどのドクターが、糖質制限食に否定的な立場だったことを思えば、少しずつ医学界にも糖質制限食が認知されつつあるのを実感します。まるさん。主治医殿に、是非是非よろしくお伝え下さいね。(^o^)v

それから、糖尿病歴は長いですが、早朝空腹時血糖値１０３ｍｇ／ｄｌと改善していますので、インスリン基礎分泌は、一定以上確保されていたわけで、とても良いことと思います。

インスリン基礎分泌が確保されていれば、スーパー糖質制限食を実践する限り、食後高血糖になることもないので、正常人とかわりませんよ。

まるさん。これからも美味しく楽しく糖質制限食お続け下さいね。ヾ(^▽^)

江部康二

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Thu
10/23
2008

糖質制限食とアルコール、中性脂肪、ＬＤＬ

こんばんは。今日は、朝から雨がしとしと降り続いています。

今日の高雄病院の外来には、米国在住の糖尿人（日本の人です）がこられました。本ブログ、結構役に立っているそうで、とても嬉しく思いました。(⌒o⌒)v

さて今回は、太りたいみいさんから、アルコール、中性脂肪、ＬＤＬ−コレステロールに関する質問・コメントをいただきました。

『08/10/17 太りたいみい　です
No title
　こんばんは
　今日久しぶりに測定いきました。
　
２時間値　　　8/28　　10/17
　
　　　血糖値　156　→　137
　　　A1C　　　5.6　→　5.4
　　　中性脂肪131　→　130
　　　HDL　　　153→　128
　　　LDL　　　82　→　137

で、今日の先生は、薬を飲み忘れても値が正常範囲内なら薬の副作用も出にくいので、OKというオオラカナ方で薬はなくなりました。でも、中性脂肪とLDLの値が心配です。以前Pannyさんが太るためにはオリーブオイルが良いとコメントされていたので、太るためとコレステロールのために、今日からオリーブオイルとエゴマ油でドレッシングを作っています。

さて、もう一つ気になるのはアルコールです。スタイルフリー500を2本と焼酎の湯割を軽く1杯飲んでいますが、アルコールはすい臓を疲れさせるので糖尿には良くないといいます。江部先生のお考えでは糖質０や蒸留酒は適量ならOKということなので、いい気になって飲んでいますが、そのところどうなのでしょう？やめれたら良いのですが、仕事のストレスや楽しみのためになかなか…
お忙しいとは思いますが、お時間のあるときにご指導ください。
朝夕は肌寒くさえ感じる季節になりました。どうぞご自愛ください。』

太りたいみいさん、コメントありがとうございます。

　血糖値　156　→　137
　A1C　　　5.6　→　5.4

薬が中止になって良かったですね。 (^_^)

A1Cは正常範囲でコントロールとても良好です。血糖値は空腹時なら、まず１２５ｍｇ未満→次いで１１０ｍｇ未満をめざしましょう。

中性脂肪131　→　130
HDL　　　153→　128
LDL　　　82　→　137

血中脂質に関しても、正常範囲内の変動ですから、心配ないと思います。

糖質制限食で通常は中性脂肪が減少し、ＨＤＬ−コレステロールが上昇しますが、ＨＤＬが減ってますね？

しかし、元のＨＤＬが１５３と非常に高値ですので、１２８と減っても、まだ一般の人よりはるかに多く、問題ないと思います。

ＬＤＬ−コレステロールに関しては、糖質制限食実践後の変化は一定しませんが、徐々に落ち着きます。とりあえず１４０ｍｇ未満なら心配いりません。

日本の従来の糖尿病治療では、飲酒は原則禁止ですが、一定の条件下で許可されることもあります。その条件は、以下の５項目をクリアしていることです。

１良好な血糖コントロールが長期にわたって得られている
２糖尿病の合併症がないか、あっても軽度である
３脂質代謝異常（特に高トリグリセリド血症）がない
４肝・膵疾患がない
５決められた上限量を守る患者である

欧米では、「適量」を守れば飲酒ＯＫとしています。例えば、米国糖尿病協会では、アルコール２４g(３０ml)／日を食事と共にとるていどなら適量としています。ビール350ml缶を２本、ワイン150ml×２杯、ウイスキー45ml×２杯です。

