2008年04月28日 (月) | 編集 |
こんばんは。
再度いのうえさんから、コメントと質問がありました。
『08/04/15 いのうえ
２型糖尿病は健常者に比べて血糖値が上がりやすい？
１．５ＡＧのご丁寧で、わかりやすい解説ありがとうございました。やはりスーパー糖質制限食のためだったのですね。ちなみに腎機能は大丈夫です。今度は、先生自身の結果もぜひ教えて下さい。
今回はまた、もう一つ、基本的な質問をお願い致します。
私はスーパー糖質制限食（朝なし、間食なし、昼夜２食とも炭水化物抜き）を実践して、薬は服用しておりません。しかし、空腹時でも、時に、風邪や疲労、仕事に熱中している時、比較的ハードな運動後は、自己血糖測定器で血糖値が高く（１３０位）なることがあるようです。これは、インシュリンの基礎分泌量が少ないからでしょうか？たとえば、これに対して、血糖値を上げにくくするために、何か対策はあるでしょうか？恒常的にウォーキング等の軽めの運動を習慣化するとか・・・・・
最後に、私は東京在住ですが、関東方面で、先生のお弟子さんか、先生の糖質制限食のお考えを踏襲していらっしゃる病院か先生がいらっしゃればご紹介していただけますでしょうか？』
１、
４．２３の江部康二の血液検査
１．５ＡＧ：５．８μｇ／ｍｌ（１２〜４３）
食後４時間血糖値：１１５ｍｇ／ｄｌ
HbA1c：５．３％
ケトン体：４９８μＭ／Ｌ（２６〜１２２）
尿酸：２．９（３．４〜７．０）
ＴＣ：２２９
ＴＧ：７３
ＨＤＬ−Ｃ：１０４．６
ＬＤＬ−Ｃ：１０９
ＢＵＮ：２１．４（８〜２０）
クレアチニン：０．６２（０．６〜１．１）
保険請求はできませんが、試みに１．５ＡＧとHbA1cを一緒に調べてみました。
勿論血糖コントロールは良好なのですが、１．５ＡＧはいのうえさんと同様に５．８μｇ／ｍｌと低値でした。やはり、糖質制限食により生理的に減少するようですね。デンプンの多い食材に1,5-AGが多く含まれいるようなのでその影響と思われます。
ケトン体も通常の診断基準では高値ですが、 糖質制限食実践中の場合はこの程度が生理的正常値と思われます。
尿素窒素（BUN）も、一般的な診断基準ですと軽度高値の２１．４ですが、これも腎機能は全く正常ですので、 糖質制限食実践中の生理的正常値と考えられます。
尿酸値（UA）は２．８と高タンパク食のわりに低いですが、 糖質制限食実践中の人においても個人差が大きいです。
２、
「空腹時でも、時に、風邪や疲労、仕事に熱中している時、比較的ハードな運動後は、自己血糖測定器で血糖値が高く（１３０位）なることがあるようです。これは、インシュリンの基礎分泌量が少ないからでしょうか？」
風邪をひいたりとか、発熱・外傷・疼痛などの急性疾患のときには、各種ストレスホルモンの分泌が亢進し血糖値が上昇しやすくなります。
また、炎症性サイトカインも増加するのでインスリン抵抗性の増大が生じ、やはり血糖値が上昇します。このように、急性疾患で代謝失調を招くような状態をシックデイと呼びます。
それから軽い運動（歩行など）は血糖値が下がりますが、強度の強い運動は、グルカゴンやカテコールアミンなどインスリン拮抗ホルモンが分泌されるので、かえって血糖値が上昇することがあります。
このように、シックデイと強度の強い運動時の血糖上昇はインスリン以外の要因が関与しています。
３、
東京で糖質制限食による糖尿病治療を実践しておられる医療機関ですが、４．２７のなかのサンプラザで確認してきました。姫野 友美先生にお願いしました。糖質制限食に詳しい管理栄養士の大柳珠美さんもおられます。江部康二のブログを見たということでお電話してみてください。
ひめのともみクリニック
〒141-0022 品川区東五反田1-17-1 第二昭和ビル３階
�筍娃魁檻械苅苅機檻娃沓僑供�Fax０３−３４４５−０８３８
ホームページ：http://himeno-clinic.com/
江部康二
再度いのうえさんから、コメントと質問がありました。
『08/04/15 いのうえ
２型糖尿病は健常者に比べて血糖値が上がりやすい？
１．５ＡＧのご丁寧で、わかりやすい解説ありがとうございました。やはりスーパー糖質制限食のためだったのですね。ちなみに腎機能は大丈夫です。今度は、先生自身の結果もぜひ教えて下さい。
今回はまた、もう一つ、基本的な質問をお願い致します。
私はスーパー糖質制限食（朝なし、間食なし、昼夜２食とも炭水化物抜き）を実践して、薬は服用しておりません。しかし、空腹時でも、時に、風邪や疲労、仕事に熱中している時、比較的ハードな運動後は、自己血糖測定器で血糖値が高く（１３０位）なることがあるようです。これは、インシュリンの基礎分泌量が少ないからでしょうか？たとえば、これに対して、血糖値を上げにくくするために、何か対策はあるでしょうか？恒常的にウォーキング等の軽めの運動を習慣化するとか・・・・・
最後に、私は東京在住ですが、関東方面で、先生のお弟子さんか、先生の糖質制限食のお考えを踏襲していらっしゃる病院か先生がいらっしゃればご紹介していただけますでしょうか？』
