こんばんは。だいぶ日が暮れるのが早くなってきました。
まだ午後６時前なのに、すっかり暗くなってて、こんにちはより、こんばんはですね。

さて、もう一度、哲学者さんから質問です。

「どうもお答えくださりありがとうございます！
どうも丁寧にお答えくださりありがとうございます。恐縮しております。
理解できました。まずは糖質の量、あとはＧＩによる吸収の度合い、それと追加インスリンの点ということですね！血糖値のパターンが異なるのは・・・
私達は追加インスリンで第一相反応が衰えているし第二相も衰えているのですね！
実は恥ずかしながら追加インスリン分泌で
第一相と第二相があるのを初めて知りました・・・＾＾；；
いろいろと勉強になります。まだまだ奥が深いものなのですね。糖尿になってからやはり関心は高いのでいろいろと知りたいことが沢山出てきます！　

それにしても糖尿人にとっては糖質を沢山摂る事は結構無謀だったりしますね・・・＾＾；；それでも今まで糖質に慣れて生活してきたのでとりあえずは今のところ昼食だけ高糖質であとは低糖質にしています。やはりご飯も食べたいもので・・・続けていくために無理せずに頑張っていきたいと思います。
哲学者 | 2007.10.13(土) 11:07 | URL | 【コメント編集】

■追加

書き忘れてしまって思い出したのですが・・・
どうして追加インスリンの分泌が遅く出てしまうのでしょうか？
人体とはつくづく不思議なものです。。。
哲学者 | 2007.10.13(土) 11:10」

哲学者さん、なかなか鋭い質問ですね。タジタジです<(^ー^ι)

少し復習です。

インスリンには、２４時間ずっとベースに少量分泌されている基礎分泌のインスリンと、食後に血糖値が上昇した時に出る追加分泌のインスリンがあります。追加分泌のインスリンには、即分泌される第１相と少し遅れて出る第２相があります。

一般的には、基礎分泌のインスリンが低下してくると、早朝空腹時血糖値が上昇してきます。一番多いパターンは食後高血糖が数年続いたあとにこの状態になります。

ですから、空腹時血糖での健康診断は、食後高血糖を見逃してしまうのであまり良くないのです。

さて、

『それにしてもどうして追加インスリンの分泌が遅く出てしまうのでしょうか？』

２型糖尿病患者の非糖尿病の近親者を調べたら、追加分泌の第一相が欠如している人が時々いるようです。つまり、先天的に膵臓のベータ細胞の機能がよろしくない一群の人達がいて、当然糖尿病になりやすいというパターンが一つ存在するわけです。

一方で、２型糖尿病患者の非糖尿病の近親者を調べたら、インスリン抵抗性が認められても、インスリンの第１相反応は保たれている場合があります。

このようにインスリン分泌低下とインスリン抵抗性（合わせてインスリンの作用不足）で糖尿病を発症しますが、日本人には分泌低下が主の糖尿人が多く、欧米人には抵抗性が主の糖尿人が多いとされています。

一旦、高血糖になってしまうと、高血糖そのものがベータ細胞にダメージを与えてインスリン分泌低下になり、また高血糖そのものがインスリン抵抗性を高めてしまいます。

＜高血糖→インスリン分泌抑制とインスリン抵抗性増大→高血糖＞

この悪循環のことを『糖毒』といいます。

糖質制限食で糖毒の悪循環を断ち切ることが可能です。

＜続く＞

江部康二