みいさんの酒量、米国の適量より少し多いでしょうか？まあ私もそれくらいは飲んでますが、肝機能データ良好なのでよしとしています。何と言っても「清く正しくより、美味しく楽しく糖質制限食」がモットーですので… (=￣▽￣=)

アルコールそのものは、１ｇが約７キロカロリーの燃焼エネルギーをもっていますが、摂取時の利用効率は約７０％です。エネルギー源としては、＜アルコール→糖質→脂質→タンパク質＞の順で利用されます。

またアルコールは、糖質や脂質と違って摂取しても体重増加作用がありませんし、血糖値も上昇させませんし、ビタミンやミネラルにも乏しいので、empty calory と言われています。

なお、アルコールを摂取すると、人体に対する毒物とみなされて優先的に肝臓で分解されますので、その間、同じ補酵素を使う糖新生がブロックされてしまいます。

従って、アルコールを摂取すると結果として、肝臓の糖新生を抑制することとなります。一定量以上のアルコールを摂取すれば、肝臓の夜間糖新生はブロックされ、翌朝の早朝空腹時血糖値は、下がる可能性が高いです。

また、空腹時に飲んだりすれば、糖新生が抑制される分、インスリン注射やスルフォニル尿素剤を内服している人は、低血糖を起しやすくなるので、充分な注意が必要です。


江部康二

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Wed
10/22
2008

糖尿病性下痢、神経障害

おはようございます。今朝もほどよくひんやりで、秋らしい京都です。

さて今回はｋａｚｕさんから、糖尿病性下痢、下肢糖尿病神経障害について、コメント・質問をいただきました。

『08/10/17 ｋａｚｕ
お久しぶりです
江部先生、スタッフの皆様こんちは。
以前中性脂肪が高くて、コメントを書かせて頂いた、４９歳ｋａｚｕです。
５月よりスーパー糖質制限を実行して、おかげさまで９／２４の定期検査（3ヶ月に一回いってます）では、中性脂肪１４６になり、正常値に入りました。また、ヘモグロビンＡ１ｃも５．３になりました。
感謝申し上げます。

血糖値はすばらしく改善しておりますが、最近また自律神経、抹消神経の異常と思われる症状が発生して、困っております。

足の痛みによる歩行困難と、糖尿病性の下痢と思われることです。
下痢の話はおおやけに公開するのは、恥ずかしいのですが、ここを訪れる糖尿病患者の皆様の中にも、同じ症状で困っている方もいらっしゃると思います。もしこの件で、江部先生のアドバイスを賜れば参考になるのでは？という思いで書き込みさせていただきます。

お忙しい先生にアドバイスの催促をするようで申し訳ありません。

末梢神経の異常と思われる足の痺れは、去年秋口から、足の裏が攣るような感じになり、また背中が痛くなったりしていました。今年１月に糖尿病と診断されて、困っているところ、江部先生のブログにたどり着き、糖質制限を実行させて頂いたところ、１ヶ月ぐらいで、症状がほとんどでなくなり、最近まで、症状を忘れておりました。

ところが１０月に入ってすぐですが、椅子に長時間座っていた所、左臀部に鈍い痛みが出ました。
その後から、左足の足首から先が正座したあとの痺れるよう感じになり、最近は５０ｍも歩くと左足スネあたりが痛くなってきます。
また、左側の顔、左手なども鈍く痺れている感じがします。

このことで、糖尿病科の主治医に話をしたところ、糖尿からくる足の痺れは必ず両側の足にでるので、糖尿からきている可能性は低いと説明を受けました。

念のため、動脈硬化の測定もしましたが、血管の硬さは１５００ｂａＰＷＶでそんなに問題になるような数字ではないとのことでした。

それで神経内科を受診したのですが、問診、ＭＲＩ、レントゲンの結果特に異常になるところはないと言う結果になりました。しかし足の痺れを緩和させるために、メチコバール錠を処方していただきました。

ネットで調べるとやはり糖尿病からくるものだと思うのですが、体の左側だけって事もあるのでしょうか？
主治医殿のおっしゃるように必ず左右対称でおこるものでしょうか？

また、１０月８日頃から、毎日下痢状態で１日７〜８回トイレにいきます。就寝時も便意があり起きてしまいます。これも１０月１５日に主治医殿に診察して頂いたところ、糖尿病は便秘にはなるが、下痢にはならないとの事でした。

