こんばんは。
今回は食後血糖値のピークについて考察してみます。
まず正常人と糖尿人で食後血糖値のピークは違ってきます。

１）耐糖能正常者24名の食後血糖値のピークは、40分から50分
２）HbA1c8％未満の患者はおおむね1時間から90分の間にピーク
３）HbA1cが8％を超える患者では2時間後にピーク

ピークが、後にずれるほど、耐糖能が良くないと言えるようです。
上記データは慈恵医科大学の西村理明氏の研究結果です。（＊）

（＊）ｍ３.com
https://www.m3.com/clinical/sanpiryoron/152762
食後血糖値、1時間か2時間か？
慈恵医科大学の西村理明氏。


７５ｇ経口ブドウ糖負荷試験
食後２時間血糖値
１４０ｍｇ／ｄｌ未満が正常、
１４０ｍｇ～１９９ｍｇ／ｄｌまでが境界型、
２００ｍｇ／ｄｌ以上が糖尿病型

食後血糖値を2時間値で検査することが多いのは
ブドウ糖負荷試験の診断基準で決まっているので、
その意味で流布しているのでしょう。
一度、休みの日に、自分の食後血糖値のピークを、
血糖自己測定器で検査しておけば、よいと思います。
ピークが掌握できていれば、外食時などには、
その時間だけをチェックすればすみます。

７５ｇ経口ブドウ糖負荷試験で、
２時間値が１４０ｍｇ未満で正常型であっても、
１時間値が１８０ｍｇを超えている場合は将来、
糖尿病になりやすいので注意が必要です。

一般に、体重６４ｋｇとして、
１ｇの糖質が正常人の血糖値を０．８～０．９ｍｇ上昇させ、
２型糖尿人なら３ｍｇ、１型糖尿人なら５ｍｇ上昇させます。
摂取糖質５０ｇくらいまでは上記計算が、およそですが成り立ちます。
完全正常人で若い人は、１ｇの糖質で０．４～０．５ｍｇのこともあります。

それから、同じ糖質でも種類や一緒に食べるものによって、
ピークが異なることがあります。
ブドウ糖負荷試験のような液体の糖質は速やかに吸収されて、
少なくとも正常人ならピークは早くなりやすいです。

糖尿人の場合、高血糖になってもインスリン作用が不足しているので、
ピークがずれて２時間後になることもあるのです。

玄米のようにGIが低いものは、吸収がゆっくりで血糖値の上昇速度もゆっくりとなり、
ピークも食パンや白米よりやや後ろにずれると思います。

また、バターライス（脂質＋糖質）は、
単純な白米よりは消化・吸収がゆっくりになり、
やはりピークはやや後ろにずれてくると思います。


江部康二