【17/10/23 中嶋一雄
ケトン食の副作用
　ケトン食関係の文献を調べても、副作用として「色素性痒疹」は報告されていません。

　色素性痒疹が発症するのは、飢餓的な病的ケトーシスの場合であって、十分なカロリー摂取を行った生理的ケトーシスの場合は、色素性痒疹はおこらないのでしょうか】


中嶋一雄 先生

情報をありがとうございます。
確かに
「ケトン食の基礎から実践まで」診断と治療社・藤井達哉監修・２０１１

の、１４～１６ページ及びに３３～４２ページに
ケトン食の副作用・合併症について詳細に記載されていますが、
色素性痒疹はないですね。

ケトン食実践者で小児てんかん患者なら、β-ヒドロキシ酪酸（BOH）濃度が
４０００μmol／Ｌ以上が発作予防に望ましい（４３ページ）ので、
血中総ケトン体はさらに高値で４６００μmol／Ｌ以上なります。
それでも色素性痒疹は副作用として記載がありません。


さらに、宗田哲男先生のご研究（☆）により
１）胎盤のβ-ヒドロキシ酪酸（BOH）値は基準値の20～30倍、
平均2235.0μmol／L（60検体）
２）臍帯のβ-ヒドロキシ酪酸（BOH）値は基準値の数倍～10倍、
　平均779.2μmol／L（60検体）
３）新生児のβ-ヒドロキシ酪酸（BOH）値は、基準値の3倍～数倍、
　　平均240.4μmol／L（312例、生後4日）　　
ということがわかりました。
β-ヒドロキシ酪酸（BOH）の基準値は85 μmol／L以下です。
胎盤と臍帯と新生児では、ケトン体は高値が当たり前で安全であるということです。
そして、これだけβ-ヒドロキシ酪酸（BOH）が高値でも、
新生児に色素性痒疹は出現しません。

そうすると、中嶋先生のご指摘通り
A）低カロリー食　→　色素性痒疹出現
B）血中ケトン体高値　→　色素性痒疹出現なし

A）パターンで、色素性痒疹が出現しますが、
　ケトン体高値は原因ではなく低カロリーのための結果である可能性が高いです。
　すなわち、ケトン体は色素性痒疹に関しても無実であり、本来安全性は極めて高い物質と考えられます。

B）パターンで、血中ケトン体が、ケトン食レベルで４０００μmol／Ｌを超える高値でも、　充分量のエネルギーを摂取していれば、色素性痒疹は出現しません。
　つまり、ケトン体高値単独で色素性痒疹は出現しないということです。


２０１７／１０／２３（月）の記事で、
「低カロリー食で血中ケトン体が高値となり色素性痒疹発症」
と述べましたが、正確には、単純に
「低カロリー食で色素性痒疹発症」
です。
ケトン体高値は、あくまでも低カロリー食の結果に過ぎません。
ケトン体高値と色素性痒疹は無関係です。
従って勿論、糖質制限食と、色素性痒疹は無関係です。



結論です。
今までの常識とは異なり、
色素性痒疹の本質は低カロリー過ぎる状態に対する人体の反応であり、
血中ケトン体高値は、無関係と考えられます。



（☆）
Ketone body elevation in placenta, umbilical cord,newborn and mother in normal delivery　　Glycative Stress Research 2016; 3 (3): 133-140
Tetsuo Muneta 1), Eri Kawaguchi 1), Yasushi Nagai 2), Momoyo Matsumoto 2), Koji Ebe 3),Hiroko Watanabe 4), Hiroshi Bando 5)


江部康二