でも一週間下痢は長いので、タンナルビンとビオフェルミンＢＦ１１を処方するので飲んで様子を見てほしいとのことで、１０月１７日現在服用しております、症状はまるで改善しません。
タンナルビンは強い下痢止め効果があると説明を受けましたが。。

ネットを調べたりすると、やはり糖尿病性下痢ではないかと思っています。
また糖尿病性の下痢だとすると、どんな対処療法があるのでしょうか？

お忙しい先生に質問だらけで申し訳ありません。お時間のあるときでもお返事頂けたら幸いです。』

ｋａｚｕさん。コメントありがとうございます。そして中性脂肪：１４６、ヘモグロビンＡ１ｃ：５．３ともに正常化でよかったですね。

「末梢神経の異常と思われる足の痺れは、去年秋口から、足の裏が攣るような感じになり、また背中が痛くなったりしていました。今年１月に糖尿病と診断されて、困っているところ、江部先生のブログにたどり着き、糖質制限を実行させて頂いたところ、１ヶ月ぐらいで、症状がほとんどでなくなり、最近まで、症状を忘れておりました。」

糖尿病歴がまだ、８ヶ月間で、HbA1c５．３％とコントロール良好ですので、糖尿病神経障害の合併は考えにくいです。

少なくともHbA1c６．５％以上、通常は７％以上の血糖コントロール不良が、数年間以上継続して初めて細小血管の障害が顕在化して、神経障害になります。

毎年１回は健康診断をしておられると思いますので、本格的糖尿病を数年間見逃していたようなこともないですよね。

また主治医が仰るように、下肢の糖尿病神経障害は基本的に両側性です。なぜなら高血糖という全身性の代謝異常がベースにある細小血管の傷害ですから、基本的には全身の血管障害があるはずです。左足が痺れたり痛んだりするほどの細小血管障害を有しているなら、右足の細小血管だけが無事である可能性は極めて低いです。

「神経内科を受診したのですが、問診、ＭＲＩ、レントゲンの結果特に異常になるところはないと言う結果になりました。」


糖尿病神経障害でもなく、MRIなども正常なら原因不明ということになります。器質的問題がないなら、漢方薬や鍼灸治療が選択肢の一つと思います。

下痢に関しても、糖尿病のコントロール良好となってから発症しておられますので、糖尿病からくるものとは考えにくいです。

確かに糖尿病による腸の合併症として、下痢や便秘があります。しかし、こちらも長年の高血糖が続いて、消化管の動きを調整している自律神経（交感神経と副交感神経）障害や、細小血管の障害がベースに存在して初めて発症してきますので、糖尿病歴８ヶ月で糖尿病性下痢を発症する確率は、限りなくゼロと思います。

従いまして、糖尿病とは無関係の下痢と考えられますので、様子をみて改善がみられないなら、主治医とよく相談されて、

潰瘍性大腸炎、
クローン病などの炎症性腸疾患
甲状腺機能亢進症
過敏性腸症候群
心因性の下痢

など、長期間の下痢がありえる疾患を考慮する必要があると思います。

なお、糖尿病慢性合併症ですが、長期間血糖コントロールの悪い状態が持続して、細小血管や大血管に傷害が生じて初めて発生します。細小血管合併症には糖尿病網膜症、糖尿病腎症、糖尿病神経障害など大血管合併症には心筋梗塞、脳卒中、糖尿病足病変などがあります。

長期間というのは、通常は糖尿病発症後、少なくとも数年間以上の単位だと思います。まあ、当然個人差がありますから、２〜３年間以内だったら慢性合併症は、絶対に出ないというような保証はできないのですが・・・

江部康二

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Tue
10/21
2008

糖質制限食とやせ・冷え

おはようございます。

今回は糖質制限食とやせ・冷えに関して、やせ・冷えさんからコメント・質問をいただきました。

『08/10/16 やせ・冷え
痩せ、末梢神経障害
江部先生。
半年前HbA1c6.2を指摘され、IGTと診断された41歳男性です。糖質制限実施し、約半年で68から53キロまで（15kg）ダイエットしました。その結果HbA1c5.6まで改善いたしました。
しかし、ダイエット開始後2〜3ヶ月後より、足の指先端の冷感を自覚し、最近はくるぶしより末梢の冷感を感じるまでになりました。（実際足はかなり冷たくなっております。）夏でも靴下をはかないと眠れません。
このHbA1cの値では末梢神経症状は出ないと勝手に解釈しており、やせによる冷え性と理解しておりますが、いかがなものでしょうか？（糖質制限による影響の可能性はございませんでしょうか？）
同様なダイエットにて冷え性の訴えのある患者様は多いのでしょうか？お教えください。』