１、
４．２３の江部康二の血液検査
１．５ＡＧ：５．８μｇ／ｍｌ（１２〜４３）
食後４時間血糖値：１１５ｍｇ／ｄｌ
HbA1c：５．３％
ケトン体：４９８μＭ／Ｌ（２６〜１２２）
尿酸：２．９（３．４〜７．０）
ＴＣ：２２９
ＴＧ：７３
ＨＤＬ−Ｃ：１０４．６
ＬＤＬ−Ｃ：１０９
ＢＵＮ：２１．４（８〜２０）
クレアチニン：０．６２（０．６〜１．１）
保険請求はできませんが、試みに１．５ＡＧとHbA1cを一緒に調べてみました。
勿論血糖コントロールは良好なのですが、１．５ＡＧはいのうえさんと同様に５．８μｇ／ｍｌと低値でした。やはり、糖質制限食により生理的に減少するようですね。デンプンの多い食材に1,5-AGが多く含まれいるようなのでその影響と思われます。
ケトン体も通常の診断基準では高値ですが、 糖質制限食実践中の場合はこの程度が生理的正常値と思われます。
尿素窒素（BUN）も、一般的な診断基準ですと軽度高値の２１．４ですが、これも腎機能は全く正常ですので、 糖質制限食実践中の生理的正常値と考えられます。
尿酸値（UA）は２．８と高タンパク食のわりに低いですが、 糖質制限食実践中の人においても個人差が大きいです。
２、
「空腹時でも、時に、風邪や疲労、仕事に熱中している時、比較的ハードな運動後は、自己血糖測定器で血糖値が高く（１３０位）なることがあるようです。これは、インシュリンの基礎分泌量が少ないからでしょうか？」
風邪をひいたりとか、発熱・外傷・疼痛などの急性疾患のときには、各種ストレスホルモンの分泌が亢進し血糖値が上昇しやすくなります。
また、炎症性サイトカインも増加するのでインスリン抵抗性の増大が生じ、やはり血糖値が上昇します。このように、急性疾患で代謝失調を招くような状態をシックデイと呼びます。
それから軽い運動（歩行など）は血糖値が下がりますが、強度の強い運動は、グルカゴンやカテコールアミンなどインスリン拮抗ホルモンが分泌されるので、かえって血糖値が上昇することがあります。
このように、シックデイと強度の強い運動時の血糖上昇はインスリン以外の要因が関与しています。
３、
東京で糖質制限食による糖尿病治療を実践しておられる医療機関ですが、４．２７のなかのサンプラザで確認してきました。姫野 友美先生にお願いしました。糖質制限食に詳しい管理栄養士の大柳珠美さんもおられます。江部康二のブログを見たということでお電話してみてください。
ひめのともみクリニック
〒141-0022 品川区東五反田1-17-1 第二昭和ビル３階
�筍娃魁檻械苅苅機檻娃沓僑供�Fax０３−３４４５−０８３８
ホームページ：http://himeno-clinic.com/
江部康二
2008年04月28日 (月) | 編集 |
おはようございます。
４．２７の日曜日、なかのサンプラザで、医師、栄養士、看護師など２５名の医療関係者の参加でセミナーを開催しました。
人数を絞った会で、理論面を詳しくした講演内容と充実した質疑応答が可能となり、大きな手応えを感じました。
いよいよ、 糖質制限食治療可能な医療機関のネットワーク、開始することができそうです。まずは東京方面ですね。
また私の師匠・釜池豊秋先生がたまたま東京にきておられて、急遽、セミナーに参加してくださり、１５分間の脂質代謝に絞った講演をしていただき、大変勉強になりました。
当日、リボーンで用意したパソコン、マックとアダプターが会場のスライドプロジェクターとマッチせずに、スライド上映不可能状態でしたが、釜池先生が持参しておられたウィンドウズをお借りして、事なきを得ました。本当に助かりました。釜池先生ありがとうございました。
釜池先生と久しぶりにお話ししたことで、 糖質制限食の理論面でもさらに進歩しました。
今後の活動に生かしていきたいと思います。
江部康二
４．２７の日曜日、なかのサンプラザで、医師、栄養士、看護師など２５名の医療関係者の参加でセミナーを開催しました。
人数を絞った会で、理論面を詳しくした講演内容と充実した質疑応答が可能となり、大きな手応えを感じました。
いよいよ、 糖質制限食治療可能な医療機関のネットワーク、開始することができそうです。まずは東京方面ですね。
また私の師匠・釜池豊秋先生がたまたま東京にきておられて、急遽、セミナーに参加してくださり、１５分間の脂質代謝に絞った講演をしていただき、大変勉強になりました。
当日、リボーンで用意したパソコン、マックとアダプターが会場のスライドプロジェクターとマッチせずに、スライド上映不可能状態でしたが、釜池先生が持参しておられたウィンドウズをお借りして、事なきを得ました。本当に助かりました。釜池先生ありがとうございました。
釜池先生と久しぶりにお話ししたことで、 糖質制限食の理論面でもさらに進歩しました。
今後の活動に生かしていきたいと思います。
江部康二
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