やせ・冷えさん。コメントありがとうございます。

HbA1c　6.2→HbA1c5.6、体重　68ｋｇ→53ｋｇ

見事な改善ですね。

一方、抹消の冷えを感じるということですが、糖尿病はデータ的に正常域にまで改善してますので
仰有る通り、糖尿病神経障害がでる可能性はなく、やせ過ぎによる冷えと思います。

やせ・冷えさん以外ににも、糖質制限食実践で
「血糖値は改善したが痩せすぎる」
「寒がりになった」
「力がでない」
「手足が冷える」
などと訴えられる糖尿人がたまにおられます。

そのほとんどが、結果としてカロリー不足になっておられました。つまり、脂肪が良くないと言う常識が、あまりにも強固に染みついているために無意識のうちに＜糖質制限＋脂質制限＞という食生活になっている人がいるのです。これではそれこそ食べるものがなくなります。

＜脂肪悪玉説神話＞は、米国の信頼度第一級の疫学的論文で、既に否定されています。＊＊

＜糖質制限食＝高タンパク・高脂質食＞ということをしっかりご認識いただいて、脂質もしっかり食べて、低カロリーにならないようにしておけば、冷えが改善してくると思いますよ。 (^_^)

江部康二

＊＊
米国の大規模介入試験
（５万人弱の閉経女性を対象に、対照群を置き、平均８年間にわたって追跡）において
「脂質熱量比率２０％で強力に指導したグループは、対照群に比較して心血管疾患、乳がん、大腸がんリスクを下げない」ことがアメリカ医学会雑誌2006年２月８日号で報告されました。（JAMA. 2006;295:629-642.　643-654.　655-666.）

＊＊
「米国の女性看護師82,802人を20年間追跡したところ、炭水化物が少なく脂肪とたんぱく質が多い食事でも、冠動脈疾患のリスクは上昇しなかった。」
このような内容の研究が、New England Journal of Medicine、2006年11月9日号に、ハーバード大学のグループにより報告されました。
Halton TL, et al. Low-carbohydrate-diet score and the risk of coronary heart disease in women. New England Journal of Medicine 2006;355:1991-2002.

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Mon
10/20
2008

イタリアンディナーと糖質制限食の講演会・東京・ご報告

こんばんは。

１０月１９日の日曜日、東京銀座の「ICONIC」にて、阿曽達治シェフの「糖質制限イタリアンフルコースディナー」会が、江部康二の「糖質制限食講演会」のおまけつきで開催されました。

予約段階で１０８席満席となり、参加できなかった方もあり、すいませんでした。本ブログの読者も何人もご参加いただき、誠にありがとうございました。m(_ _)mＶＶ

医師、歯科医師も何人か来ておられ、ネットワークが広がり嬉しく思っています。

糖質制限食を実践されて、半年で１０１ｋｇから６８ｋｇに減量された
阿曽グループ、東京ミッドタウン「Botanica」 の新居田シェフも以前の写真付きで登場され、聴衆の喝采を浴びておられました。減量成功と共に糖尿病もすっかり良くなられたそうです。

阿曽シェフご自身も、以前は、イタリアのパバロッティそっくりの体型で１３０ｋｇ超あり、通常のカロリー制限のダイエットで少しは減量できたものの、それ以上減らず困っておられたそうです。

それが、糖質制限食を実践されて、合計５０ｋｇの減量に成功されました。その結果、高血圧もすっかり良くなられたそうです。

当日は、

前菜、テリーヌ、パスタ、オマール海老と鱈、牛フィレ肉、
パン、プリン、アイスクリーム、コーヒー、チョコレート
白ワイン、赤ワイン

が次々と登場しました。

繊細な芸術作品のような色彩と、香り豊かな料理の数々に圧倒されっぱなしでした。

パスタには専用のスライサーで薄ーく削った白トリュフがたっぷりかけてあり、やや動物的ともいえる官能的なトリュフの香りを味わいました。

恥ずかしながら、トリュフにこのような濃厚な香りがあるとは、初めて知りました。豚クンが、地面の下にあるトリュフを嗅ぎつけて発見するというお話しが、やっと良く理解できました。

誠にもって美味しく楽しく、そしてちょっぴりリッチに糖質制限食を心ゆくまで満喫しました。(^-^)v(^-^)v　

白ワイン、赤ワインも、糖質ほぼゼロのものを選んでいただきましたし、スイーツ、パスタ、パンも全て糖質含有量が計算してあり、勿論糖質制限なものでしたよ。

ディナー終了後は約３０分、糖質制限食について活発な質疑応答がありました。時間もおしてギリギリとなりましたが、無事２１：２０東京発最終の、のぞみで一路京都に向かいました。

なお阿曽グループのレストランでは、糖質制限食メニューを常時用意していただいているそうです。
財布さえ許せば、東京に行く度に訪れたいお店です。(^_^)


江部康二
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Sun
10/19
2008

やせてる糖尿人と糖質制限食

おはようございます。

糖尿人には、やせたい派と太りたい派と両方おられます。今回は太りたいPannyさんから、コメントをいただきました。

『太りたい場合
私ももう少し太りたい一人で、ナッツの間食も実践しています。

最近、オリーブ油を意識して使うようにしてみました。大匙1杯15ccで120kcalもあり、簡単に大匙2〜3杯は使えますよね。私はドレッシングにたくさん入れるようにしています。
そうしたところ、特に苦労はせず少しずつ体重が増え始めました！

糖質を増やせば体重が簡単に増えるのでしょうがそうはいきませんので、何か健康的で簡単にできることはないか？とはじめてみました。オリーブ油でしたら動物性脂肪（動脈硬化の一因）でもなくリノール酸（アレルギーの一因）でもないのでよいのではないか、という素人考えからですが。何かのご参考になればうれしいです。

by Panny 2008/10/14 06：15 』

Pannyさん。貴重なコメントありがとうございます。確かにオリーブオイルはいいですね。 (^_^)

生でドレッシングにも使えますし、火を通してもオリーブオイルは一番酸化しにくいので何かと重宝です。やせてる糖尿人には、「ナッツ類、果物適量、オリーブオイル」が三種の神器でしょうか。

オリーブ油に含まれるオレイン酸（一価不飽和脂肪酸）や紫蘇油・エゴマ油に含まれるα−リノレン酸は、心筋梗塞の予防効果があり、魚油に含まれるEPAやDHAは脳の代謝に良く、血液をサラサラにするので、積極的に摂取したいものです。

α−リノレン酸は白菜・キャベツ・大根などナタネ科、カボチャ、ネギ、ピーマン、トマト、ホウレン草、春菊などの野菜、芋類、大豆、マメ科植物、果実にも含まれています。

ただα−リノレン酸は残念ながら、熱に非常に弱いです。しそ油やエゴマ油などα−リノレン酸を豊富に含む油を、熱を加えずに生で使用するのも、体重増加に良いかもしれませんね。

なお調理に使う油脂に関してですが、近年リノール酸（大豆油、コーン油、紅花油などほとんどの植物油の主成分）の過剰摂取 が、アレルギーや炎症や心筋梗塞・脳梗塞の誘因になると指摘されています。

確かにリノール酸はα−リノレン酸と共に必須脂肪酸と呼ばれ、人体内で合成できないので、必ず食物から摂取する必要があります。

しかし、日本人のリノール酸１日必須量は１〜２ｇ以下で良いのに、現実には平均２０ｇと大量に摂取しているのが問題となっているのです。

肉類などの飽和脂肪酸、コーン油・大豆油・紅花油など多くの植物油の多価不飽和脂肪酸（リノール酸など）は一価不飽和脂肪酸（オリーブ油やキャノーラ油などの主成分）よりやや少なめに摂取するのがよいでしょう。

厚生労働省は 「Ｓ：Ｍ：Ｐ＝３：４：３」　を推奨しています。

Ｓは飽和脂肪酸、Ｍは一価不飽和脂肪酸、Ｐは多価不飽和脂肪酸です。

江部康二

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Sat
10/18
2008

尿中ケトン体と尿酸値と糖質制限食

おはようございます。昨夜は、第三金曜ライブでした。初めて来ていただいたお客さんも４組もありましたよ。 (^_^)

はるか富士見高原から、ペンション・ジョナサンのオーナーも、可愛い女性スタッフ二人と共に駆けつけてくださり、感謝、感謝でした。(^-^)v(^-^)v

ライブも新曲（といっても７０年代、８０年代ですが・・・）も入れて、踊るコーナーもあって、とても盛り上がりましたよ。ヽ(*｀▽´)ノ

さて今回はkei さんから

「尿中ケトン体と尿酸値」に関してコメント・質問をいただきました。


『08/10/15 kei
尿中ケトン体と尿酸値
江部先生、こんにちは。
糖質制限食で血糖値が下がったことで、10/5にもコメントさせていただいたkeiと申します。

本日、病院で血液検査をしてきたところ、HbA1c 10.6→8.2（グリコアルブミンは15.3）、空腹時血糖値 92、その他GOT,GPT,中性脂肪などすべてが改善されていて担当医師に驚かれました。

このまま続けていけば大丈夫ということなのですが、ただ急激に体重を落としすぎてしまったせいか（1ヶ月半で15kg近く落ちてしまっています）尿酸値がもともと7.7と高かったのが10.3にもなってしまいました。

また、尿中ケトン体も多く（２＋と書いてありました。血中ケトン体はわかりません）医師にはあまり体を飢餓状態にしない方がよいとも言われました。

ケトン体については江部先生の過去の記事も読ませていただきましたが、実際私のように尿酸値が跳ね上がってしまった場合はどうやって対処すべきなのか、新たな悩みが出てきたところです。

江部先生の3/28の記事も拝見いたしましたが、私が標準体重になるにはまだ10kgほどの減量が必要であり、そこまで行かないと恐ろしいスピードの減量もおさまらないのか、ケトン体も尿中に出てしまうのか、悩みは尽きません。

いずれにしてもまさか尿酸値がこんなに急激に上がるとは思わず、今度は痛風の恐怖におののいております。

過去の記事の繰り返しになってしまうような質問で恐縮ではありますが、何かアドバイスがあれば教えていただければ幸いです。』


『08/10/15 kei
No title
何回も書き込み、申し訳ありません。
上記の質問ですが、その後検査値を眺めていて気づいたことがあるので補足です。
詳細は私のブログでも書いたのですが、
http://kei1383.blog44.fc2.com/blog-date-20081015.html
実は尿検査、血液検査を8/26、9/4、10/14とやっておりまして、糖質制限は9/15頃から始めております。
それぞれの値を見ると、糖質制限を知る前の無茶な低カロリー食の8/26→9/4のところで、尿酸値が7.7→10.0と跳ね上がっておりました。その後、10/14まで40日間ほど糖質制限食が中心になったのですが、このときは体重が10kg以上減少しているにも関わらず、尿酸値は10.0→10.3と微増にとどまっていることに気づきました。
専門的な知識が無く、憶測でしか考えられないのですが、むしろ糖質制限期の方が尿酸値にはよかったのかと思い直しております。
まとまらないうちに質問してしまい申し訳ありませんでした。』

keiさん、コメントありがとうございます。

「HbA1c、空腹時血糖値 、GOT,GPT,中性脂肪などすべてが改善」良かったですね。 (^_^)

尿中ケトン体ですが、糖質制限食実践中の初期段階では、飢餓状態でなくても生理的に出現しますので全く問題はありません。

糖質制限食を続けて、筋肉細胞などがどんどん血液中のケトン体を利用する段階になると、血中のケトン体が、今の基準で高値（糖質制限食では正常値ですが・・・）であっても、尿中ケトン体は陰性になります。

さて、keiさんの尿酸値の経過、とても参考になります。

高雄病院では、絶食療法（断食）も治療の一つとして取り入れてます。標準的な絶食療法は、ゼロカロリーではなく、超少食療法といった位置づけで

１２００kcal／日を２日間→１０００kcal→７００kcal→３３０kcal→２１０kcalを３日間
→３３０kcal→７００kcal→１０００kcal→１２００kcal／日を２日間

といった流れで行います。

この超少食療法で、結構尿酸値が上昇します。keiさんの場合も１０日間くらいで尿酸値が7.7→10.0に上昇してますが、ご指摘の如く、低カロリー食による影響が大きいと考えられます。即ち、超少食療法と似たような状況で、尿酸値が上昇したのでしょうね。

普通にカロリーを摂取している糖質制限食の実践では、尿酸値は上昇、不変、低下といろんなパターンがあります。

糖質制限食<